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1、1前置胎盤應急預案前置胎盤應急預案2前置胎盤定義前置胎盤定義 妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥。多見于經產婦，尤其是多產婦。臨床按胎盤與子宮頸內口的關系，將前置胎盤分為三種類型：完全性前置胎盤或中央性前置胎盤：宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋；部分性前置胎盤：宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋；邊緣性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段，達子宮頸內口邊緣，不超越宮頸內口。3前置胎盤的原因前置胎盤的原因 目前原因尚不清楚，常與如下因素有關： 1.多次妊娠、多次人工流產、多次刮宮操作及剖宮產手術

2、等，均可以引起子宮內膜受損，當受精卵植入子宮蛻膜時，因血液供給不足，為了攝取足夠營養而胎盤面積擴大，甚至伸展到子宮下段。 2.當受精卵抵達子宮腔時，其滋養層發育遲緩，尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段，并在該處生長發育形成前置胎盤。 3.有學者提出吸煙及毒品影響子宮胎盤供血，胎盤為獲取更多的氧供應而擴大面積，有可能覆蓋子宮頸內口，形成前置胎盤。 4.多胎妊娠由于胎盤面積大，延伸至子宮下段甚至達到宮頸內口。4前置胎盤應急預案前置胎盤應急預案 1.密切觀察產婦有無陰道出血情況及各項生命體征，觀察產程變化。 2.及時配血及抽送各種化驗，做好抗休克及新生兒復蘇搶救的各項準備。 3.發生陰道出血情況，立即通知醫生，做好急診手術準備。 4.及時與患者家屬溝通，交代病情簽字。 5.由產科醫師依據產婦情況，決定處理方式。如出血量多，及時通知科主任、醫政科，及時備血。5程序程序觀察陰道出血情況及時配血做好搶救準備發生陰道出血情況立即

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