1、E.臨床試驗研究（ ）B.評價人群的健康狀況D.研究疾病的病因第一章 緒 論一、單項選擇題：1. 下列哪一點不是流行病學定義中的內涵 A 研究對象是人群B 不僅研究疾病，而且研究健康狀態C 重點研究疾病的癥狀及體征D 重點研究疾病及健康狀態的分布及影響因素， 并提出控制消滅疾病促進健康的策略及措施2. 現代流行病學的形成與發展不包括下面哪個 部分（ ）A. 對傳染病及慢性病流行因素的研究B. 流行病學研究方法的發展C. 對疾病防治措施的研究D. 對疾病臨床治療的研究3. 關于流行病學， 下列哪種說法是正確的 （ ）A. 流行病學從分子水平認識疾病B. 流行病學從細胞水平認識疾病C. 流行病學從

2、群體水平認識疾病D. 流行病學從個體水平認識疾病4. 流行病學的研究范圍是（）A. 傳染病B.疾病和健康狀況C.傳染病和地方病D.傳染病和非傳染病5. 關于流行病學，下列哪種說法正確（ ）A. 從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影 響因素B. 只研究傳染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危險因素D. 研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影 響因素6. 流行病學工作的三個階段是（ ）A 描述分布、提出假設、驗證假設B 揭示現象、找出原因、提供措施C 整理資料、分析資料、得出結論D 觀察性研究、實驗性研究、理論性研究7. 關于流行病學下列哪條是不正確的（ ）A. 它是醫學的基礎學科 B.以個

3、體為研究對象B. 它能為衛生決策提供依據D. 它可以研究疾病的自然史二、多項選擇題：1. 流行病學任務的三個階段是（）A.揭示流行B.揭示現象C .找出原因D 提供措施 E 確定病因2. 流行病學觀察方法包括A.描述性研究B.病例對照研究C.隊列研究D.干預性研究3. 流行病學主要應用于A .考核疾病的防制效果C. 研究疾病預防和控制E. 以上均不是4. 流行病學和臨床醫學的區別在于（）A. 流行病學以群體為研究對象，而臨床醫學 以個體為研究對象B. 流行病學研究以描述疾病和健康的分布為 起點并分析決定分布的因素，而臨床醫學從 個體的癥狀、體征和各種理化檢查入手以作 出臨床診斷C. 流行病學以

4、預防疾病和促進健康為目的, 而臨床醫學以治療疾病為目的D. 從學科特征上講，流行病學具有宏觀性， 而臨床醫學屬于微觀范疇E. 流行病學主要研究傳染病的特征，而臨床醫 學的重心在非傳染病5. 流行病學在病因未明疾病研究中的一般程序是A.描述疾病的分布 B.分析影響分布的因素C.提出病因假設D.檢驗或驗證病因假設E. 制定針對病因的預防策略和措施6. 流行病學的主要觀點是（）A 群體觀點 B 多病因論的觀點C 社會醫學和生態學的觀點 D 對比的觀點 E 概率論的觀點三、名詞解釋： 流行病學四、填空題：1. 流行病學研究對象的三個層次 2. 流 行 病 學 研 究 方 法 包 括 3流行病學觀察法包

5、括 、 、 、 。五、判斷改錯題：1. 流行病學研究疾病病種已由過去研究傳染病 為主轉向研究非傳染病及病因不明疾病為主。2. 流行病學通過群體研究發現疾病的病因以達到最終治療疾病的目的。 （）3. 通過流行病學群體研究，可在微觀上了解疾病的發病機理。（）六、簡答題：1. 簡述流行病學的任務？2. 簡述流行病學用途？3. 簡述流行病學有哪些特征？4. 簡述流行病學定義的基本內含？七、論述題：1. 為什么說流行病貫穿著衛生統計學的思路、觀點和手段？2. 請闡述流行病學各研究方法間的關系及其各 類研究方法的作用？3. 試述流行病學的重要觀點？參考答案一、單項選擇題：1. CDCBD 6.B 7.B二

6、、多項選擇題：1. BCD 2.ABC3.ABCD4.ABC5. ABCD 6.ABCDE五、判斷改錯題：1. V2.x 3.x第二章 病因推斷一、單項選擇題：1. 下面哪種因果聯接方式， 在探討病因時， 能夠 全面反映事物的本來面目（d ）A 單因單果B 單因多果C 多因單果D 多因多果2. 判斷因果關系的標準中（b ）是必須的A 聯系的合理性 B 聯系的時間順序 C 聯系的恒定性D 聯系的可逆轉性3. 隨著吸煙量的增加，肺癌的發生危險（RR）也增加，由此支持吸煙導致肺癌的因果聯系， 這一推理運用的是（ c ）A.求同法B.差異法C.共變法D同異并用法4. 如發現非乙肝病毒感染者不發生肝癌，

7、則支持乙肝病毒是發生肝癌的影響因素，這一推理運 用的是（ b ）A.求同法B.差異法C.共變法D同異并用法5. 當懷疑的病因 （暴露）減少或去除， 引起疾病發生率下降，可進一步支持因果關聯，這一種 判斷運用的標準是（c）A 關聯的合理性B關聯的恒定性C 關聯的合理性D關聯的強度6. 流行病學病因研究中以下哪一條不為必須達到的 （ d ）A 關聯的強度 B 關聯的時間順序C 終止效應 D 關聯的劑量反應關系7. 發達國家人均脂肪攝入量與大腸癌發生率,均高于發展中國家 ,由此支持脂肪攝入量與大腸癌 之間的因果關聯 , 這一推理運用了因果判定標 準中的 （ b ）A.關聯的時間順序B.暴露與疾病的分

8、布一致C.關聯的可重復性D.終止效應8. 幽門螺桿菌結合部位在胃竇細胞，它可隨胃竇細胞進入十二脂腸引起炎癥、削弱粘膜，使其 易于遭受酸的損傷，由此支持幽門螺桿菌是十 二批腸潰瘍的發病原因，這一推理運用了因果 判斷標準中的 （ b ） dA 關聯的時間順序B 關聯的強度C 關聯的可重復性D 關聯的合理性9. 不同國家的學者在不同時間對本國人群作研 究，均得出高鹽飲食引起高血壓，由此支持高 鹽飲食是影響高血壓發生的危險因 c 素這一推 理運用了判定標準中的（ a ）A 關聯的特異性 B 關聯的時間順序C 關聯的可重復性 D 關聯的合理性10. 在病因研究的輪狀模型中，強調宿主與下列（ b ） 因素

9、的關系A生物因素 B.環境因素C化學因素D.物理因素11. 下列哪項不是因果關聯的判定標準（a ）A 樣本大小B 時間順序C 聯系的合理性D 劑量反應關系12. 疾病發生的基本條件是 下列哪一種組合 （b ）A 患者、家庭、社會 B 病因、宿主、環境C 傳染病、傳播途徑、易感者D 理化、生物、社會因素13. 流行病學的病因定義為cA 存在時必定引起疾病的因素B 對疾病發生必不可少的因素C 使疾病發生概率升高的因素D 疾病發生機制中的生物因素14. 因果關聯是指（ d ）A 暴露疾病有較強的統計學關聯B 暴露疾病分類資料存在相關C 暴露疾病排除偏倚后的關聯D 暴露疾病有時間先后的無偏關聯15.

10、生態學病同模型中所指的因素為（a ）A.動同、宿主、環境 B.心理、生理、環境C.生物、環境、衛生保健D.生物、生理、社會16. 疾病因 素模型 將 因素分 為如下兩 個 層次 （d ）A 生物學因素和非生物學因素B 宿主因素和環境因素C 可預防因素和不可預防因素D 外圍的遠因和致病機制的近因17. 病因網絡模型的主要優點是bA 涉及的病因鏈較多且相互交錯B 涉及的因素清晰具體且系統性強C 沒有確定必要病因的困難D 沒有確定充分病因的困難18. 以下關于充分病因的正確真實的陳述是（ d ）A 單個的充分病因不存在， 而多個病因可以組 合成充分病因B 外圍的遠因不是充分的， 但很接近疾病結局 的

11、病因是充分的C 尋找充分病因有利于徹底預防或根除疾病 D 充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念19. 以下關于必要病因的哪一項是正確的？（ a）A 所謂的必要病因一定同相應疾病的分類依 據有關B 傳染病有必要病因（病原體） ，而非傳染病 沒有必要病因C 如果要預防疾病，一定需要去除必要病因D 吸煙是肺癌的必要病因20. 靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的bA 直接病因B 間接病因C 充分病因D 必要病因21. 病因研究的主要推理方法包括bA 提出和驗證假設的方法 B 假設演繹法和 Mill 準則 C 科學實驗四法 D 猜測和求證方法22. 假設演繹法中，推出的經驗證據成立，則 （a ）A 假設可能成立

12、 B 假設必定成立 C 假設尚不能成立 D 假設本身難以推論23. 有對照（比較）組的研究，其共同的邏輯學 基礎是 （ c ）A.求同法 B.差異法C同異并用法D.共變法24. 暴露與疾病由于有共同的原因而產生的關聯是 bA 偶然關聯 B 繼發關聯C 間接因果關聯 D 直接因果關聯25. 病因判定標準中哪些是必需的（d ）A. 前因后果和終止效應B .前因后果和關聯的合理性C. 廣義關聯強度和關聯的可重復性、關聯的合理性D 廣義關聯強度和前因后果二、多項選擇題：1 .病因的生態學模型包括A.病因網絡模型B.流行病學三角C.疾病因素模型D.輪狀模型E.病因鏈2. 要判定為因果關聯， 統計學關聯尚

13、需確定 （）A 時間順序 B 關聯強度大小C 無三大偏倚 D 有特異性 E 無隨機誤差3. 病因研究中能夠成為病同必須達到的條件是A 聯系的合理性 B 聯系的強度C 聯系的時間順序 D 劑量反應關系E 暴露與疾病的分布一致性三、名稱解釋：1. 病因：2. 病因網絡模型：3. 終止效應：4. 危險因素：5. 關聯強度：6. 劑量反應關系四、填空題：1. 目前流行病學中探討病因所用的具有代表性的病因模型有 、和 三類。2. 因果聯接方式有 、 、3. 形成病因假設時，可遵循的邏輯途徑有4. Mill 準 則 5. 病 因 研 究 的 過 程 分 為 6. 進 行 同 果 關 系 綜 合 判 斷 的

14、 進 程 為、。五、判斷改錯題：1. 一個病因研究必須達到聯系的時間順序及關聯的合理性（）2. 對絕大多數病因而言，既不可能是充分病因， 也不可能是必要病因（ ）3 .現代流行病學應放棄決定論的充分病因和必 要病因概念，而對病因的充分性和必要性進行 概率測量（ ）4. 疾病因果聯接方式中的單因單果的方式對傳 染病來說是存在的 （ ）5. 多因多果與直接 / 間接病因聯接方式結合起來 形成了病因網絡 （ ）6. 假設演繹法在病因研究過程中是對描述性研 究和分析性研究起銜接作用的邏輯方法（ ）7. 只要嚴格遵循 Mill 準則，就一定能證實因果 關系 （ ）8. Mill 準則中， 共變法可以看作

15、求同法的特例 （）9. 有統計學意義的關聯就有因果關聯（）10. 有統計學的關聯需排除系統誤差的干擾以及 確定暴露與效應之間前因后果的關系之后，可 認為是直接因果關聯（）11. 病因是引起疾病的重要事件，條件或特征或 者是這些因素的綜合（）12. 病因研究中所確定的病病因必須滿足病因判 斷標準中的 7 條標準（ ）六、簡答題：1. 流行病學病因研究過程可分為哪幾部分？2. 目前公認的病因判定標準有哪幾條？運用于 病因研究時如何評價其作用？3. 簡述何謂病因網模型？4. 舉例說明關聯的強度， 時間順序， 劑量反應關 系，暴露與分布一致性在病因判定的作用？5. 為什么說因果判斷標準中關聯的可重復性

16、及 關聯的合理性是研究的外部評價？七、論述題：1. 如何理解流行病學中病因的概念？有什么實 踐？請舉例說明？2. 比較傳統因果觀與現代因果觀的差異？3. 為什么說病因研究中， 不真的是要尋找必要病 因和充分病因？4. 假設演繹論中推出的經驗證據不成立， 為什么 不一定能否定假設，試舉例說明。5. 試對常見的 7 條病因判定標準做理解分析。參考答案一、單項選擇題：1-5:DBCBC 6-10:DBDCB 11-15ABCDA 16-20:DBDAB 21-25:BACBD二、多項選擇題：1. ABCD 2.ACE 3.BCDE五、判斷改錯題：I. xWxV6.VxVxV 11.V 12.x第三章

17、 疾病的分布 一、單項選擇題：1. 根據暴露來精確測量發病機率的疾病頻 率測量指標是 （ a ）A 發病率 B 罹患率C 感染率 D 發病密度2. 測量人群中某隱性感染為主的疾病時，所用指標為 （ a ）A 發病率B 罹患率C 感染率D 續發率3 .小范圍、短時間內相同病例數的突然增多 現象，可能是 （ b ）A 散發 B 爆發 C 流行 D 大流行4. 某病在某地區顯著超過該病歷年散發發 病率水平時，稱 （ c ）A 散發 B 爆發 C 流行 D 大流行5. 下列影響疾病的人群分布特征的因素中 哪一項與疾病之間的關聯相對來說最強 caA.年齡B.性別C.職業D.民族或種族6. 某地為了解人群

18、高血壓發病情況擬進行 一次普查，說明調查結果可統計（c）A 發病率B 罹患率C 患病率D 累積發病率7. 某地連續三年統計肝癌死亡率進行比較，以判斷發病趨勢下列哪一種計算較合理（ d ）A 各年粗死亡率比較 B 各年年齡標化死亡率比較C 各年性別標化死亡率比較 D 各年病死率比較8. 某地痢疾發病近年來持續在較高水平，這種表現為 （ cc ）A 統計地方性B 自然地方性C 自然疫源性D 非地方性表現9. 擬了解兒童急性呼吸道感染情況，應選用以下那一個測量指標 （ a ）A 發病率B 罹患率C 患病率D 期間患病率10. 下列哪項因素與發病率的變化無關（ d ）A 致病因素的作用明顯加強和減弱B

19、 患病率的升高或下降C 疾病診斷水平的提高或下降D 診斷標準的變化II. 下列哪項因素與患病率的變化無關（ c ）A 發病率的升高或下降 B 病死率的升高或下降C 人口總數自然增加或減少D 治療水平的提高或降低12. 進行感染性腹瀉監測時應選擇的疾病頻率測 量指標是 （ d ） cA 罹患率 B 發病專率C 發病率 D 時點患病率13. 疾病分布是指 bA 民族分布、性別分布、職業分布B 時間分布、地區分布、人群分布C 城鄉分布、年齡分布、民族分布D 民族分布、年齡分布、職業分布14. 在比較不同地區發病率或死亡率時應注意使 用（ d ）A 年齡別發病率、年齡別死亡率B 性別發病率、性別死亡率

20、C 民族別發病率民族別死亡率D 標化發病率、標化死亡率15. 發病率指標來自（ c ）A 對住院病人的調查 B 對門診病人的調查C 對社區人群的調查 D 對所有病人的調查16. 患病率指標來自 aA 現況調查資料 B 門診病例資料C 住院病例資料 D 專科醫院病例資料 18.對暴發性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當的 指標應是（ d ）A 死亡率 B 發病率 C 患病率D 病死率18.對于一種危害嚴重的疾病，采取針對病因的 措施后，在評價其預防效果時，應采用哪些指 標最合適 aA 死亡率 B 發病率 C 患病率 D 病死率 19.1994 年平山縣發現喘憋性肺炎的流行，暴露 總人口數為 83271

21、 人，經調查診斷發病例數共 1478 例，試問在資料分析時疾病的頻率指標應 選用 （ c ）A 發病率 B 罹患率 C 感染率 D 期間患病率 二、多項選擇題：1. 描述疾病死亡的指標有（）A存活率 B 病死率 C 死亡率D續發率E罹患率2. 下列選項中描述疾病發病頻率的指標有（）A發病率B患病率C罹患率D感染率E存活率3. 下列選項中，影響患病率升高的因素有（）A 診斷水平提高 B 病死率降低 C 發病率增高 D 報告率提高 E 病程延長4. 病死率受以下哪些因此的影響（）A 疾病嚴重程度 B 診斷水平 C 病程長短 D 病原體毒力 E 醫療水平5. 脊髓灰質炎以兒童發病率為主其原因為 （

22、） A 疫苗和接種 B 病后有較牢固的免疫力 C 以隱性感染為主 D 兒童抵抗力差 E 病原體致病力強6. 對疾病年齡分布的分析方法， 說法正確的是 （） A 橫斷面分析能說明同一時期不同年齡死亡 率的變化B 橫斷面分析能說明不同年代各年齡組死亡 率的變化C 橫斷面分析能說明不同年代出生的各年齡 組的死亡趨勢D 對慢性病橫斷面分析不能正確顯示致病因 素與年齡的關系E 對慢性病出生隊列分析能夠正確顯示致病 因素與年齡的關系7. 造成疾病在民族間分布差異的主要因素有 （ ） A 遺傳因素不同 B 社會經濟狀況不同 C 風俗、生活、飲食習慣不同D 定居點的自然、社會條件不同8. 研究職業與疾病的關系

23、時應考慮哪些因素（） A 暴露機會 B 勞動條件 C 民族 D 勞動強度 E 精神緊張強度9. 疾病分布的季節性升高現象是由于（）A 氣象條件的影響B 人們的生活方式C 人們的勞動條件D 風俗習慣E 人們的文化水平三、名詞解釋1. 發病率：2. 罹患率：3. 患病率：4. 感染率：5. 死亡率：6. 病死率：7. 存活率：8. 散發：9. 爆發：10. 流行：11. 大流行：12. 季節性：13. 同期性：14. 橫斷面分析：15. 出生隊列分析：16. 短期波動：17. 周期性：18. 長期趨勢（長期變異） ：19. 疾病的地方性：20. 自然疫源性疫病：21. 自然地方性疾病：22. 統計

24、地方性疾病：四、填空題1. 影響患病率的兩個基本因素是 和 。2. 疾病在年齡方面分布出現差異的主要原因是 和。3. 常 用 的 疾 病 年 齡 分 布 的 分 析 方 法 有 和。4. 常見的疾病的時間分布形式有 、四種。5. 傳染病產生長期變異的主要原因有 、6. 移民流行病學通過對疾病的人群、 地區、 時間 分布的綜合描述區分 或 對疾病產生作用的大小。7. 流行病學中常常說到的疾病的三間分布指 分 布 、 分 布 和 分布。8. 不同民族疾病分布不同的原因有 、 、 、 、 。9. 死亡率可反映一個國家或地區的 、水平。五、判斷改錯題1. 描述疾病的三間分布， 是流行病學研究的起點 和

25、基礎。 （ ）2. 測量流感的發病率時， 若在觀察期內某一個人 多次患流感，仍應計為一例新發病例數。 （ ）3. 診斷水平的提高，可使患病率降低。 （ ）4. 患病率的變化， 既可反映發病率的變化， 又可 反映疾病結果的變化。 （ ）5. 患病率一般用來表示病程較長的慢性病的發 生或流行情況。 （ ）6. 病死率高的惡性腫瘤， 可以用其死亡率代表其 發病率。 （ ）7. 某病在某地區發病例數超過散發水平時， 稱流行8. 判斷某病流行強度是否為流行應根據不同病 種不同時期，不同歷史情況進行。 （ ）9. 對慢性病來說，用橫斷面分析方法不能正確 說明致病因子與年齡的關系。 （ ）10. 傳染病常表

26、現有爆發或短期波而非傳染病沒 有短期波動或爆發現象。 （ ）11. 短期波動常用于人群中大多數人在短時間內 接觸或暴露同一致病因素所致。 （ ）12. 任何疾病的周期性都可以在一定程度上人為 地改變。 （ ）13. 出生隊列分析是隊列分析的一類。 （ ）14. 傷寒、痢疾不會呈地方性分布。 （ ）15. 某醫院心血管內科 1985 年和 1986 年死于急 性心肌梗死的病例數分別 101 人和 121 人，那 么和 1985 年相比 1986 年收治的心肌梗死病人 搶救失敗的情況更為嚴重。 （ ）16. 流感的患病率對流行疾病危害程度的評價十 分有意義。 （ ）17. 往往用高血壓的病死率可以

27、代替該病的死亡率六、簡答題1. 簡述研究疾病分布的意義何在？2. 疾病分布存在年齡差別的原因有哪些？3. 簡述疾病分布出現性別差異的原因有哪些？4. 簡述疾病周期性分布的常見原因有哪些？5. 簡述疾病季節性分布的常見原因有哪些？6. 簡述疾病的長期變異的出現， 其主要原因有哪些？7. 如何判斷某一種疾病是否屬于地方疾病？8. 研究疾病年齡分布的目的是什么？七、論述題1. 疾病年齡分布的分析方法有幾種， 有何區別？2. 發病率與患病率間有何關系， 又有可不同？各 自的用途是什么？八、計算題： 某縣有人口 10 萬人， 1997 年因各種疾病死亡 1000 人。該年共發生結核 300 人，原有結核

28、 400 人，1987 年共有 60 人死于結核， 請計算該縣的 總死亡率、結核發病率及患病率。參考答案 一、單項選擇題：1-5:BCBCA6-10:CBAAB11-15CCBDC16-19:ADBB二、多項選擇題：1. ABC 2.ACE 3.ACDE 4.ABDE 5.BCD6. ABDE 7.ABCDE 8.ABDE 9.ABCD 五、判斷改錯題：1. VxxVV6. WWxII.WVxx16.x x第四章 描述性研究一、單項選擇題：1. 欲調查某地 HbsAg 攜帶情況，可采用：（ b）A 前瞻性調查 B 抽樣調查C 爆發調查 D 回顧性調查2. 下列哪種情況適用于抽樣調查？（c ）A

29、 為發現某病全部病例并提供治療B 為早期發現癌癥患者以降低其死亡率C 欲知道某地一定時間內某病的患病情況D 要了解各種疾病的常年發病情況3. 某鄉 5000戶約 2萬人，欲抽其 1/5 人口進行 某病調查，隨機抽取 1 戶開始后，每隔 5 戶抽 取 1 戶，抽到的戶其每個成員均進行調查，這 種抽樣方法為： （ b ）A 分層抽樣C 整群抽樣 4.在抽樣調查中， 最大？ （ dB 系統抽樣D 簡單抽樣 下列哪種抽樣方法的抽樣誤差 ）A 單純隨機抽樣 B 系統抽樣 C 分層抽樣 D 整群抽樣5.在流行病學研究中，使用較多的一類方法是（a）A 觀察法 B 臨床試驗法C 病例詢問法 D 干預試驗法6.

30、 現患研究主要分析指標是（a ）A 患病率B 發病率C 死亡率D 二代發病率7. 關于暴露時間的推算， 下列哪項是不恰當的 （）A 同源爆發暴露時間的推算， 可從流行曲線的 高峰處向前推一個常見潛伏期。B 同源爆發暴露時間的推算， 可以從流行曲線 的高峰處向前推一個最短潛伏期。C 同源爆發暴露時間的推算， 可從流行曲線的 高峰處向前推一個平均潛伏期D 同源爆發暴露時間的推算， 可從第一例發病 日期向前推一個最短潛伏期，從最后一個病例 的發病日期向前推一個最長潛伏期，這兩點之 間的時間即為暴露時間。、多項選擇題：1. 現況調查的目的和用途有： （）A 描述疾病的分布特點B. 早期發現病人C.直接

31、驗證病因假設D.評價疾病的防治效果E 治療病人2. 抽樣調查的基本原則不是： （）A 抽樣必須隨機化 B 選好研究因素C 樣本必須足夠大 D 盡量選擇發病率低的疾病E 所選擇的目標人群總人數不很多3. 調查設計必須包括的基本內容有： （）A 研究目的明確 B 研究對象明確具體C 擬定適宜的調查表 D 對調查員進行培訓E 選定可靠的研究方法4. 在流行病學研究中，對調查員培訓的內容有：A 統一調查方法和標準 B 實事求是的工作態度C 正確的記錄方法 D 正確的調查步驟和方法E 高度的工作責任心5. 關于現況調查的敘述， 下列哪些是正確的？ （） A 整群抽樣調查對于總體是抽查B 普查結果絕對比抽

32、查可靠C 當樣本量接近總體時宜用普查D 抽樣調查的基本原則是抽樣必須隨機化， 樣 本足夠大 E 抽查比普查更容易設計6. 單純隨機抽樣的特點是： （）A 方法簡便易行 B 樣本代表性較差C 每個抽樣單位均有同等的機會被抽中D 要求每隔一定的數量的單位抽一個樣本E 不適于抽樣范圍及工作量大的研究7. 爆發終止的條件包括： （）A 污染源或致病源消除或改變B 傳遞環節中斷或消除C 暴露者或易感者明顯減少或已沒有D 發病率降低 E 病死率下降8. 同源爆發的暴露時間推算方法有：（）A 從位于中位數的病例的發病日期向前推一 個平均潛伏期，即為暴露的近似日期B 最短潛伏期加最長潛伏期被 2 除C 從第一

33、例發病日期向前推一個最短潛伏期， 再從最后一個病例發病日期向前推一個最長潛 伏期，這兩個時點之間為暴露的近似日期D 第一個病例發病的最短潛伏期E 最后一個病例發病前的一個潛伏期9. 一般說來， 有下列哪些特征的疾病可進行篩檢A 對該疾病可采用有效的一級預防措施B 某人群有較高患病率C 易于診斷但無治療方法的一些疾病D 借醫學干預能改變其自然史的一些疾病E 在人群中有較高的患病率10. 要保證抽樣調查的結果能夠反映總體的真實 情況，關鍵在于 （ ）A 樣本有代表性 B 樣本量足夠大C 調查和測量的方法可靠 D 以上都對E 以上都不對11. 現況調查的目的是（）A 描述疾病或健康狀況的三間分布B

34、描述某些因素或特征與疾病的聯系C 確定某因素與疾病之間的因果關系D 為評價防治措施效果提供科學依據E 調查某地區某病的人群以達到 “三早” 的目的12. 抽樣調查的目的在于（）A 了解人群疾病或健康的分布B 用簡便的方法，最大范圍內發現病人C 考核預防措施效果 D 了解人群健康水平E 進行疾病監測13. 生態學研究的種類有（）A 探索性研究 B 多群組比較研究C 時間趨勢研究 D 混和研究 E 橫斷面研究14. 下列哪些研究方法屬描述性研究： （ ）A 生態學研究 B 現況調查C 爆發調查 D 篩檢 E 普查15. 現況調查的研究對象可以是： （ ）A 高危人群 B 職業人群 C 健康人 D

35、暴露人群E 給予了治療或預防措施的人16. 生態學研究的主要用途是： （ ） A 直接驗證病因假設 B 可以提出病因假設 C 評價干預措施效果 D 疾病監測E 評價現場實驗效果17. 下列哪些疾病適合篩檢： （）A 糖尿病 B 乙肝 C 艾滋病D 乳腺癌 E 慢性苯中毒三、填空題：1. 描述性研究描述疾病分布的 、 三大特征。2. 描述流行病學的“三查”是指 、 、 。 3.現況研究分為 和。4. 抽 樣 調 查 的 基 本 原 則 是 和5. 常用抽樣調查的抽樣方法有 o6. 各種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次為7. 現況研究的樣本估計若容許誤差小， 則樣本要，若預計現患率或陽性率高，則樣

36、本 。8. 篩檢 按 篩檢對 象 范圍 分 為和9. 從方法學上評價一項篩檢試驗應主要考慮到 、 、 三方 面因素。10. 篩 檢 的 效 率 主 要 表 現 在 11. 篩檢更注重 ，臨床診斷疾病更注重。12. 篩檢方法應符合 、 、的標準。13. 評價篩選試驗科學性的標準是 和14. 對 篩檢陽 性和 的 人必 須 進行來判定其真正有無疾病。四、名詞解釋1. 描述性研究：2. 現況研究：3. 普查：4. 抽樣調查：5. 生態學研究：6. 爆發：7. 同源爆發：五、判斷改錯題：1. 描述性研究通過三間分布描述建立病因假設2. 描述性研究須設對照組。 （）3. 現況研究獲得疾病結局與暴露的資料

37、是非同 時的，因此它亦可檢驗病因假設。 （ ）4. 描述性研究不能分析暴露與效應之間的聯系。5. 普查只適合人群中全部病例及早得到治療 （ ）6. 在人群中對 HbsAg 攜帶情況的普查將有利于 控制和減少乙肝的發生。 （ ）7. 普查只適合一次普查一種疾病。 （ ）8. 為早發現早治療病人在人群中可開展某病的 抽樣調查。 （ ）9. 抽查是以樣本人群特征推斷總體， 故不適于變 異大的資料。 （ ）10. 現況調查的結果用患病率計算作比較。 （ ）11. 篩檢試驗能把無病的人和有病的人分開 （ ）12. 篩檢是人群中主動地發現可疑病人的措施 （）13. 對篩檢試驗陽性的人及早進行治療是其最終

38、目的。 （ ）14. 篩檢和診斷試驗均陽性的人是真正的病人 （）15. 暴露指接觸某危險因素的人 .（）16.SARS 的暴發類型是同源爆發。 （ ）17. 個例調查一般調查的是傳染病病人。 （ ）18. 對個別 SARS 病人，病人家庭及周圍環境的 調查叫病例報告。 （ ）19. 現況調查只能用于慢性疾病的調查。 （ ）20. 通過現況調查在人群中發現病人與在醫院里 診斷病人是性質相同的。 （ ）21. 抽樣調查的目的是“三早” 。（ ）22. 生態研究是以群體為基本單位收集和分析資 料。（ ）23. 生態學研究常描述某疾病或健康狀況在一個 人群中所占的百分數 .（ ）24. 人群中疾病越罕

39、見，則現況調查預計的樣本 數應盡可能越多。 （ ）25. 抽樣總體的變異越大，則抽樣誤差越小，結 果越可靠。 （ ）26. 選擇性篩檢就是從總體人群中選出一部分人 做篩檢。 （ ）六、簡答題：1. 現況研究的目的是什么？2. 現況研究的主要用途是什么？3. 普查和抽樣調查的優缺點比較？4. 為保證現況調查的質量， 應采取哪些具體措施？5. 繪制一食物中毒爆發的流行曲線， 從中能說明 什么？6. 普查和抽樣調查的主要目的有什么不同？七、論述題：1. 要掌握某一人群糖尿病的基本情況， 請問應作 什么調查？分析什么指標？2. 現況研究的結果能否獲得有關因果關系的結 論，為什么？3. 一種傳染病在人群

40、中爆發時， 應通過哪些流行 病學的研究方法去提出和檢驗病因假設？寫出 各種方法的簡要設計過程？4. 一所學校出現了食源性疾病的爆發， 現派你去 現場調查并處理疫情，請問你將從哪些方面開 展工作？參考答案一、單項選擇題：1. BCBDA 6.A 7.B二、多項選擇題：1.ABD2.BDE 3.ABCDE 4.ABCDE5.ACD 6.ABCE7.ABC 8.ACD 9.BDE10. ABCD 11.ABDE 12.ACDE 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABCDE 16.BCDE 17.AD 五、判斷改錯題：1-5 xxxW 6.xxxW 11.xVxVx16. x xxxx21.xW

41、Vx26"第五章 分析性研究第一節 病例對照研究 一、單項選擇題：1下列哪項是病例對照研究的優點？（ d ） A.估計對危險因素的暴露情況時，很少或沒有偏倚B 在選擇出暴露因素后，可研究多種疾病的結局C 有可能確立病的真實發病率D 可用于研究少見病的病因2. 在一項有關某病 50 名病例和 50 名對照的研究 中，關于某一可能的病因因素所發現差異并無 統計學顯著性，由此可得出結論： （ c ）A 該因素和疾病可能無聯系B 該差異臨床上可能有顯著性C 該差異可能由抽樣誤差造成的D 證明病例組和對照組有可比性3. 與隊列研究相比， 應用病例對照研究探討某病 的可疑因素作用的主要缺點是：

42、（ b ）A 花費昂貴，歷時較長B 在確定可疑因素有或無時可能存在偏倚C 在確定所研究疾病有或無時可能存在偏倚D 較難獲得對照4. 研究者欲對新生兒黃疸的病因作研究，選擇了100 名患此病的嬰兒， 并同時在同一所醫院選擇 了 100 名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母 親的婦科和分娩記錄以確定產前和分娩中的各 種暴露因素， 該研究屬何種類型的研究？ （ b ）A 現況調查 B 病例對照研究C 隊列研究 D 臨床試驗研究5. 一項病例對照研究中， 500 個病例中有暴露史者 400人，而 500 個對照中有暴露史者 100人， 有暴露史者的發病率為： （）A 80% B 40% C 20% D

43、無法計算6. 一份有關吸煙與肺癌關系的病例對照研究結 果顯示： X2=12.36 ，P<0.05，OR=3.3 ，正確的 結論是：（ ）A 病例組發生肺癌的可能性明顯大于對照組B 病例組肺癌患病率明顯大于對照組C 不吸煙者發生肺癌的可能性明顯小于吸煙者D 對照組肺癌患病率明顯大于病例組7. 在匹配病例對照研究時， 為了節約樣本， 提高 效率，常用1: M配比，但M的取值一般：（d ）A v 2 B v 3 Cv 4 Dv 58. 在設計病例對照研究時， 對照的選擇最好是 （）A 從醫院的其他病人中選對照B 從該地區未患該病的全人群中選對照C 從不同人群中選擇多組對照D 從病人的親屬，同事

44、中選對照9. 在病例對照研究中，選擇對照的要求是（）A 未患病的人B 病例來源的人群中未患某病， 其他特征與病 例組相同C 病例來源的人群中未患所研究的疾病， 某些 可能影響患病的因素與病例組具有可比性的人D 未患某病，其他特征與病例組相同10. 在病例對照研究中，調查對象應是（）A 病例組選擇懷疑患某病的人，對照組應選擇未患某病的人B 病例組應是確定患某病的人，對照組為懷疑患某病的人C 病例和對照均是患某病的人D 病例應是確定患某病的人， 對照應是不患某病的 人11. 混雜因素是指: （ ）A 影響研究結果判斷的因素B 與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有 聯系的因素C 與所研究的疾病有關的

45、因子D 與所研究的暴露有關的因子12. 以醫院為基礎的病例對照研究，最易出現的 偏倚是: （ ）A 信息偏倚B 選擇偏倚C 觀察偏倚D 混雜偏倚13. 關于分析性研究的敘述，下列哪項是正確的A 分析性研究屬于流行病學實驗B 流行病學的分析性研究包括數學模型和普查C 分析性研究屬觀察法，主要包括病例對照研 究和隊列研究D 病例對照研究和隊列研究的研究時間順序一致14. 分析性研究中，暴露的確切含義是:（）A 指一個發病因素 B 指多個危險因素 C 指研究對象具有某種疑為與患病與否可能 有關的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能 有關的因子的影響 D 指接觸了危險因素 1 5.病例對照研究的病例組最

46、好選擇:（）A 舊病例 B 可疑病例C 新發病例 D 死亡病例1 6.在病例對照研究中，匹配是指: （ ） A 在安排病例和對照組時，使兩者的某些特征 或變量相一致的方法B 在安排病例和對照時，使兩者的研究因素相 一致的方法C 在安排病例和對照時，使兩者的所有特征或 變量相一致的方法D 病例組的研究因素的數量與對照組完全一致 17.在匹配病例對照研究中，病例與對照的比例 最常用:（）A 1: 1 B 1: 2 C 1: 3 D 1: 41 8.在病例對照研究中， 匹配的主要目的是: （）A 提高統計效率，控制混雜因素的作用B 保證病例組與對照組有相同的樣本量C 保證病例組與對照組有一致的研究因

47、素D 便于選擇對照組19. 在病例對照研究中， 比值比（OR）的含義是：A 病例組的發病率與對照組的發病率之比B 病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比 C 對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值D 病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之差20. 在病例對照研究的資料分析階段，最常用的 控制混雜因素的方法是（ ）A 匹配 B 標準化 C 隨機化原則 D 分層分析21. 在設計病例對照研究時，若從全部目標人群 中選擇病例，則下列哪項特點是錯誤的？（ ） A 較難進行B 要求該人群有完善的疾病登記C 選擇偏倚較小D 其結論推及該人群的可信程度較低22. 下列哪項不是影響病例對照研究樣本大小的 主要因素

48、？ （ ）A 人群中暴露者的比例B 假定暴露造成的相對危險度C 要求研究的變量的性質D 要求的顯著性水平及把握度23. 病例對照研究中，對照選擇的條件哪條是錯 誤的？ （ ）A 對照應與病例來源于同一人群B 對照應未患所研究的疾病C 對照應在某些可能影響患病的因素方面與 病例具有可比性的人D 對照除未患所研究的病以外， 其他一切特征 都與病例相似24. 與前瞻性調查比較， 回顧性調查缺點是： （ ） A 確定可疑因素的出現或不出現可能有偏倚B 確定疾病結果的出現或不出現可能有偏倚C 對獲得對照有很大困難D 對保證病例和對照可比性有很大困難25. 調查 100例肝癌病人， 100 例肺癌病人，

49、100 例健康人，檢查 HbsAg 分析乙型肝炎與肝癌的 關系，這種調查是： （ ）A 感染率調查 B 病例對照研究 C 隊列研究 D 歷史前瞻性研究26. 病例對照研究成組資料分析常用指標有（）A.X2 ，AR ， AR% B.X2 ，OR，OR 95%可信限 C.RR，OR，OR 95%可信限 D.X2 ，PAR，AR%27. 與隊列研究相比，病例對照研究更易發生的 偏倚有： （ ）A回憶偏倚B選擇偏倚C失訪偏倚D 混雜偏倚28. 下列哪種研究， 最適宜少見病的病因分析 （）A現況研究B病例對照研究C隊列研究D實驗性研究二、多項選擇題：1. 關于分析性研究的敘述， 下列哪些是正確的 ?（）

50、 A 隊列研究可能不易出現偏倚B 隊列研究可以直接確定發生率C 病例研究具有資料易得，利于迅速分析之優點D 隊列研究常用于闡述與少見病相關聯的因素E 病例對照研究能計算相對危險度2. 病例對照研究中常見的偏倚有： （ ）A 選擇偏倚 B 信息偏倚 C 錯誤分類偏倚D 混雜偏倚 E 失訪偏倚3. 關于病例對照研究的敘述， 下列哪些是正確的？A 比較的是暴露與暴露兩組B 時間下是回顧性的，是從果求因的C 研究結果可靠，可用于驗證病因D 研究可用成組比較，亦可以采用匹配比較E 常用于對工作假設的初步驗證4. 病例對照研究的結構模式是： （）A 研究人群中已經發生過的暴露與已經發生疾 病的關系B 先確

51、定病人，再追溯可能與疾病有關系的因素C 必須確認暴露是發生在疾病之前D 對照必須沒有可疑暴露E 病例必須對可疑因子有暴露5. 關于病例對照研究中選擇的病例， 下列敘述哪 些正確？ （ ）A 應符合統一的明確的診斷標準B 盡量從不同醫院選擇病例C 最好是新發生的病例D 應盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例E 最好選擇較典型的重病例6. 在病例對照研究中，若從一般人群選擇對照， 則： （ ）A 對照有很好的代表性 B 工作難以進行C 可能有較高的無應答率D 結果易于推論到全人群 E 選擇偏倚較大7. 在病例對照研究中， 若從醫院的其他病人中選 擇對照則： （ ）A 對照代表性差 B 選擇偏倚較小

52、C 工作易于進行 E 結果易于推論到全人群 D 所患疾病的病因應與研究因素無關8. 在病例對照研究中， 若從病例的配偶或親屬中 選擇對照則： （ ）A 工作易于進行 B 有利于研究生活習慣的影響 C 不利于研究遺傳因素的作用 D 應答率較高 E 配偶對照對控制成年期環境的影響有利9. 在病例對照組中， 若從鄰居或同事中選擇對照則A 有利于控制社會經濟地位的混淆作用B 工作易于進行C 與病例有較好的可比性D 有利于研究生活習慣和個人嗜好的作用E 有利于研究文化和職業等的作用10. 病例對照研究中信息偏倚的來源主要有： （ ） A 回憶偏倚 B 病例診斷錯誤 C 調查者偏倚 D 無應答 E 儀器測

53、量誤差11. 在病例對照研究中， 對偏倚的控制一般是 （ ） A 在設計階段，以減少選擇偏倚為主 B 在收集資料階段，以減少信息偏倚為主C 在資料整理階段， 以減少錯誤分類偏倚為主D 在資料分析階段，以減少混雜偏倚為主E 混雜偏倚可采用分層， 多元回歸或標準化等 方法加以控制12. 病例對照研究中，病例的來源有： （ ）A 從醫院病人中選擇B 從某特定人群中選擇病例C 從橫斷面調查得到的病人中選擇D 從在醫院住院的某種疾病的全部病例中選擇E 從多個醫院的住院病例中選擇13. 在病例對照研究中， 影響樣本含量的因素有：A 人群中暴露者的比例B 假定暴露造成的相對危險度C 要求的顯著性水平 D 樣本來源人群的大小E 要求的把握度14. 病例對照研究資料分析的主要指標有 （ ）A.比值比 B.X2值C.比值比的95%可信區間D.人年發病率E.靈敏度15. 關于病例對照研究與前瞻性隊列研究的敘 述，下列哪些是正確的？（ ）A 前瞻性隊列研究可能不易出現偏倚B 前瞻性隊列研究可以直接確定發生病率C 前瞻笥隊列研究適用于罕見病的研究D 病例對照研究通常可計算相對危險度E 病例對照研究費用少，出結果快16. 病例對照研究的優點是： （）A 樣本小，獲結果快B 費用少C 需長期隨訪 D 可用于少見病的研究E 可研究一種暴露與多種疾病之間