1、衛(wèi)生院年度醫(yī)德工作總結(jié)三篇 20*年，我院在市委市政府、市衛(wèi)生局以及各級(jí)各部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面貫徹落實(shí)科學(xué)開展觀，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，積極進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，思想穩(wěn)定，團(tuán)結(jié)一致，按照年初制定的工作方案，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作，順利完本錢年度的各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)將本年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作總結(jié)如下： 為使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)工作有切實(shí)的組織保障，我院成立了以吳維曉院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，蔡清檔副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科組長(zhǎng)為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時(shí)發(fā)現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組每季度都要召開專門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)會(huì)議，研究我院在行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際制定促進(jìn)行

2、風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)和切實(shí)可行的措施，并層層落實(shí)責(zé)任狀，對(duì)行風(fēng)建設(shè)實(shí)行一票否決，對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的個(gè)人，在按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理的同時(shí)，年底不得評(píng)先進(jìn)個(gè)人。這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進(jìn)一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康開展。 為使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實(shí)際情況 我們先后制定了紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院*年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作方案、*-*年紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)。為促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院制定了全年學(xué)習(xí)。為進(jìn)一步明確各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，醫(yī)院先后制定和完善了首診

3、醫(yī)生負(fù)責(zé)制、效勞承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究制。為進(jìn)一步明確對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我院本著誰主管、誰負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽字了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為加大社會(huì)對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督力度，我院制定了與有關(guān)部門聯(lián)系制度，并聘請(qǐng)了行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督員；為促進(jìn)醫(yī)院的收費(fèi)透明化，我院制定了住院費(fèi)用一日清單制，并在收費(fèi)窗口為病人提供費(fèi)用檢查查詢效勞；為及時(shí)正確解決患者的投訴，我院制定了患者投訴處理制度，并上墻公開投訴渠道和流程，開通了投訴 ；為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我院制定了各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理制度、各項(xiàng)急診急救工作制度。通過努力，使管理從過去經(jīng)驗(yàn)化管理步入了制度化管理的軌道

4、，在行風(fēng)建設(shè)工作上人人有職責(zé)，處處有人抓。 為使全社會(huì)對(duì)衛(wèi)生院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風(fēng)建設(shè)營(yíng)造出一個(gè)良好的氣氛，我院十分注重宣傳輿論作用。今年醫(yī)院通過政務(wù)公開宣傳欄向全社會(huì)公開本年度的公共衛(wèi)生效勞指標(biāo)、藥品零差率、符合計(jì)生條件人員的就診優(yōu)惠等，爭(zhēng)得全社會(huì)的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。在門診設(shè)立電子顯示屏，定期公開藥品價(jià)格、醫(yī)療效勞工程費(fèi)用等。我院每季度都組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)性文件、院所制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力，使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強(qiáng)全社會(huì)對(duì)衛(wèi)生院的有效監(jiān)督，醫(yī)院聘請(qǐng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督

5、員定期征求他們對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的意見。并向局部出院的患者對(duì)衛(wèi)生院的行風(fēng)建設(shè)進(jìn)行問卷調(diào)查，來了解我院行風(fēng)建設(shè)情況，加強(qiáng)我院的行風(fēng)建設(shè)。同時(shí)，設(shè)立了舉報(bào)箱、舉報(bào) 。通過大力宣傳，組織學(xué)習(xí)和采取各項(xiàng)便民措施，在我院營(yíng)造了一個(gè)良好的行風(fēng)建設(shè)氣氛。為患者熱情效勞現(xiàn)在已經(jīng)成為了每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的自覺行動(dòng)。 我院堅(jiān)決貫徹落實(shí)*xx市糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療效勞中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見中的各項(xiàng)規(guī)定，強(qiáng)化各項(xiàng)措施，并借此帶動(dòng)全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開；同時(shí)借助今年開展的三個(gè)季度的新農(nóng)合病歷檢查和抗菌藥物專項(xiàng)整治等活動(dòng)，在“合理用藥、合理檢查、合理費(fèi)用”等多個(gè)方面監(jiān)督和糾正了醫(yī)生的診療行為，取得了不少成效。 *年

6、衛(wèi)生院行風(fēng)工作取得了一定的成績(jī)，我院將在上級(jí)主管部門及各級(jí)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，嚴(yán)格按照關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)的要求，穩(wěn)固開展以“科學(xué)開展觀”為指導(dǎo)的解放思想大討論活動(dòng)成果，發(fā)揮長(zhǎng)效機(jī)制，更好地履行效勞承諾，辦廣闊人民群眾信得過的放心醫(yī)院，使衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。 *市第一醫(yī)院又稱福州紅十字醫(yī)院，前身為1898年英國(guó)圣公會(huì)創(chuàng)辦的福州柴井基督醫(yī)院，是xx市屬唯一的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院、全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的綜合性醫(yī)院，內(nèi)設(shè)30個(gè)臨床科室、16個(gè)醫(yī)技科室、9個(gè)教研室，占地面積36722.2多平方

7、米，建筑面積5萬平方米，并領(lǐng)辦水部、鰲峰社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，編制床位800張，人員編制1280人,擁有中級(jí)、高級(jí)職稱 335人，年門診量達(dá)百萬人次。廣闊醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、嶄新的精神風(fēng)貌，贏得了社會(huì)贊譽(yù)。醫(yī)院屢次被xx市委、市政府授予xx市第九屆、第十屆、第十一屆、第十二屆“文明單位”稱號(hào)，20xx年12月被省委、省政府授予20xx-20xx年度“文明單位”榮譽(yù)稱號(hào)。 近兩年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市文明辦和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，醫(yī)院秉承病人至尊質(zhì)量至上重在效勞貴在滿意的效勞宗旨竭誠(chéng)為病人效勞，堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，注重工作實(shí)效，進(jìn)一步深化文明建設(shè)工作內(nèi)涵，提

8、升文明單位創(chuàng)立質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院工作邁上新臺(tái)階。現(xiàn)將* 年度我院精神文明建設(shè)工作總結(jié)如下： （一）醫(yī)院行政及黨委領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，機(jī)構(gòu)責(zé)任落實(shí)。一是堅(jiān)持“和諧開展，文明先行”，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院文明建設(shè)工作，形成了黨政工齊抓共管、部門分工協(xié)作、干部職工深化文明單位創(chuàng)立的工作機(jī)制。二是將精神文明建設(shè)、創(chuàng)立工作列入單位，納入年度綜合目標(biāo)考核，并作為重點(diǎn)工作分解下到達(dá)各科室，明確到責(zé)任人，有序推進(jìn)了文明單位建設(shè)的開展。 （二）領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持民主集中制原那么和民主生活會(huì)制度，自覺接受黨內(nèi)外群眾監(jiān)督；認(rèn)真執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政準(zhǔn)那么和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實(shí)標(biāo)準(zhǔn)廉潔從政行為；堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng)，堅(jiān)持深入基層調(diào)

9、查研究。從建立健全各項(xiàng)規(guī)章體系入手，以落實(shí)質(zhì)量管理與監(jiān)督機(jī)制為著眼點(diǎn)，堅(jiān)持每周一次院長(zhǎng)行政查房，通過 “查落實(shí)、找問題、聽反響、幫整改”，提高行政后勤部門為臨床一線效勞的意識(shí)，提升科主任及護(hù)士長(zhǎng)的管理水平；大力推行臨床科室綜合目標(biāo)管理制度，實(shí)行院科兩級(jí)簽訂責(zé)任狀，明確、量化各項(xiàng)工作指標(biāo)和考核目標(biāo)，營(yíng)造比學(xué)趕超力爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)的良好格局；積極開展臨床路徑管理工作，由原先的35個(gè)病種擴(kuò)展到70個(gè)病種，完成病例2750例，覆蓋率達(dá)100%;加強(qiáng)病歷質(zhì)量監(jiān)控，全年共抽查質(zhì)控病歷1000余本，處分乙級(jí)病歷16本：六是加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，實(shí)現(xiàn)院感零漏報(bào)率；在全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，結(jié)合醫(yī)院客服中心平臺(tái)，將護(hù)理工作由院

10、內(nèi)延伸到院外，豐富了護(hù)理效勞內(nèi)涵。*年，我院七區(qū)病房獲得首批省級(jí)優(yōu)質(zhì)病房稱號(hào)。 院黨委深入推進(jìn)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，堅(jiān)持開展創(chuàng)爭(zhēng)活動(dòng)，落實(shí)黨員公開承諾，搞好民主評(píng)議，對(duì)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。并積極開展基層組織年建設(shè)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，落實(shí)黨組織晉位升級(jí)各項(xiàng)措施。積極開展黨員志愿效勞，提升機(jī)關(guān)干部學(xué)習(xí)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，激發(fā)工作熱情。同時(shí)，積極開展學(xué)習(xí)活動(dòng)，以中心組擴(kuò)大學(xué)習(xí)會(huì)、支部學(xué)習(xí)會(huì)為主，堅(jiān)持集中學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)持以社會(huì)主義價(jià)值體系建設(shè)為核心，以政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)干部職工思想建設(shè)，全面提高干部職工整體素質(zhì)。深入開展創(chuàng)立學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動(dòng)，營(yíng)造全員學(xué)習(xí)的良好氣氛。在職工中深入開展

11、職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技術(shù)、社會(huì)主義榮辱觀等教育活動(dòng)，倡導(dǎo)樹立高尚的道德情操，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。組織各科室觀看防患未然等警示電教片，并針對(duì)深圳醫(yī)腐案進(jìn)行專題討論和自查自糾。通過深入的宣傳發(fā)動(dòng)和教育學(xué)習(xí)，使我們的管理干部和醫(yī)務(wù)人員有了更清醒的認(rèn)識(shí)，抵抗不正之風(fēng)的自覺性進(jìn)一步得到加強(qiáng)。 醫(yī)院注重實(shí)踐培養(yǎng)鍛煉，積極為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)和培訓(xùn)時(shí)機(jī)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高實(shí)際工作能力。全年派出31人次外出進(jìn)修，5人參加國(guó)外培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，有112人參加學(xué)歷教育，有1563人次參加三基操作考試、253人次參加三基理論考試，整體素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。 根據(jù)文明城市建設(shè)總體部署和任務(wù)分

12、工，嚴(yán)格按照文明城市創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真完成各項(xiàng)文明城市創(chuàng)立任務(wù)。廣泛發(fā)動(dòng)組織單位干部職工，積極參與市容市貌、交通秩序等文明城市創(chuàng)立專項(xiàng)整治活動(dòng)。主動(dòng)對(duì)接社區(qū)，積極開展文明社區(qū)共創(chuàng)共建活動(dòng)。*年5月， 我院史晉閩書記因工作突出，被市委、市政府授予“創(chuàng)立全國(guó)文明城市工作先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。 積極開展以“四德”建設(shè)道德實(shí)踐活動(dòng)，提高干部職工的文明素質(zhì)；推進(jìn)道德領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)教育和治理活動(dòng)，推動(dòng)“道德講堂”建設(shè)；開展“講文明樹新風(fēng)”、“我們的節(jié)日”、 “學(xué)習(xí)宣傳道德模范”、“我推薦、我評(píng)議身邊好人”等主題活動(dòng)；開展文明禮儀宣傳教育，開展各類文化活動(dòng)。 出臺(tái)了xx市第一醫(yī)院文明禮儀標(biāo)準(zhǔn)，在院周會(huì)上專題傳達(dá)

13、，并下發(fā)各科室學(xué)習(xí)、落實(shí)，糾正日常工作中常見的不當(dāng)言行、著裝等。 在全院開展了“零投訴”獎(jiǎng)、 “十佳員工”及“一先兩優(yōu)” 評(píng)選活動(dòng)，各科室、支部積極推選先進(jìn)典型，積極宣傳優(yōu)秀醫(yī)護(hù)工作者救死扶傷的人道主義精神和愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)風(fēng)范，弘揚(yáng)“對(duì)病人滿腔熱情，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精”的行業(yè)作風(fēng)，倡導(dǎo)“愛崗敬業(yè)，甘于奉獻(xiàn)”的行業(yè)精神，并通過市一院刊、醫(yī)院網(wǎng)站刊登先進(jìn)事跡，努力營(yíng)造學(xué)先進(jìn)、比先進(jìn)、趕先進(jìn)的濃厚氣氛。 建好用好道德講堂，有固定場(chǎng)所和統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)流程和環(huán)節(jié)，每月至少開展一次活動(dòng)。設(shè)置與環(huán)境相融合的遵德守禮提示牌。采取各種溫馨提示方式，做好遵德守禮宣傳提示牌，宣傳思想道德先

14、進(jìn)典型，宣傳文明禮儀知識(shí)，在單位內(nèi)外營(yíng)造濃厚的道德文化氣氛，引導(dǎo)單位干部職工從身邊小事做起，從一點(diǎn)一滴做起，崇尚道德，踐行文明禮儀。 積極開展以“節(jié)儉惜福、文明用餐”為主題的文明餐桌行動(dòng)，以提示牌、宣傳欄、led 等形式常態(tài)化宣傳普及餐桌文明知識(shí)，推廣餐桌文明禮儀，倡導(dǎo)節(jié)約用餐行為，引導(dǎo)單位干部職工樹立“儉以養(yǎng)德、儉以養(yǎng)性、儉以養(yǎng)身”的生活理念。 建立健全志愿效勞領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，進(jìn)一步壯大志愿者隊(duì)伍，建立有常態(tài)化的學(xué)雷鋒志愿效勞隊(duì)；廣泛開展“三關(guān)愛”志愿效勞活動(dòng)，開展文明交通勸導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)文明傳播、植樹護(hù)綠、無償獻(xiàn)血等志愿效勞活動(dòng)，積極參與“慈善援助”、“結(jié)對(duì)幫扶”等社會(huì)公益活動(dòng)，形成常態(tài)化、

15、制度化。把握學(xué)雷鋒日節(jié)點(diǎn)，積極開展學(xué)雷鋒志愿效勞。*年1-12月，共組織開展志愿效勞（社區(qū)義診、無償獻(xiàn)血）10次。在“文明城市”復(fù)評(píng)期間，我院還組織志愿者駐點(diǎn)包干路段開展“文明交通我參與”和斑馬線文明禮讓主題實(shí)踐活動(dòng)。此外，在門診導(dǎo)診臺(tái)設(shè)立“公共場(chǎng)所志愿效勞站點(diǎn)”，與福建省衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院聯(lián)系，由該院派出學(xué)生志愿者到我院開展志愿者醫(yī)院效勞，協(xié)助門診導(dǎo)診、引導(dǎo)就診、指導(dǎo)刷卡取藥、取檢驗(yàn)報(bào)告單等效勞。建立網(wǎng)絡(luò)文明傳播志愿效勞小組，常態(tài)化開展網(wǎng)絡(luò)文明志愿效勞活動(dòng)，傳播文明風(fēng)氣。目前，還面向社會(huì)公開招募愛心人士到我院為患者提供力所能及的志愿效勞。 積極開展“改善效勞流程、效勞環(huán)境、效勞質(zhì)量，積極推行預(yù)

16、約診療、節(jié)假日門診，開展社會(huì)評(píng)議醫(yī)院”為主要內(nèi)容的三改兩推一評(píng)議活動(dòng)，深化文明窗口創(chuàng)立工作： 、在改善效勞流程方面。醫(yī)院把改善效勞流程納入院長(zhǎng)議事日程，成立運(yùn)營(yíng)部負(fù)責(zé)流程改造工作。一是創(chuàng)新效勞理念，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的效勞理念，科學(xué)、合理設(shè)計(jì)醫(yī)療效勞流程，引導(dǎo)病人合理流動(dòng)。鑒于門急診、出入院、?？婆c轉(zhuǎn)診流程存在不同程度的“肥胖”、不暢通等現(xiàn)象，醫(yī)院組織人員深入臨床一線，廣泛調(diào)研，制定實(shí)施了門急診、出入院、?？婆c轉(zhuǎn)診流程改造方案，使得醫(yī)院流程趨于有序、連貫、便捷，高效。如通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)、就診一站式效勞和繳費(fèi)、排號(hào)、取藥一次性排隊(duì)等；二是優(yōu)化布局，實(shí)行分科、分層、分片候診

17、和收費(fèi)；三是實(shí)行“先診療，后結(jié)算”，且流程圖在一樓和二樓的led屏滾動(dòng)公告；急危重患者做到首診負(fù)責(zé)制，即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后繳費(fèi)，及時(shí)辦理住院手續(xù)的便捷、高效搶救流程；四是為了縮短出院辦理時(shí)間，醫(yī)院會(huì)同it開發(fā)商，將原有出院流程：“病房中心藥房辦理出院取藥病房辦理出院出院窗口結(jié)算回家”改為現(xiàn)有出院流程：“病區(qū)辦理出院手續(xù) 中心藥房取藥出院窗口結(jié)算回家”，減少了中間環(huán)節(jié)和縮短辦理出院等待時(shí)間。積極創(chuàng)造條件提供無節(jié)假日和預(yù)約床邊出院結(jié)算效勞；五是積極推行省、市同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提供方便、快捷的檢查結(jié)果查詢和打印效勞，并保護(hù)病人隱私；六是在患者頂峰期實(shí)行彈性上班制，

18、門診收費(fèi)5個(gè)窗口、化驗(yàn)室2個(gè)窗口、藥房1個(gè)窗口提前30分鐘開放。如有出現(xiàn)窗口排隊(duì)超過10人，客服人員立即聯(lián)系相關(guān)部門增開備用窗口分流病人：七是建立門診與醫(yī)技科室之間的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，做到普通醫(yī)技檢查當(dāng)日出報(bào)告，方便病人就醫(yī)。 、在改善效勞質(zhì)量方面。一是按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配足配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，其中病床與病房護(hù)士之比到達(dá)l：0.4；二是完善醫(yī)院信息管理平臺(tái)，分別采取門診電子屏幕、客服熱線、導(dǎo)診宣傳、宣傳欄、海報(bào)、網(wǎng)站等形式向社會(huì)公開醫(yī)務(wù)人員的出診時(shí)間和專業(yè)特長(zhǎng)，并定期做好信息更新。積極為患者提供導(dǎo)診、咨詢、叫號(hào)、打印和志愿者效勞，幫助患者有效就診：三是積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞試點(diǎn)病房及推進(jìn)工作，加強(qiáng)以護(hù)理內(nèi)涵

19、建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，結(jié)合醫(yī)院客戶效勞中心平臺(tái)，將護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外，提高了護(hù)理效勞質(zhì)量。全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，覆蓋率達(dá)100%;四是積極推進(jìn)臨床路徑，有效縮短患者平均住院天數(shù)。醫(yī)院已開展臨床路徑病種69個(gè)，實(shí)施路徑例數(shù)達(dá)2454個(gè)；五是積極開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。*年11月份，我院在衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)督查中，成績(jī)優(yōu)異，受到專家組的一致好評(píng)：六是實(shí)行社保卡就診“一卡通”：七是設(shè)立便民效勞中心，為病人提供隨手可得的就醫(yī)效勞。 、在推行預(yù)約門診方面。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府辦公廳關(guān)于福建省實(shí)施全省統(tǒng)一的醫(yī)院預(yù)約診療效勞工作方案的精神，建立完善預(yù)約診療制度，設(shè)計(jì)

20、科學(xué)合理、可操作的預(yù)約診療效勞流程，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配。是成立客服中心，預(yù)約掛號(hào)：二是借助12320、健康之路、東南快報(bào)等預(yù)約熱線，拓展門診預(yù)約量；三是在門診大廳導(dǎo)診臺(tái)、各科分診臺(tái)、醫(yī)生門診工作站增加現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約效勞功能；四是提供自助取號(hào)機(jī)，方便患者預(yù)約診療。今年1-12月份，我院本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)50%，其中口腔科、產(chǎn)前篩查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率在60%以上。 、在推行節(jié)假日門診方面。醫(yī)院為了方便病人就診，實(shí)行無節(jié)假日門診。一是在保證開放內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和藥劑等主要科室的根底上，逐步擴(kuò)大節(jié)假日門診的臨床科室開放數(shù)量，提高節(jié)假日門診技術(shù)力量的配備；二是積極探索開

21、展延時(shí)門診、夜間門診、簡(jiǎn)易門診等醫(yī)療效勞形式，方便群眾就醫(yī)需要。 、在開展社會(huì)評(píng)議醫(yī)院活動(dòng)方面。一是圍繞“三改二推”積極開展社會(huì)評(píng)議活動(dòng)，把發(fā)言權(quán)、監(jiān)督權(quán)、評(píng)議權(quán)交給人民群眾。通過召開座談會(huì)、明察暗訪、問卷調(diào)查、 回訪等多種形式，廣泛征求對(duì)醫(yī)院效勞的意見和建議，查找存在問題，提出切實(shí)可行的整改措施，落實(shí)整改效果，持續(xù)改良醫(yī)療效勞質(zhì)量，提高群眾滿意度；二是加強(qiáng)客服中心工作，開設(shè)健康熱線，分別實(shí)行住院后24、72小時(shí)床邊隨訪和病人出院3天滿意度和凈推廣度調(diào)查。*年1-12月，共計(jì)開展入院床邊問訪20962人次，出院 回訪14281人次，收集意見建議1224條、表?yè)P(yáng)622條，為醫(yī)院開展提供科學(xué)決策的

22、依據(jù)?？头行牡馁N近百姓工作模式得到省衛(wèi)生廳陳廳長(zhǎng)的批示：要求在全省學(xué)習(xí)推廣；三是堅(jiān)持社會(huì)監(jiān)督員制度，完善監(jiān)督約束機(jī)制和投訴接待、受理機(jī)制；四是定時(shí)組織職能部門對(duì)醫(yī)院效勞流程、效勞環(huán)境、效勞質(zhì)量、預(yù)約診療和節(jié)假日門診開展情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)，檢查結(jié)果與科室、個(gè)人績(jī)效掛鉤。 醫(yī)院還積極開展健康有益的文體活動(dòng)。組織干部職工開展“迎新文藝匯演”以及登山、乒乓球、拔河等活動(dòng)，豐富了干部職工文化生活，增強(qiáng)了凝聚力，營(yíng)造了團(tuán)結(jié)和諧的良好氣氛。 20*年，我院通過實(shí)施“加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境、提升效勞品牌形象”三駕馬車齊頭并進(jìn)的開展戰(zhàn)略，和遵循“病人至尊，質(zhì)量至上，重在效勞，貴在滿意”的辦院理念。通過深

23、化文明單位建設(shè)和理念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新來提升醫(yī)院的綜合管理水平，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全年共完成門診就診人次：909550，同比增長(zhǎng)23 .37%：出院人次：28675，同比增長(zhǎng)44.60%;總收入：42543.16萬元，其中業(yè)務(wù)收入為40374.34萬元，同比增長(zhǎng)29.25%;業(yè)務(wù)支出38905.04萬元，同比增長(zhǎng)26.12%;結(jié)余：3500萬元；藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例50.60%，較去年下降5.32%。 在新的一年里，我們將繼續(xù)穩(wěn)固深化文明單位創(chuàng)立工作， 積極參與文明城市創(chuàng)立工作，以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)立活動(dòng)健康開展，精神文明建設(shè)取得新業(yè)績(jī)、新成果。 根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法、陜西省抗

24、菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（*年版）文件精神，衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求，為進(jìn)一步促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保障患者用藥平安，我院結(jié)合實(shí)際開展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下： 一、成立了由院長(zhǎng)任主任委員的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，下設(shè)抗菌藥物管理工作小組，負(fù)責(zé)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。明確院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各臨床科室主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人。 二、建立完善了抗菌藥物管理工作制度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用工作納入醫(yī)療質(zhì)量與綜合目標(biāo)管理考核體系，建立、健全規(guī)章制度和責(zé)任追究制度，明確各級(jí)責(zé)任人和各項(xiàng)責(zé)任內(nèi)容，切實(shí)將各項(xiàng)管理要求落實(shí)到實(shí)處。 三、制定并

25、向市衛(wèi)生局報(bào)備了我院的抗菌藥物供給目錄。嚴(yán)格按照目錄采購(gòu)藥品，未采購(gòu)抗菌藥物供給目錄以外抗菌藥品。 四、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用全員培訓(xùn)。藥師醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)合格后，分別授予藥師抗菌藥物調(diào)配權(quán) 和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)。 五、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。并在電子信息系統(tǒng)設(shè)定。 六、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度。 七、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報(bào)告制度，對(duì)抗菌藥物使用排名前位或發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的醫(yī)師由抗菌藥物管理工作小組予以批評(píng)教育，情況嚴(yán)重的予以通報(bào)。對(duì)使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物、半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物、經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物、企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物、頻繁發(fā)生不良反響的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)排