1、產科護理管理對產婦產程的影響【摘要】目的:探討產科護理管理對產婦產程和滿意度的影響。方法：分析我院產科實施產科護理管理前后在我院診治的120例產婦資料，其中實施前就診產婦60例為對照組，對護理人員采用常規護理管理；實施后就診產婦60例作為實驗組，對護理人員采用產科護理管理。比較兩組產婦的產程情況和滿意度。結果：觀察組產婦的的總產程、第一產程和第二產程皆比對照組短，存在統計學差異(P<0.05)；兩組產婦的第三產程差異不明顯（P<0.05）；實驗組產婦52例非常滿意，4例滿意，2例基本滿意，滿意率為96.7%，高于對照組（80%）。結論：對產科護理人員采取產科護理管理，可顯著縮短產婦

2、產程，提高了患者的滿意度，值得在產科管理中推廣應用。【關鍵詞】產科護理管理；產婦產程；滿意度隨著生活水平的大幅度提高，人們對醫療服務水平的要求也顯著提升。在治療過程中，患者的護理效果受到人們廣泛關注。有研究發現，護理人員的護理效果對產婦的影響極為明顯，提高產科的護理服務水平成為醫院管理中的重要工作之一1。產科護理管理可有效調整護理人員的護理方法，增強護理人員的綜合水平，增強對產婦的護理效果，因此與產婦的產程存在相關性2。為探討產科護理管理對產婦產程的影響，選取我院產科實施產科護理管理前后在我院診治的120例產婦資料進行分析，報告如下。1.資料與方法1.1一般資料分析我院產科實施產科護理管理前后

3、在我院診治的120例產婦資料，實驗組共60例，年齡為（19.538.9）歲，平均（25.7±6.5）歲，其中初產婦25例，經產婦35例，懷孕時間（36-43）周，平均(40.3土0.5)周；對照組有60例，年齡為（20.140.2）歲，平均（25.4±5.8）歲，其中初產婦26例，經產婦34例，懷孕時間（35-43）周，平均(39.8土0.4)周。患者及家屬對護理措施完全知曉，患者性別、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。產科護理人員共20名，均為女性，年齡21-32歲，平均年齡(25.3±2.6)歲，本科8名，大專12名，其中組長1名，普通護士1

4、9名。1.2方法對照組護理人員采取常規護理管理。實驗組護理人員采取產科護理管理，具體方式如下。1.2.1加強護理人員專業培訓對產科護理人員定期進行產科護理人員專業護理和助產士培訓學習，學習的內容主要包括產科基本理論知識、產科患者常用藥物藥理知識及藥物的使用方法、產婦突發情況處理、患者生命體征和指標的監測等3。組織業務水平優秀的產科護士或聘請產科護理專家對產科護理人員進行護理先進經驗和方法的講授。并對上述內容進行階段性的考試，使產科護理人員的護理知識和護理實踐能力大幅度提升。鼓勵護理人員自學，并選派成績優異的人員到上級醫院進修學習。1.2.2加強管理制度的落實，為患者提供良好的環境和幫助結合我醫

5、院的實際情況，按照對醫院護理工作管理的相關要求和規定，不斷建立和完善護理風險管理規章制度和要求。明確各項職責，加強對患者情況的監控，降低護理中差錯、事故的發生率。護理人員在工作中要嚴格執行醫院制定的管理制度和護理操作常規。護理人員要注意產房及病區的空氣質量和日常生活用品的使用，為產婦提供整潔優質的居住條件，營造輕松舒適生活氛圍，緩解產婦的不良情緒，助產人員要認真觀察產婦產程，對產婦做好心理護理，緩解產婦的緊張、不安情緒。耐心講解生產過程中的注意事項，對產婦給予鼓勵，協助產婦順利生產。及時發現異常情況進行有效處理，并報告醫生，提前做好相關急救措施的準備。為產婦的順利生產和生命安全提供保障。1.2

6、.3注重調動護理人員工作積極性依據醫院的相關規定制度制，制定護理工作程序和產科護理量化評估表4，將患者滿意度納入產科護理質量的綜合考評中，對于工作成績優異的人員給予獎勵，培養護理人員的責任意識和職業道德，以調動護理人員的工作積極性和責任意識，樹立以患者為中心的服務理念。1.2.4注重護理人員的禮儀、服務態度方面的培訓護理人員的禮儀和態度是醫院服務質量的重要組成部分，良好的禮儀和服務態度可有效降低醫患糾紛的發生。特別是在產科的護理工作中，具有工作量大、服務質量要求高的特點。護理人員的禮儀和服務態度直接影響產婦和家屬的醫療滿意程度。產科護理管理人員組織全科護士分批次參加護士禮儀培訓班，并制定各個崗

7、位的規范用語，在護理操作前對產婦做好相關解釋，得到產婦的積極配合。與產婦多溝通，應用文明禮儀和優質的護理態度建立良好醫患關系，增加產婦在醫院的安全感和舒適程度。1.2.5重視護理不足，必免醫療事故的發生在進行產科護理工作時，要從產婦的角度出發，認真細致、優質高效的完成護理工作。爭取做到工作一次性完成，不做重復工作，實行自我控制、自我改進5。管理者組織開展“百日無差錯”活動，及時總結工作中的不足，分析原因和相應改進措施。通過檢查發現護理安全隱患，堅持以預防為主的原則，使護理過程中可能出現問題的發生率降到最低限度，有效避免醫療事故的發生。1.2.6增強法律意識，重視護理文書書寫將相關法律法規學習納

8、入到護理人員的日常學習范圍內，加強法律意識，避免糾紛的發生。護理文件是重要的法律依據，具有較強的法律效力。因此在書寫過程中必須嚴格遵循規范要求，增強護理人員的證據意識，每月進行護理病歷展評和點評。1.3觀察指標窗體頂端觀察記錄兩組產婦的產程時間，分別統計第一產程、第二產程、第三產程及總產程的時間。根據我院護理標準和要求制定調查問卷，考察產婦對護理工作的滿意度：總分90分為非常滿意；總分80為滿意；總分70為基本滿意；總分70為不滿意。1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件對采集到的數據進行分析，其中符合正態分布的數據進行單因素方差分析，存在統計學意義予以LSD法兩兩比較。P<0.05提

9、示數據間存在統計學差異。2.結果窗體頂端2.1兩組產婦的產程對比觀察組產婦的的總產程、第一產程和第二產程皆比對照組短，存在統計學差異(P<0.05)；兩組產婦的第三產程差異不明顯（P>0.05）（見表1）。表1兩組產婦產程對比組別例數第一產程第二產程第三產程總產程實驗組606.32±3.470.64±0.310.11±0.437.04±2.28對照組608.68±4.630.79±0.510.11±0.529.52±3.67/3.863.750.005.93P值/0.050.05>0.050.05

10、2.2兩組產婦滿意度對比采取產科護理管理的實驗組產婦52例非常滿意，4例滿意，2例基本滿意，滿意率為96.7%，高于對照組（80%）（P<0.05）（如表2）。表2兩組產婦滿意度對比組別例數非常滿意滿意基本滿意不滿意滿意率（%）實驗組6052（86.7）4（6.7）2（3.3）2（3.3）58（96.7）對照組6035（58.3）10（16.7）3（5）12（20）48（80）/11.36P值/0.053.討論隨著我國醫療衛生水平的急速發展，產婦的安全生產問題引起了人們的廣泛關注6。產婦的生產安全受到其身體狀況、精神狀況、胎兒發育等多種因素的影響,而優質高效的護理工作對產婦順利安全的生產

11、有著積極的作用。因此如何采取合理的護理管理方法提高產科護理服務的整體水平，成為產科管理人員必須解決的一個重要問題7。在對產科護理的管理中加強護理人員專業培訓，掌握產科基本理論知識、產科患者常用藥物藥理知識及藥物的使用方法、產婦突發情況處理、患者生命體征和指標的監測，是提供高效護理的基礎；管理中加強管理制度的落實，為患者提供良好的環境和幫助，是產婦順利生產的重要保障；管理中注重調動護理人員工作積極性，樹立以患者為中心的服務理念，是職業道德的重要體現；注重護理人員的禮儀、服務態度方面的培訓，是拉近醫患關系、提高護理水平的要求；重視護理不足，必免醫療事故的發生，是提高護理水平的最好手段；增強法律意識

12、，重視護理文書書寫，是醫療護理的法律依據。這些管理方法的實施，對產婦的順利生產，提高護理滿意度有著顯著作用。本次研究中，采取產科護理管理的實驗組產婦的的總產程、第一產程和第二產程皆比對照組短，存在統計學差異；產婦52例非常滿意，4例滿意，2例基本滿意，滿意率為96.7%，高于對照組（80%）。綜上所述，：對產科護理人員采取產科護理管理，可顯著縮短產婦產程，提高了患者的滿意度，值得在產科管理中推廣應用。【參考文獻】1陸紅艷.優質護理服務理念新思路J.吉林醫學，2010，31（31）：5682.2朱皎玲.現代婦產科護理管理模式的探究J.中國衛生產業，2012，13:58.3尹煌秀.人性化護理管理在產科護理管理中的應用J.中外醫學研究，2012，15（1）：54-55.4黃