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1、最常見最常見根據病因可分為根據病因可分為: :最常見最常見 病種病種 麻疹麻疹 風疹風疹 幼兒急疹幼兒急疹 傳染性單核細胞增多癥傳染性單核細胞增多癥傳染性紅斑傳染性紅斑 腸道病毒感染腸道病毒感染 1.1.病毒感染病毒感染2.2.川崎病川崎病3.3.麻疹樣麻疹樣藥藥疹疹4天)天)起病起病1周)周)、腸道癥狀、中樞神經系統等癥狀)、腸道癥狀、中樞神經系統等癥狀 主要病種主要病種 猩紅熱猩紅熱/猩紅熱樣紅斑猩紅熱樣紅斑 葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征 (略)(略) 中毒性休克綜合癥(略)中毒性休克綜合癥(略)1.1.細菌感染細菌感染2.2.病毒感染病毒感染3.3.川崎病川崎病4.4
2、.猩紅熱樣藥疹猩紅熱樣藥疹結腫大壓痛結腫大壓痛l口周蒼白圈、草莓舌、帕氏線口周蒼白圈、草莓舌、帕氏線l實驗室檢查:實驗室檢查: 白細胞和中性粒細胞升高白細胞和中性粒細胞升高咽拭培養為咽拭培養為a組組b型溶血性鏈球菌型溶血性鏈球菌l麻疹樣、多形紅斑樣),無水皰或結痂麻疹樣、多形紅斑樣),無水皰或結痂l急性非化膿性頸淋巴結腫大急性非化膿性頸淋巴結腫大 ,直徑,直徑1.5cm,輕壓痛,常為單側,輕壓痛,常為單側2. 2. 發疹與用藥時間的關系發疹與用藥時間的關系初發藥疹的致敏期:初發藥疹的致敏期: 6 6天到天到4 4個月個月 82 82為為6 6- -12d12d 平均平均9d9d,因此,又稱藥疹為,因此,又稱藥疹為“九日紅斑九日紅斑” 復發藥疹:復發藥疹: 6 6- -48h48h 73 73為為1212- -24h24h。感染感染cmv時服用特比奈芬容易出現藥疹;時服用特比奈芬容易出現藥疹;但是以上情況治愈原發病后再服同一藥物不但是以上情況治愈原發病后再服同一藥物不會發疹。會發疹。5. 兒童藥物過敏的發生率明顯較成人低,兒兒童藥物過敏的發生率明顯較成人低,兒童藥疹的診斷需要慎重。童藥疹的診斷需要慎重。治療高熱驚厥的苯巴比妥藥疹治療高熱驚厥的苯巴比妥藥疹傳單患者使用氨芐西林后出現的麻疹樣皮疹dressdress綜合征綜合征dressdress綜合征綜合
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