1、運動系統n功能功能：支持、保護、運動、支持、保護、運動、 造血、鈣磷代謝庫造血、鈣磷代謝庫運動系統的組成和功能運動系統的組成和功能n組成組成：骨、骨連接、骨骼肌骨、骨連接、骨骼肌 杠桿杠桿 支點支點 運動動力運動動力n體重比例體重比例：60%第一節第一節 骨和骨連接骨和骨連接一、概述一、概述（一）骨（一）骨 成人206塊，占體重20%1.骨的形態骨的形態長骨(股骨)短骨(跗骨)扁骨(肋骨)不規則骨(椎骨)3)骨髓骨髓紅骨髓:含造血干細胞，造血。黃骨髓:不造血，但有潛能。2)骨質骨質骨密質:由骨板構成骨松質:由骨小梁構成骨外膜骨內膜外層:保護內層成骨細胞新骨1)骨膜骨膜2.骨的構造（略）骨的構造

2、（略）1）有機物：）有機物：膠原纖維，賦予骨彈性和韌性。2）無機物：）無機物：骨鹽，提供骨的硬度。3.骨的化學成分和物理性質（略）骨的化學成分和物理性質（略） 幼兒時骨的有機物和無機物各占一半，彈性大，柔軟易變形；老人骨中的無機物所占比例大，脆性大，易骨折。 脫鈣骨脫鈣骨柔軟柔軟 煅燒骨煅燒骨酥脆酥脆（二）骨連結（二）骨連結纖維連結，如椎弓間的韌帶連結1.骨連結的形式骨連結的形式軟骨連結，如胸骨與第1-7對肋骨間、椎體間的連結骨性結合，如骶椎間的骨性連結1）直接連結：）直接連結：無間隙，活動范圍小或無無間隙，活動范圍小或無n滑膜關節連結滑膜關節連結 兩骨之間借膜性囊 互相連接，如膝關節。2）間

3、接連結：）間接連結：有間隙，活動范圍大有間隙，活動范圍大2.關節（滑膜關節）關節（滑膜關節）關節輔助結構關節輔助結構1）韌帶2）關節盤3）關節唇關節基本結構關節基本結構1）關節面2）關節囊3）關節腔滑 膜纖維膜n軀干骨的組成軀干骨的組成 椎骨 骶骨 尾骨 肋骨 胸骨二、軀干骨及其連結二、軀干骨及其連結成人的脊柱共有24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨。（一）脊柱（一）脊柱1.椎骨的一般形態椎骨的一般形態椎體、椎弓、錐孔、上下切跡、7個突起n頸椎頸椎 椎體小椎體小 椎孔較大，呈三角形椎孔較大，呈三角形 棘突短末端分叉棘突短末端分叉 有橫突孔有橫突孔2.各椎骨的主要特征各椎骨的主要特征另外：另外：第7頸

4、椎又稱隆椎，棘突特別長，近水平位，末端不分叉而形成結節狀。是辨認椎骨序數的標是辨認椎骨序數的標志。志。第二頸椎第二頸椎（樞椎）（樞椎）第一頸椎第一頸椎（寰椎）（寰椎）n胸椎胸椎 椎體上下兩側有肋凹，椎體上下兩側有肋凹， 橫突末端有橫突肋凹橫突末端有橫突肋凹 棘突長，斜向后下棘突長，斜向后下 方，呈方，呈“覆瓦狀覆瓦狀” 無橫突孔無橫突孔n腰椎腰椎 椎體高大，上下關節椎體高大，上下關節突呈矢狀位突呈矢狀位 棘突呈板狀，直伸向棘突呈板狀，直伸向后，末端肥厚后，末端肥厚 n骶椎骶椎 5塊骶骨愈合成一塊，塊骶骨愈合成一塊，呈倒三角形，略彎曲。呈倒三角形，略彎曲。 n尾椎尾椎 45塊尾骨，退化愈塊尾骨，

5、退化愈合成一塊。合成一塊。3.椎骨的連結椎骨的連結椎椎 間間 盤盤椎骨間的韌帶椎骨間的韌帶關關 節節n各椎骨間借椎間盤、韌帶和關節等相連接各椎骨間借椎間盤、韌帶和關節等相連接纖維環髓 核短韌帶長韌帶椎間關節寰樞關節寰枕關節n脊柱長約70cm，靜臥比長時間站立時長2-3cm。n前觀，自上而下至骶骨底，椎體逐漸加大，骶骨耳狀面以下，椎體又迅速縮小，直至尾尖。n后觀，脊突于脊柱全長常形成縱嵴，距背部正中，兩側各有一條脊柱溝，容納背部深層肌肉。頸腰部棘突間有間隙，臨床上常于腰部作穿刺術。n側觀，呈“s”形，有頸、胸、腰和骶4個生理性彎曲。4.脊柱的整體觀脊柱的整體觀（二）胸廓（二）胸廓n組成組成：12

6、塊胸椎12對肋骨塊胸骨n作用：作用：保護臟器參與呼吸運動n胸廓整體觀：胸廓整體觀：上窄下寬，近圓錐形，下口緣有膈。兒童缺鈣，胸廓前后徑擴大，胸骨前凸成雞胸胸骨角胸骨角n組成：組成： 23塊骨組成（不含3對聽小骨），除下頜骨、舌骨，各骨借縫或軟骨牢固地結合在一起。總體分為腦顱腦顱和面顱面顱。n作用：作用：保護和支持三、顱骨及其連結三、顱骨及其連結注：注：舌骨是顱骨中唯一塊游離的骨。n顱的整體觀顱的整體觀前外側囟后外側囟前囟后囟n組成組成四、四肢骨及其連結四、四肢骨及其連結上肢骨下肢骨上肢帶骨自由上肢骨下肢帶骨自由下肢骨不需支撐體重，形體輕不需支撐體重，形體輕巧，連結以靈活為主。巧，連結以靈活為主

7、。需支撐體重，粗壯強大，需支撐體重，粗壯強大，連結以穩固為主。連結以穩固為主。掌骨：5n上肢骨上肢骨上肢帶骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨肱骨前臂骨手骨橈骨尺骨腕骨：8指骨：14（一）上肢骨及其連結（一）上肢骨及其連結 1）胸鎖關節：胸鎖關節：鎖骨的胸骨端和胸骨柄的鎖骨切跡構成，是上肢與軀干連結的唯一關節 2 2）肩關節：）肩關節：肱骨頭和肩胛骨的關節盂構成。關節頭大，關節盂小和關節囊松弛，運動靈活，但缺乏肌肉和韌帶，易脫臼。 全身最靈活的關節全身最靈活的關節3 3）肘關節：是）肘關節：是由肱橈關節、肱尺關節、橈尺近側關節組成的復關節。（二）下肢骨及其連結（二）下肢骨及其連結小腿骨n下肢骨下肢骨下肢帶骨

8、：髖骨自由下肢骨股骨：體內最大的長骨髕骨：人體最大的籽骨脛骨腓骨足骨跗骨：7趾骨：14跖骨：51）骶髂關節：骶髂兩骨耳狀面構成。可以支持體重，緩沖從下肢和骨盆傳來的沖擊和震動。2）髖關節：髖臼和股骨頭構成。n下肢骨主要關節下肢骨主要關節3）膝關節：股骨下端，脛骨上端和髕骨構成。腓骨不參與構成膝關節。4）骨盆：由骶骨、尾骨、左右髖骨及其間的骨連結構成一整環。5）足弓：足骨借關節和韌帶連結，促使足底形成凸向上方的弓。具彈性，緩沖震蕩，保護足底血管、 神經免受壓迫。（扁平足）（扁平足）全身共有骨骼肌600多塊，一塊骨骼肌為一個器官。第二節第二節 骨骼肌骨骼肌一、概述一、概述（一）肌的形狀、構造和起止

9、點（一）肌的形狀、構造和起止點（一）肌的形狀、構造和起止點（一）肌的形狀、構造和起止點1.形狀分類形狀分類長肌、短肌、扁肌和輪匝肌四種。如下圖：長肌、短肌、扁肌和輪匝肌四種。如下圖：長肌長肌肌腹肌腹肌腱肌腱肌腱肌腱分布四肢，收縮引起肢體大幅度運動分布四肢，收縮引起肢體大幅度運動短肌和扁肌短肌和扁肌短肌短肌：分布軀干深部，：分布軀干深部， 運動幅度小運動幅度小扁肌扁肌：胸腹壁。：胸腹壁。 運動、保護內臟運動、保護內臟 輪匝肌輪匝肌主要分布在孔、裂周圍，由環行纖維構成。主要分布在孔、裂周圍，由環行纖維構成。（二）肌的輔助裝置（二）肌的輔助裝置1.筋膜筋膜1）淺筋膜：疏松結締組織，對肌肉有保護作用。

10、 2）深筋膜：致密結締組織，減少肌肉或肌群相互摩擦，約束腱，分割肌群，限制炎癥擴散。2.腱鞘腱鞘套在腱周圍的雙層鞘管 肌腱與骨面相接觸的地方所形成的密閉的結締組織小囊，內有滑液，減少摩擦。.滑膜囊滑膜囊二、全身骨骼肌的配布概況二、全身骨骼肌的配布概況（一）頭頸肌（一）頭頸肌 （略）（略）1.背肌2.胸肌3.膈：膈： 位于胸腔和腹腔之間，呈穹隆狀。 它是重要的呼吸肌。上面有三個裂孔：主動脈孔、食管裂孔、腔靜脈孔。4.腹肌（二）軀干肌（二）軀干肌 （略）（略）肋弓肋弓中央腱中央腱食管裂孔食管裂孔主動脈孔主動脈孔腔靜脈孔腔靜脈孔第一腰椎第一腰椎1.上肢肌（三）四肢肌（三）四肢肌2.下肢肌石頭人：石頭人：英國的羅伯特英國的羅伯特金霍把自金霍把自己固定在架子旁，等待著己固定在架子旁，等待著成為石像的日子來臨。成為石像的日子來臨。 研研 究究 新新 進進 展展小小 結結n骨和骨連接n軀干骨軀干骨及其連結n顱骨顱骨及其連接n四肢骨四肢骨及其連接n骨骼肌骨骼肌作