1、附表上海市職業(yè)病診斷機構(gòu)工作開展情況自我評估單位名稱：填寫時i'叫項目與內(nèi)容具體要求是否符合職業(yè) 病診 斷受 理申請材料接收在接收職業(yè)病診斷申請及有關(guān)材料時，應(yīng)出具職業(yè)病診斷申請接收回執(zhí)受理職業(yè)病診斷機構(gòu)自收到申請材料之日起5個工作日內(nèi)完成書面審核，材料齊全并符合要求的，向當(dāng)事人出具職 業(yè)病診斷受理通知書；材料不全的或者不符合要求的，應(yīng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷申請材料補正通知書； 對于不符合受理條件的，職業(yè)病診斷機構(gòu)可不予受理，并出具職業(yè)病診斷不予受理通知書；確認(rèn)將開展的 職業(yè)病診斷未超批準(zhǔn)范圍職業(yè)病診 斷過程醫(yī)學(xué)檢查臨床檢查與實驗室檢驗符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求集體診斷職業(yè)病診斷機構(gòu)在進行

2、職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上（含三名）單數(shù)取得相應(yīng)職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 進行集體診斷。對職業(yè)病診斷有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷；對不同意見應(yīng)當(dāng)如實記錄在職業(yè)病診 斷過程記錄中診斷證明書出具對 象做出職業(yè)病診斷后，職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具上海市職業(yè)病診斷證明書，一式三份，勞動者、用 人單位各執(zhí)一份，職業(yè)病診斷機構(gòu)存檔一份職業(yè)病診斷簽署職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)審核蓋章診斷結(jié)論職業(yè)病診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、 處理意見和復(fù)查時間診斷證明書送達職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于作

3、出診斷之日起5個工作日內(nèi)將上海市職業(yè)病診斷證明書發(fā)送當(dāng)事人并作好簽收記 錄檔案管理檔案內(nèi)容職業(yè)病診斷檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：職業(yè)病診斷證明書；職業(yè)病診斷過程記錄：包括參加診斷的人員、時間、地點、 討論內(nèi)容及診斷結(jié)論；用人單位和勞動者提供的診斷用所有資料；臨床檢查與實驗室檢驗等結(jié)果報告單；現(xiàn)場 調(diào)查筆錄及分析評價報告等保管期限職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)于作出診斷之日起15個工作日內(nèi)按職業(yè)病診斷檔案管理規(guī)定的要求，完成職業(yè)病診斷資料 的歸檔工作，永久保存保管場所有與職業(yè)病診斷檔案管理工作相適應(yīng)的檔案保管場所信息上報職業(yè)病報告報告對象職業(yè)病診斷機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病或疑似職業(yè)病對象時，屬本市范圍內(nèi)的，應(yīng)向患者工作單位所在區(qū)

4、（縣）疾病預(yù)防 控制中心報告，用人單位在外省市的，應(yīng)當(dāng)向患者工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報告。報告時限接診急性職業(yè)病或疑似急性職業(yè)病的職業(yè)病診斷機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)立即向患者工作單位所在地的區(qū)（縣）疾病預(yù)防控 制中心電話報告，急性職業(yè)病在確診后24小時內(nèi)由作出職業(yè)病診斷機構(gòu)向患者工作單位所在區(qū)（縣）疾病預(yù) 防控制中心進行職業(yè)病報告卡報送；慢性職業(yè)病在確診后15日內(nèi)進行職業(yè)病報告卡報送；發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害特 大事故和重大事故的，報告時限為發(fā)現(xiàn)事故后2小時。其他發(fā)現(xiàn)同一用人單位在一個月內(nèi)發(fā)生同源慢性職業(yè)病或疑似職業(yè)病3例及以上的，或慢性職業(yè)病死亡1例及以上 的，職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)立即報告用人單位所在地的區(qū)（縣）疾病

5、預(yù)防控制中心；職業(yè)病診斷機構(gòu)更正職業(yè)病診 斷或進行職業(yè)病晉期診斷的，應(yīng)向用人單位所在地區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心進行職業(yè)病更正報告或職業(yè)病晉 期報告，同時附有關(guān)更正診斷的材料。作好報告記錄。職業(yè)病診斷信息上 報職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)在每周的第一個工作日將上周本機構(gòu)職業(yè)病診斷統(tǒng)計匯總結(jié)果報市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所培訓(xùn)培訓(xùn)、考核有年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃并得到有效執(zhí)行，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過職業(yè)病診斷專業(yè)培訓(xùn)并考核合格填寫說明：如評估中發(fā)現(xiàn)不符合要求，應(yīng)立即著手整改，并從存在的主要問題，出現(xiàn)此類問題的原因，如何進行整改以及最終整改結(jié) 果等方而完成整改報告，附自我評估后備查。附表2上海市職業(yè)病診斷機構(gòu)管理情況自我評估單位名稱：

6、填寫時i'叫項目與內(nèi)容具體要求是否符合證書有效機構(gòu)所取得的上海市職業(yè)病診斷機構(gòu)批準(zhǔn)證書在有效期內(nèi)組織機構(gòu)機構(gòu)與部門（科室）設(shè)置機構(gòu)取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，設(shè)有專門的職業(yè)病科室崗位設(shè)置與運行崗位設(shè)置與相關(guān)的職業(yè)病診斷批準(zhǔn)項目相一致，并有明確的崗位職責(zé)質(zhì)量保證責(zé)任制有相應(yīng)的管理部門負責(zé)職業(yè)病診斷的質(zhì)量管理；落實本單位的職業(yè)病診斷工作制度的執(zhí)行業(yè)務(wù)管理有年度職業(yè)病診斷工作計劃，有專門的部門負責(zé)調(diào)度、綜合、協(xié)調(diào)職業(yè)病診斷工作專業(yè)人員負責(zé)人有正式任命從事職業(yè)病診斷的科室的科主任有相應(yīng)文件任命專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量與構(gòu)成專業(yè)人員不少于5名，其中具有職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于3名，且能滿足所獲職

7、業(yè)病診斷項目要 求；從事檢驗工作一年以上的檢驗師（士）不少于2名工作制度的執(zhí)行職業(yè)病診斷工作人員熟悉職業(yè)病診斷工作制度與流程，熟悉與本崗位有關(guān)的工作內(nèi)容規(guī)章 制度 和質(zhì) 量管 理體系質(zhì)量管理體系建立質(zhì)量管理體系，包括以下內(nèi)容：組織結(jié)構(gòu)，質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)，部門職責(zé)、權(quán)限和行為準(zhǔn)則，合同（協(xié) 議），委托書評審程序、報告編制程序、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作運行程序、質(zhì)量跟蹤程序、報告資料管理程序、 報告糾正程序，過程質(zhì)量控制制度、文件資料管理制度、人員培訓(xùn)考核制度、保密制度、質(zhì)量申訴處理制度， 有關(guān)人員職責(zé)和行為準(zhǔn)則等資料檔案國家和本市與職業(yè)病診斷有關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范性文件、職業(yè)病防治專業(yè)書籍等

8、資料齊全工作制度、質(zhì)量管理體系的執(zhí)行職業(yè)病診斷工作人員熟悉職業(yè)病診斷工作制度，熟悉與本崗位有關(guān)的工作內(nèi)容，按要求開展工作儀器設(shè)備儀器設(shè)備配備符合本市職業(yè)病診斷機構(gòu)儀器設(shè)備基本配置要求，有固定的儀器設(shè)備放置場所儀器設(shè)備檢定校驗有專門的管理部門負責(zé)，按有關(guān)要求檢定，檢定或校驗合格率100%,所有強檢儀器設(shè)備都必須貼有有效的計 量認(rèn)證合格標(biāo)志儀器設(shè)備操作規(guī)程計量認(rèn)證規(guī)定范圍內(nèi)的儀器設(shè)備，必須有完善的儀器設(shè)備操作規(guī)程，完整的使用、維修保養(yǎng)記錄儀器設(shè)備檔案建立儀器設(shè)備檔案數(shù)據(jù)庫，其內(nèi)容包括儀器名稱、技術(shù)指標(biāo)、制造廠名、購置日期、保管人、檢定周期、檢定結(jié)果、檢定單位、送檢負責(zé)人工作場所診斷場所診斷場所不少于2間（總面積不少于30平方米），特殊項目分間，能滿足相應(yīng)職業(yè)