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文檔簡介

1、基礎護理學知識點輔導:病人出院與入院的護理基礎護理學知識點輔導:病人出院與入院的護理 病人入病房后的初步護理(1)接到住院處通知后,護士根據病人病情需要準備床單位。 一般病人將備用床改為暫空床, 備齊病人所需用物。 危重病人安置在 危重病室,并在床上加鋪橡膠單和中單;急診手術病人需鋪麻醉床, 上述兩種情況均需備急救用物。2)與住院處護士交接工作:接病歷、病人,給住院處護士一套 衣服。注意首次接觸病人態度要和藹、誠懇。(3)測生命體征(體溫、脈搏、呼吸和血壓)和體重。(4)協助病人入病室,介紹病室、床號、病友和周圍環境(護 士站、醫生室、盥洗室、廁所等) 。(5)通知大夫,必要時協助體檢、治療或

2、搶救。(6)填寫住院病歷和有關護理表格( 7)入院護理評估: 24 小時內完成入院護理評估。收集資料, 并做好心理護理,介紹有關疾病的知識。4.1.3 護理級別不同病情的病人,其護理內容、措施將有所不同。大夫根據病情 開不同級別的護理。 護士根據病人病情和護理級別對病人施以不同的 護理。 各級護理的適用對象和護理內容 護理級別適用對象 護理內容 特別護理病人病情危重, 需隨時觀察, 以便進行搶救。 如嚴重創傷、 大手術后、 器官移植等。專人 24 小時嚴密觀察病情。 制定護理 計劃,及時準確地填寫特 別護理記錄單。備好急救用品。做好基礎護理,防止并發癥。一級護理病人病情危重, 需絕對臥床休息。

3、 如大手術后、 休克、昏迷、癱瘓等。 1530 分鐘巡視一次病人,觀察病情。制定護理計劃,及時準 確地填寫特護記錄單。做好基礎護理,嚴防并發癥,滿足病人身心 需要。二級護理 病人病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩定者等。12 小時巡視一次病人。按常規護理。給予必要的生活、心 理幫助,滿足病人身心需要。三級護理 病人病情較輕,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢復期等。 每日巡視兩次。按常規護理。給予健康指導,滿足病人身心需 要。病人出院護理辦理出院手續(1)醫生根據病人康復情況,決定出院日期,開出院醫囑,并 通知病人或家屬做好出院準備。(2)護士執行出院醫囑,填寫出院通知單,家屬或病人到出院 處辦理出院手續。(3)病人出院后需繼續服藥時,憑醫囑處方到藥房領取藥物, 護士指導用藥常識。(4)進行出院指導和衛生宣教,并聽取病人對醫務工作的意見。(5)護士收到病人交回的出院證,協助病人整理、清點用物, 護送病人出院。有關文件處理(1)在體溫單上標明出院時間。( 2)排列出院病歷的順序:住院病歷首頁、出院或死亡記錄、 病程記錄、化驗和檢查報告單、護理記錄單、醫囑單、體溫單。(3)注銷各種卡片,如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲 食卡等。床單位的處理整理用物,將污被服撤下送洗衣房。床墊、被褥、

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