1、.淺談當今社會的醫患關系摘要：醫患關系是社會生活人際關系中的特殊表現形式，是醫療衛生服務工作中的一個重要組成部分，也是醫患雙方對彼此之間相互認同的一個衡量標準。目前，醫患關系是當前備受關注的社會熱點問題之一，是醫院與社會之間最重要的關系之一，醫患關系的狀況是醫院生存與發展的基礎，因此，醫院要在日益激烈的醫療競爭中立于不敗之地，就要以患者的需求為醫院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的醫患關系。關鍵詞：醫生 患者 醫患關系 現狀 特點醫患關系概述 醫患關系是社會文化的一部分，是患者、家屬與醫生、護士及醫院各級各類人員之間的關系。具有許多人文因素，當整體的社會文化發生變化時，醫患關系改變是

2、不可避免的。醫患關系不僅復雜，而且多變，隨時間、病情的變化而發展。醫患之間存在醫療關系、道德關系、文化關系、經濟關系和法律關系等，要改善和發展醫患關系，首先應該認識到醫務人員在建立良好的醫患關系方面起著重要作用，要充分尊重病人的選擇權，又要樹立極端負責的精神，克服不良作風，不斷提高醫療技術，更新知識，向患者宣講防病知識，增強患者戰勝疾病的信心。另外，醫務人員要不斷提高自身的文化素質和服務技術，使醫患關系不斷向著和諧文明的方向發展。醫患關系現狀 醫患關系現在已經成為了一個比較突出的社會問題。醫療事故賠償數額越來越高, 醫療執業環境惡化呈逐年上升趨勢。前幾年, 中華醫療機構管理學會曾對全國270

3、家各級醫療機構行相關調查,結果顯示: 全國三級甲等醫療機構每年發生醫療糾紛一般在20- 30%例左右, 甲級醫療機構每年發生醫療糾紛一般在5%例左右。伴隨醫療糾紛出現的是高額賠償, 在醫療投與糾紛中, 醫療收費價格問題占到了全部醫療投訴與糾紛的22% - 47. 3% , 是引起醫療投訴最主要的原因之一。從醫生與患者兩方面看醫患關系緊張的原因醫方原因：1) 從醫護人員方面來講, 因醫護人員所從事的職業風險極高, 工作繁忙, 責任重、壓力大, 待遇低。所以, 一些人心理不平衡, 認為收入與付出不相符,對待病人缺乏關愛之心, 少數醫護人員服務態度不到位, 不尊重病人的人格, 對病人態度生冷硬頂。還

4、有一些人忽視對患者的人文關懷, 缺乏溝通意識或技巧, 或者不會與患者溝通, 對患者提出的疑問無暇回答和( 或) 做出必要說明及解釋。如有些醫生抱怨患者嘮嘮叨叨, 說了半天, 卻說不到重點上來, 醫生便強行打斷患者正在訴說的癥狀情況,或以提問的方法來獲得對病人癥狀的了解。又如患者還想對治療方案發表看法時, 醫生早已為其開好了藥方。醫患溝通是雙方的責任。但在醫療服務中, 醫護人員具有極強的專業知識體系, 掌握著醫療服務的主導權, 而病人由于自身知識、信息上的欠缺, 使得醫患雙方在對醫療服務的執行和結果上存在認知差異。因此, 醫生要掌握與患者的溝通技巧, 只有通過溝通, 才能充分了解患者的病情, 以

5、便主動與患者配合, 增加就診依從性。( 2) 從醫院角度來說, 受市場經濟及體制等因素的影響, 一定程度上出現了醫療服務商品化傾向, 醫院的工作過多地強調業務收入, 在醫患關系上有經濟化趨勢，商品經濟等價交換原則已滲透到醫患關系系中, 也在一定程度上影響了醫療質量。于是, 出現了大處方、過度檢查 、過度治療 、亂收費等情況, 有些醫院甚至將科室對外承包、掛靠, 讓一些無行醫資格的所謂“專家” 、“教授 ”, 欺詐患者, 謀取不義之財, 這對醫患關系產生了極為不利的影響。有些醫院防范醫療事故的制度不健全, 對醫療糾紛反應不靈敏, 處理也不及時, 協調不得力。2. 患方原因 病人在需求上已從過去簡

6、單地追求醫療質量,轉變為“人”與“物”的綜合需求。患者對醫療衛生診療工作和醫學知識缺乏了解。因為患者就診時,才從醫生那里獲得與自身病情有關的醫學知識和治療信息。因此在就診的過程中, 有的患者就不知道如何簡潔地向醫生陳述其病情, 羅羅嗦嗦講了一大堆, 言不達意。一些患者在就診時, 持懷疑、甚至不信任的態度, 不愿過多地介紹病情, 抱著“考醫生”的心態來就診, 自認為發現患病者的病情是醫生的責任, 是一名醫生應該做到的。在信息社會尤其是年輕患者, 能夠上網方便地了解到與疾病相關的信息,及治療方案和愈后等情況。這些信息先入為主, 當醫院、醫生稍有不妥患者就可能持懷疑或對立的態度。另外, 少部分病人由

7、于存在家庭關系問題、經濟承受力等問題, 試圖通過減免費用或發泄不滿等方式有意把矛盾轉嫁給醫方。醫患關系緊張案例哈醫大傷人事件：2012年3月23日下午16時30分左右，哈醫大一院風濕免疫科醫務人員正在緊張地忙碌著。這時，一名男子突然闖入醫生辦公室，掄起手中的刀，瘋狂砍向正在埋頭工作的醫務人員和實習學生，大家躲避不及，三名醫務人員和一名實習學生被砍傷。碩士研究生王浩坐在門口，來不及躲閃，被刺中頸動脈，頓時鮮血噴涌而出，后因搶救無效死亡。其余3名醫生受到了不同程度的傷害，王宇，刀從右眼角刺入，顱內血腫、右手肌腱斷裂。另一位女醫生面部被刀劃傷。目擊此事的一名護士回憶當時的情景，難過又害怕：下午4點半

8、，突然聽見走廊有人喊救命，“我一開辦公室的門，看見滿地是血一名男醫生趴在地上，另一名男醫生面部血肉模糊。”死者王浩，男，2012年28歲，哈爾冰醫科大學09級碩士研究生，出事前剛剛收到香港大學醫學院博士錄取通知書。受傷的三名醫生分別是鄭一寧、王宇、于惠銘。如何改善醫患關系1 加強宣傳教育。應當把握正確的社會輿論導向，要從大局出發，在不損害醫患關系的前提下，客觀公正地反映事實。多做一些化解矛盾促使醫患雙方相互理解的工作，積極倡導“在服務上以病人為中心，在交往中相互尊重理解”的醫患模式。2 加快醫療體制改革步伐，進一步完善社會保障體系。醫患關系是一個涉及多種因素的社會概念，要構筑一個新的醫患關系，

9、就必須要完善社會保障體系，加快醫療體制改革。針對普遍關注的藥品價格問題，應當從流通環節入手，在控制源頭的基礎上加大監督管理力度，以保證廣大老百姓享受基本的醫療服務。醫療機構要把服務領域從單純的疾病診治向促進健康，提高生活質量轉變，并進一步開展心理咨詢、健康指導、預防保健等各項社會服務，充分體現“以病人為中心”的理念，保證滿足病人各種合理需求。3 加強醫德醫風建設。醫德醫風問題是社會關心的熱點，其建設是一項長期的任務。必須從強化制度，建立健全各項監督機制入手，增強法律意識，牢固樹立為病人服務的思想，明確醫務人員的權利和義務，提高自律意識，自覺維護醫院和自身形象，營造以敬業奉獻為榮的良好工作氛圍，以做好醫務工作才能真正體現自身價值為人人追求的目標。4 加強醫患之間的溝通。與患者及其家屬溝通不到位或溝通不當在醫療糾紛中占比重較大，部分醫務人員存在不重視醫患溝通，語言表述不準確，隨便評價他人的診