1、乙肝的防治宣傳集團標準化工作小組 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#乙肝的防治宣傳資料什么是乙肝乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒（HBV）感染機體后所 引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細胞內并損害 肝細胞，引起肝細胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性 兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現不一，分 為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我國目前乙肝 病毒攜帶率為,其中約三分之一有反復肝損害，表現為活動性的乙型肝炎 或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應用，我國乙肝病毒感染率逐年下降，5 歲以

2、下兒童的HBsAg攜帶率僅為。乙肝患者癥狀1、全身癥狀：乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神， 其原因可能是肝功能受損，進食減少，食物消化嘲收障礙，營養物質攝 入不足，這時可用楊.氏.乙.肝.方。2、消化道癥狀：肝臟的炎癥可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道 的充血水腫，影響食物的消化和吸收。導致食物消化不徹底，在小腸內 大量的堆積發酵，在微生物的作用下產生有害物質和氣體，因此，乙肝 常出現食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、等。3、肝區疼痛：肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛 覺神經分布，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而 部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱

3、痛。肝區疼痛是乙肝患者癥狀 的典型代表，具有重要的診斷意義。4、黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由于膽紅索的攝 取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素 濃度增高以后，從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現。5、肝外表現：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱， 這可能是由于內分泌失調，皮膚色素沉著.或者是由于持續或反復黃疸， 膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇 呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數毫米至數厘米，壓之退色. 常見于面部、頸部、前胸和手背。乙肝患者傳播途徑乙肝主要通過以下幾個途徑進行傳播：1、血液傳播如輸

4、入被感染的全血、血漿、血清等血制品或其它血源性傳播。2、母嬰傳播如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播；妊娠晚期發生肝炎的孕婦 對胎兒的感染等。3、醫源性傳播補牙、修面、修腳，醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等被乙肝病 毒污染后消毒不徹底或處理不當，可引起傳播；血液透析也是乙型肝炎傳 播的途徑。4、性接觸傳播性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播 途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播，夫妻之間的無防御措施的性 行為傳播率大概在14%左右，具體因人而異。5、生活密切接觸傳播與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長期密切接觸，唾液、尿液、血液、 膽汁及乳汁，均可污染器具、物品，經破損皮膚、粘膜

5、傳播，成為隱匿 的乙肝病毒傳播途徑。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的，達 不到致病目的，往往很快被消滅，所以此類傳播極為少見。乙肝發展進程：(-)潛伏期乙型肝炎潛伏期平均為70曰(30-180日)(-)急性肝炎急性乙型肝炎起病較慢，常無發熱，會出現全身乏力、食 欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區痛、腹瀉等癥狀，并會出現黃疸,可持 續2-6周。慢性肝炎部分急性乙型肝炎患者會發展為慢性肝炎。1 .慢性遷延性肝炎：急性肝炎遷延半年以上，反復出現疲乏、頭暈、 消化道癥狀、肝區不適、肝腫大、壓通，也可有輕度脾腫大。少數患者可 有低熱。肝功能顯示血清轉氨酶反復或持續升高。病程遷延可達數年。病 情雖有波動

6、，但總的趨勢是逐漸好轉以至痊愈。只有少數轉為慢性活動性 肝炎。2 .慢性活動性肝炎：病程超過半年，各項癥狀(消化道癥狀如厭食、 惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等；神經癥狀如乏力、萎靡、頭暈、失眠及肝區 痛等）明顯，肝腫大，可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛細血管擴張或肝病面容.進行性脾腫大，肝功能持續異常，尤其是血漿蛋白改變，或伴有肝外器官 損害，自身抗體持續升高特征。（四）重型肝炎治療不當會發展成為重癥肝炎,本型約占全部病例 的%，但病死率甚高。急性重型肝炎亦稱暴發型肝炎,發病多有誘因，如 起病后未適當休息，營養不良、嗜酒或服用損害肝藥物、妊娠或合并感染 等。起病10日以內出現：黃疸迅速加深，肝迅速縮小，有出血傾向，中毒 性鼓腸，腹水迅速增多，有肝臭、急性腎功能不全（肝腎綜合征）和不同 程度的肝性腦病。后者早期表現為嗜睡、性格改變、煩躁和追妄，后期表 現為不同程度的昏迷、抽