1、中藥藥理學試題中藥藥理學試題一、簡答題（每題 6 分）1 1、 中藥功效與中藥藥理作用之間存在差異的原因有哪些？中藥功效與中藥藥理作用之間存在差異的原因有哪些？答：答：給藥途徑不同有效部位或成分與全藥不同動物實驗同人體效應有差異認識的發展會表現差異2 2、 影響中藥藥理作用的藥物因素有哪些？影響中藥藥理作用的藥物因素有哪些？答答：1藥材:品種與產地；采收與貯藏；2炮制 （1）消除或降低藥物毒性或副作用， （2 改變療效， （3）保持藥效穩定3制劑 （1）煎煮方法和條件（2）劑型和制劑工藝（3）給藥途徑4劑量：中藥一般具有一定的量效關系5配伍與禁忌 相須相使 相畏相殺 相惡相反3 3、 中藥藥理

2、作用有何特點？中藥藥理作用有何特點？1 1、作用的多效性：、作用的多效性：a 化學合成藥具有相對單一的作用靶點和相對單一的藥理租用。但中藥師復方，其藥效作用往往比較廣泛。b 中藥化學成分的復雜性，是導致中藥藥理作用多效性的主要原因。2 2、量效關系的相對不規則性：、量效關系的相對不規則性：a 化學合成藥的藥理效應一般表現為在一定范圍內隨著劑量的增加而增強。但對中藥而言，盡管在一定條件下也可表現這種量小關系，但有時量小關系很不規則，甚至小伎倆和大劑量作用相反的情況也屢見不鮮。b 中藥化學成分的復雜性也是其量效關系相對不規則的重要原因。不同活性成分作用于不同靶點或系統，呈現的效應可能在一定的范圍內

3、會互相協調，超出一定范圍又相互制約。3 3、某些作用的雙向調節性和整體平衡性：、某些作用的雙向調節性和整體平衡性： a 同一中藥，即可使亢進的機體功能向正常狀態轉化，又可使低下功能向正常狀態轉化，即調節截然相反的兩種病理狀態，為雙向調節b 雙向調節機制尚不完全清楚，但與集體的功能狀態和中藥化學成分的復雜性都有密切關系c 中藥及其復方種類繁多，功效復雜，但其基本作用為“調整陰陽平衡”，通過扶正祛邪，調整陰陽，調和氣血，使機體的各種功能相互協調與平衡，來增強機體抗病能力。4、 作用相對緩慢、溫和：作用相對緩慢、溫和：a a 中藥作用往往表現溫和，作用持續時間相對較長。b 中藥化學成分含量較低，是導

4、致中藥藥理作用相對緩慢、溫和的主要原因。5 5、 解表藥的共同現代藥理作用有哪些？解表藥的共同現代藥理作用有哪些？答： 1、 發汗作用:本類藥物大多具有發汗或促進發汗作用，尤以辛溫解表藥的發汗作用較強。2、解熱作用：奔雷藥物多具有程度不等的解熱作用，能使實驗性發熱動物的體溫降低3、抗病原微生物作用：體外實驗表明對多種細菌、某些致病性皮膚真菌和呼吸道病毒有不同程度的抑制作用。4、鎮痛、鎮靜作用：多數解表藥具有程度不等的鎮痛作用，部分藥物還可減少實驗動物自發活動，具有鎮靜作用。5、抗炎、抗過敏作用：本類藥物中絕大多數藥物及方劑對多種炎癥反應均具明顯的抑制作用6、止咳、祛痰、平喘：本類藥物中絕大多數

5、單味及復方均有鎮咳、祛痰、平喘作用。6 6、 清熱藥的共同現代藥理作用有哪些？清熱藥的共同現代藥理作用有哪些？答：1、抗病原微生物：抗菌；抗病毒2、抗細菌內毒素；3、抗炎；4、解熱；5、增強免疫功能；6、抑制血小板聚集7 保肝利膽8 其他：抗心律失常、降血糖、調節血脂等作用二、思考題（每題 10 分）1 1、 如何在中藥藥理作用研究中體現出以中醫藥基本理論為指導的基本研究思路？如何在中藥藥理作用研究中體現出以中醫藥基本理論為指導的基本研究思路？答：1、理論上以陰陽五行學說為指導思想；2、是以整體動態辨證觀點認識解決問題；3、以臨床實踐為基礎，理論源于實踐，反過來指導實踐。4、中醫中藥學進展過程

6、其顯著特點是中西醫結合思想。5、宏觀、整體相互制約與調節的理論基礎，這正是中醫中藥學與東方文化思想的精華。2 2、 談談你對中藥有毒與無毒的認識？談談你對中藥有毒與無毒的認識？答：答：對古今醫藥文獻中所說的有毒與無毒，應全面認識。首先應認識到有毒與無毒是針對藥物間的不同性效對比而言，它表示了不同藥物在常量應用時， 其性能的峻緩及對人體的毒害大小。但是，僅僅認識到此還很不夠，這是因為藥物的有毒與無毒，有時是針對某藥因用量及使用方法的不同所表現出的性效變化而言。無論“有毒”或“無毒”，它的治療效能與毒副作用，既是相對的，又是密切相關的，在一定條件下又可以相互轉化。那種認為“中藥是天然藥物，沒有毒副

7、作用”的觀點是片面的。有些無毒的藥，甚至是補藥，因過量或不合理應用，即可毒害人體，轉化為“有毒”之物。如：甘草無毒，若大量久服，即可出現毒副反應，使服用者脘腹痞滿或水腫。反之，有些有毒或大毒的藥物，只要適量合理應用，則能化毒為利。如：烏頭有大毒，在使用常量與先下久煎等合理應用條件下，不但不毒害人體，反而可收散寒逐濕止痛之功。由此可知，“藥”與“毒”是對立統一的。無毒藥與有毒藥在一定條件下均可向其相反方向轉化3 3、復方研究的目的？、復方研究的目的？答：答：從中藥復方研究，堅持中醫藥理論為指導，加強植化、藥理與臨床相結合的基礎與創研新藥。1、發現與闡明復方治療作用的有效物質基礎及作用原理。2、探

8、索中藥復方，開創新藥研究思路。4 4、實驗設計的基本原則及意義、實驗設計的基本原則及意義答：答：為保證實驗結果的客觀性、科學性，減少誤差， 提高實驗效率，中藥藥理實驗藥遵守“對照、隨即、重復”三大基本原則、1 對照原則：對照是科學比較的基礎，沒比較久沒鑒別，設置對照組，消除了除要研究的特定因素外的其余因素對研究結果的影響。對照分為：正常對照（空白對照、陰性對照）模型對照、陽性對照、假手術對照、自身對照。對照應符合齊同可比的原則，除處理因素不同外，其他非處理因素盡量保持相同，從而使實驗誤差盡可能縮小。2.隨機原則即所研究總體中的每一個研究對象都有同等的機會被分配到各組中去， 隨機的目的是將樣本的

9、生物差異平均分配到各組。實驗中凡可能影響結果的一切非研究因素都應隨機化處理，使各組樣本的條件盡量一致，消除或減小組間人為的誤差，從而使處理因素產生的效應更加客觀，實驗結果更為可靠。3.重復原則重復是指實驗中受試對象的例數或實驗次數要達到一定的數量，它包含有兩方面的意思：即重復性和重現性。若樣本量過少，可能把個別現象誤認為普遍現象，把偶然或巧合事件當作必然規律，其結論的可靠性差。如樣本過多，不僅增加工作難度，而且造成不必要的人力、財力和物力的浪費。所以，在進行實驗設計時要對樣本大小作出科學的估計，以滿足統計處理的要求。重復試驗除增加結果的可靠性之外，還可獲得實驗結果的變異情況。同樣的條件下，重復

10、研究的數目越多，所獲結論可靠性越大。5 5、單味藥與復方藥的研究差異？、單味藥與復方藥的研究差異？答：答：1、整方研究是指在遵守原方配伍，配比的基礎上，將復方藥物經一定方法制備成制劑后，作為一個整體用于研究的方法。2、藥對是指在方劑中兩味藥物相對固定，經常成對使用的配伍形式，是復方最小的組方單位， 具有復方的基本功效主治。藥對研究方法藥物配伍前后藥效和化學成分比較研究劑量配比研究將藥對放入全方中進行研究3、單味藥研究法是把復方拆至單味藥，研究每一味中藥及復方的藥理作用，從中找出起主要作用藥物及各單味藥物在復方中的地位。單味藥：組成簡單，易于探討配伍的效應和規律療效確切法度嚴謹，是聯系眾多復方的

11、紐帶。4、藥物組間關系研究法是以中醫理論為指導，將中藥復方中的組成藥物按功效，性味進行分組，以探討藥物組間關系及組方理論。5、撤藥分析研究法是在全方藥效評價的基礎上，分別從方中撤出一味或一組藥物后進行試驗，用以判斷撤出的藥味對全方功效影響的大小。6 6、單味藥與復方藥研究對中藥研究的作用？、單味藥與復方藥研究對中藥研究的作用？答：答：強調中藥復方藥理研究的重要性，并不等于中藥單味藥及有效成分研究的重復。關鍵是如何客觀的使二者的研究相互配合、相互補充。單味藥：單味藥：中藥藥理的物質基礎是中藥所含的有效成分，單味中藥的有效成分藥理作用研究是成果累累。 為闡明中藥發揮藥效的機理做了很多有意義的工作，

12、對闡明中藥的傳統用藥經驗做了許多有益的嘗試,。復方藥：復方藥：所論復方，系指兩種或兩種以上的藥物，按照中醫的四診八綱、辨證論治的原則，針對病情有機地組合而成的方劑，系與單味藥相對而言。由于疾病的病程和性質復雜多變，往往寒熱交錯，虛實并見，一時一身而數病相兼，只憑單味藥難以照顧全面，故須將多種藥物適當配合，利用其相互間的協同或拮抗作用，提高療效或減少不良反應，以適應復雜病情的治療。7 7、實驗設計（關于心血管系統的高血壓方面的）？、實驗設計（關于心血管系統的高血壓方面的）？答：半夏白白術天麻湯對高血壓模型大鼠血管緊張素、內皮素、一氧化氮含量的影響1 實 驗材料1.1 實驗動物本研究實驗動物選用健

13、康 wistar 雄性成年大鼠 70 只，體重 150-200g（由黑龍江中醫藥大學動物中心提供） 。1.2 藥品半夏白術湯：半夏、天麻、白術、茯苓、橘紅、甘草、生姜、大棗(由黑龍江中醫藥大學附屬獨一醫院提供)組成，水煎煮，濃縮為 100ml（每 ml 含生藥 0.55g） ，備用。中藥陽性對照組：牛黃降壓片，為哈藥集團世一堂制藥廠生產。批號規格：每片重 0.5g。口服，一次 2-4 片，一日一次。2 實驗方法2.1 取健康 wistar 雄性大鼠 60 只，體重 150-200g，采用二腎一夾法，制備腎性高血壓大 0鼠模型 -造模 四周后 ，sbp21.3kpa（160mmhg）的 二腎一夾

14、 型腎血 管性高血 壓大鼠（2kic-rhr）58 只，根據血壓水平隨機分為 4 組，模型組 10 只，半夏白術天麻湯高劑量組 10 只，半夏白術天麻湯低劑量組 10 只，陽性對照組（牛黃降壓片組）9 只，另有假手術組 9 只及正常對照組大鼠 10 只，造模四周后，各組開始同時灌胃給藥，每日下午固定時間段灌胃給藥一次，灌服各種藥物的劑量根據標準動物的等效劑量折算系數法換算等效劑量，中藥高劑量組 10g/kg 體重，中藥高劑量組 5g/kg 體重；牛黃降壓片組 0.18g/kg 體重。假手術組、模型組及正常對照組灌服相應量蒸餾水。連續給藥 6 周，期間各組均以普通飼料，并自由飲水。每周測量一次體

15、重，并且依據體重調整給藥劑量。實驗周期共計 10 周，在處理動物前稱量體重（bw） ，更換墊料并且禁食 12h，不禁水。大鼠摘眼球取血，用低溫離心機，4,3000 轉/min，分離血清，以備測量 no、ang、et 含量。2.2 指標測定2.2.1 血清 no 含量測定大鼠摘眼球取血 5ml，4,3000 轉/min，離心 10min，用一次性移液管將血清抽吸到離心管中，-70冰箱中冷凍備用。采用 elisa法測定血清中 no 的含量。取空白管、標準管及測定管，加液順序及劑量按試劑盒要求做，輕輕混勻 30 秒，37溫育 60min，分別加顯色液 a、顯色液 b 各 500ul,輕輕混勻 30

16、秒,20-25溫育 10min,用 0.5cm 比色杯,空白管調零,530nm 讀取各管的 od 值.大鼠 no 的濃度(nmol/l)=（測定管 od/標準管 od）標準品的濃度（100umol/l） 。2.2.2 血清血管緊張素（ang）含量的測定血清的制備方法同上，采用雙抗夾心 elisa 法檢測。方法如下：將不同濃度的標準品及標本 100ul 加入相應的酶標板反應孔中，每孔加入 50ulanti ratangbiotin。封住孔板，搖動狀態下（500-700rpm）室溫孵育 180min。甩盡板內液體，用洗滌液洗滌反應板，并除去水滴，反復洗滌 5 次，每孔加入 100ul 顯色液，封住

17、孔板，搖動狀態下（500-700rpm）溫室孵育 15min，每孔加入 100ul 終止液，輕輕混勻 30 秒，30min 內在 450nm 處讀 od 值，以od 值為縱坐標，以標準品濃度為橫坐標，繪制標準曲線。根據樣品的 od 值可在標準曲線上查出濃度。2.2.3 血清大鼠血管內皮素 et 含量的測定血清制備方法同上。采用 elisa法檢測。方法如下：將標準品和血清各 10ul 加入反應孔中，每孔加入 100ul 酶聯物，輕混勻 30 秒。室溫溫育 45min。甩盡板內液體，用洗滌液洗滌反應板，并去除水滴，反復洗滌 5 次；每孔加入 100ultmb顯色液，輕輕混勻 10 秒，置室溫溫育

18、20min。每孔加入 100ul 終止液，輕混勻 30 秒，確定藍色變成黃色。30min 內在450nm 處讀 od 值。以標準品濃度為橫坐標，繪制標準曲線。根據樣品的 od 值可在標準曲線上查出濃度。8 8 中藥與西藥的各自優勢中藥與西藥的各自優勢中藥的優勢在于以宏觀知識來認識人體、藥物及兩者關系，進而考慮人體的平衡即健康狀況， 其宏觀到將人體、 藥物及兩者關系放到宇宙大環境來考慮人體平衡， 不僅包括自然因素，亦包括社會和心理因素，故所涉及的可變因素更多，更符合整體客觀情況。所以，在防治疾病中，呈現著整體的準確性。例如，用藥物防治疾病時，藥物較少呈現對人體的傷害即毒副作用小。劣勢在于對人體、

19、藥物及兩者關系從微觀知識角度認識的缺乏。從物質的角度看，不僅未達到分子水平，甚至細胞水平亦未達到，故對人體局部病變的局部急性病，中醫藥學常是力不從心之狀。至于以現代科學的生理，生化，病理等微觀指標表示的疾病，中醫藥學簡直處于無能為力之狀。如此，充分表明中醫藥學在中藥的微觀精確性差的劣勢。簡言之，中藥的優勢在宏觀，劣勢在微觀。西藥的優勢在于， 以微觀的現代科學知識來認識人體， 藥物及兩者關系， 微觀到很高程度，藥物的物質基礎可達到分子乃至量子水平， 藥物的作用表述可用微小電變化， 微小化學變化，微小組織形態變化的相應指標，故臨床用藥時，對局部疾病的表現較高精確性，呈現較好的治療效果。劣勢在于，對

20、人體，藥物及兩者關系從宏觀知識角度認識不夠，甚至達到不予考慮的程度，例如人體感到發冷，喜熱飲等，此乃人體狀況的反映，但往往在用藥時不予考慮，故難保障臨床用藥時對人體整體的準確性，這乃為西藥毒性作用難以避免的根源所在，充分表明西醫藥的宏觀準確性的劣勢。簡言之，西藥的優勢在微觀，劣勢在宏觀。9 9 中藥的功效與中藥藥理作用的聯系中藥的功效與中藥藥理作用的聯系（1）中藥藥理作用與功效的相關性是指：經典中藥理論對某些中藥功效的描述與現代研究所揭示的藥理作用存在明顯相似，總體而言藥理作用體現了對傳統中藥功效的現代闡釋（2）差異性是指：現有藥理實驗所發現的某些中藥的藥理作用在古代醫籍中所記載的中藥功效目前

21、尚未被藥理實驗所證實（3）中藥傳統功效亦藥理作用描述兩者之間存在差異的原因，1 給藥途徑不同而作用有差異 2 中藥組分與全藥作用有差異 3 動物實驗與人體效應有差異 4 目前研究的局限性1010 活血化瘀要的共同藥理作用活血化瘀要的共同藥理作用（1）改善血液流變學抗血栓形成 1 抗血小板聚集 2 抗凝血 3 提高纖溶酶的活性 4 降低血粘度（2）改善微循環（3）改善血流動力學、增加器官血容量 1 擴血管 2 增加血容量 3 降血壓（4）保護血管內皮功能（5）一直細胞間粘附分子、減輕組織過氧化損傷（6）一直組織異常增生（7）其他 止痛等1111 補虛藥的共同藥理作用補虛藥的共同藥理作用（1）改善

22、免疫功能 1 增強非特異性免疫功能 2 增強細胞免疫功能 3 增強體液免疫功能（2）對中樞神經系統的影響（3）調節內分泌系統 1 增強下丘腦-垂體-腎上腺皮質內分泌軸功能 2 增強下丘腦性腺內分泌軸功能 3 增強下丘腦-垂體-甲狀腺內分泌軸功能（4）對物質代謝影響 1 調節核酸或蛋白質的代謝 2 調節糖代謝 3 調節脂質代謝 4 調節能量代謝（5）清除自由基、延緩衰老（6）增強某些器官和組織系統的功能1212 五味子的保肝作用五味子的保肝作用（1）抗脂質過氧化，嫩更提高超氧化物歧化酶，過氧化氫酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，一直脂質過氧化反應，使肝細胞中的丙二醛的生成減少，保護肝細胞膜。（2）能

23、促進肝細胞內蛋白質和糖原的合成，減速肝細胞的修復和再生（3）五味子中多種成分和揮發油，五味子甲素、乙素、丙素、醇乙以及五味子酚均能誘導肝微粒體細胞色素 p450 酶，使大鼠的肝微粒體 p450 水平顯著增高，增強肝臟的解毒功能（4）具有腎上腺皮質激素樣作用，改善細胞膜功能，降低其通透性（5）五味子粗多糖能促進膽汁分泌，加速肝內有毒物質的排泄，有利于保護肝臟1313 影響中藥現代化的關鍵問題，中藥藥理在解決關鍵問題中發揮的作用影響中藥現代化的關鍵問題，中藥藥理在解決關鍵問題中發揮的作用從總體來看，中藥的發展仍然存在不少問題，原因除了中醫藥理論體系有別于現代醫學外，最主要的是中藥材質量不穩定，中成藥的制備工藝和提取工藝比較落后，新工藝技術不能得到充分的應用，且中成藥無嚴格的指控標準。另外多數單方及復方制劑的有效物質基礎尚不明確，中藥產品缺乏一致的療效評價標準也是重要的原因之一。應用現代科學技術研究傳統中藥的特色和優勢，按照國際標準規范中藥的產、學、研，實現中藥的“三效” （高效速效長效） ， “三小