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患者入院與入院指導(dǎo)流程患者入院與入院指導(dǎo)流程乳腺科內(nèi)容內(nèi)容(一)工作目標(biāo) (二)工作規(guī)范要點(三)入院指導(dǎo)(四)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)(一)工作目標(biāo)(一)工作目標(biāo) 1.熱情接待患者,幫助其盡快熟悉環(huán)境2.觀察和評估患者病情和護理需求3.滿足患者安全、舒適的需要(二)工作規(guī)范要點(二)工作規(guī)范要點1.備好床單位。根據(jù)患者病情做好準(zhǔn)備工作,并通知醫(yī)師2.向患者進行自我介紹,妥善安置患者于病床3.測量患者生命體征,了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,填寫患者入院相關(guān)資料4.介紹優(yōu)質(zhì)護理并簽署協(xié)議,簽署醫(yī)患道德雙向承諾書5.完成入院宣教6.完成入院護理評估,與醫(yī)師溝通確定護理級別,遵醫(yī)囑實施相關(guān)治療及護理7.完成患者清潔護理,協(xié)助更換病員服8.完成各類護理記錄單(三)入院指導(dǎo)(三)入院指導(dǎo)1.向患者/家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長2.介紹病區(qū)環(huán)境:各個功能室的位置和作用3.作息時間、探視制度:08:00-15:00禁止探視,晚夜間只能一個家屬陪護4.安全相關(guān)知識:呼叫鈴使用、衛(wèi)生間報警按鈕的使用、冷熱水龍頭的使用、電視機/空調(diào)的使用以及消防知識5.鼓勵患者/家屬表達自己的需要及顧慮(四)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)(四)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.物品準(zhǔn)備符合患者需要,急、危、重患者得到及時救治。2.患者/家屬

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