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文檔簡介

1、太原市院士工作站建設申請書院士工作站名稱：申報單位：主管（推薦）部門：填報日期：太原市院士工作站建設領導組制填表說明1、“院士工作站名稱”為 太原市xxx單位院士工作 站。2、表三中“研發機構”填已獲最高級別。3、表四中“管理機構”填中國工程院或中國科學院以 及外籍院士。4、表五中“主要成就”是指所取得的科技成果、論文、 論著、知識產權等情況。5、表六中“單位創新能力”是指主要研究方向、科研 機構、科技人員、科技投入、承擔科技計劃項目、取得的成 果、知識產權等情況及未來發展重點。6、表七中“為院士及其團隊工作的保障條件”是指辦 公面積、實驗場地、儀器設備種類和總值、研究經費及來源 等情況。7、

2、表八中“合作內容”是指研發項目、成果轉化、科 技咨詢、人才培養、科技交流等。“資金籌措”包括有關部門立項資金、配套資金、自籌 資金。8、申報時需申請書一式5份及電子版。9、本表用a4紙填寫，雙面打印，如表中填寫不下，可 加附頁。10、申報單位與院士簽訂的相關合作協議，作為本申請 的必須內容，與申請書一并裝訂成冊。11、“研發機構”資格及科技成果等證明資料，作為附 件一并提供。申報單位基本情況單位名稱法人代表聯系電話成立時間注冊資本（萬元）通信地址郵政編碼傳真聯系人聯系電話e-mail項 目單位金額上年度銷售額萬元其中：新產品銷售額萬元上年度總出口額萬美元實現利稅萬元其中：凈利潤萬元上年度研發經費投入萬元主營業務單位生產經營狀況（企業單位填報）三、單位人員及研發機構狀況研發人員數 人 稱 職 級 高他 其計 合研發機構級市d 省期 家國級市獗室 省驗 、實級 家國它 其工作站名稱院士姓名任職單位管理機構聯系電話emai1五、擬進入工作站院士及其團隊基本情況姓名職務、職稱專業現研究方向主要成就六、單位創新能力七、為院士及其團隊工作提供的保障條件八、院士工作站建設計劃預期目標建站目的與意義（合作內容、合作形式、資金籌措、 及市場前景等）近期計劃重點研究開發的項目情況（項目名稱、起止時間、 經費投入、研究重點和經濟社會效益分析）九、審核意見申請單位意見

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