1、四川省中醫藥“治未病”健康工程建設項目申報書申報項目名稱：成都市中西醫結合醫院治未病中心刮痧療法肺系疾病中醫藥預防保健 申報單位名稱：成都市中西醫結合醫院 成都中醫名醫館（蓋章）項目負責人：劉躍、曾上劼 單位負責人： 單位通訊地址： 單位郵政編碼： 電 話： 單位傳真： 電子郵件： 四 川 省 中 醫 藥 管 理 局2008年9月一、醫院綜合情況醫院等級人員總數人副高以上人員數人醫療設備總值萬元年門診人次人次平均門診費用/人次元床位總數張年出院人數人病床使用率平均住院日日病床周轉次數次/年/床平均住院費用/人次元門診中醫/民族醫治療率病房中醫/民族醫治療率年業務收入萬元，其中醫療收入占 ，藥品

2、收入占 年藥品收入萬元，其中中草藥/民族藥飲片占 、中成藥/民族成藥占 、西藥占 二、申報項目“治未病”中心綜合情況“治未病”中心具體名稱治未病刮痧療法、肺系疾病中醫藥預防保健“治未病”中心床位數“治未病”中心人員數510人主要病種病種1反復感冒病種2頑固性咳嗽開展的主要中醫藥/民族醫藥特色療法3種以上（注：含藥物和非藥物。請簡要說明各特色療法的名稱、主要適應癥及效果等，作為該申報表的附件2）中草藥/民族藥醫院制劑1種（注：請列出經省級藥監部門批準、目前正在使用的制劑品種名稱、主要功效等，作為該申報表的附件3）設備總值3萬元主要診療設備設備名稱型號價格刮痧及藥械放血及藥械灸藥及藥械擬投入建設經

3、費來源數量用途刮痧藥械及培訓1萬元放血藥械及培訓1萬元灸藥器械及培訓1萬元人員人員人員 人員三、“治未病”中心人員情況人員總數平均年齡掌握醫古文人數掌握外語人數正高副高中級初級院士博導碩導博士碩士學士醫生總人數執業醫師人數執業助理醫師人數中醫執業（助理）醫師比例中西醫結合執業（助理）醫師比例民族醫執業執業（助理）醫師比例臨床執業（助理）醫師比例其他執業（助理）醫師比例項目負責人姓名劉躍、曾上劼性別男年齡學歷、學位碩、博導師職稱專業類別在相關專業社會團體任職情況在相關專業期刊編委會任職情況學科帶頭人姓名曾上劼性別男年齡49歲學歷、學位大專碩、博導師職稱副主任中醫師專業類別中醫內科、刮痧科在相關專

4、業委員會任職情況中國針灸學會砭石與刮痧專業委員會專業委員 在相關專業期刊編委會任職情況國家職業保健技能社區實用全書任編委中國民間醫學叢書任編委按照中醫原理編著中國民間刮痧術一書主要技術骨干姓 名性 別年 齡學 歷、學 位職 稱專業類別其他主要人員姓 名性 別年 齡學 歷、學 位職 稱專業類別四、“治未病” 中心重點病種情況（注：按病種分別填寫，主要包括各重點病種的國內外相關學術技術進展、中醫藥/民族醫藥診療所具有的特色與優勢、中醫藥/民族醫藥特色療法及其應用效果、診療規范的制定及臨床應用、開展的臨床研究等。）曾上劼以中醫刮痧術為特色、以內外施治相結合為優勢，整體治療中醫常見病多發病證，以及各種

5、疑難雜癥和重病已經有十多年的歷史。其所使用中醫的中醫刮痧術，是用一種經過特別打磨，有一定鋒刃的牛角板做成的類似于古代镵針的特殊的刮具，在中醫辨證施治的理論指導下，選擇人體皮膚的特定部位，涂抹適當的藥液介質后，進行刺激的一種歸屬于中醫針灸學的外治方法。是一種淺表刺激皮膚絡脈的方法。其特點是通過淺表刺激皮膚絡脈之后，排出血性的痧疹，或痧團，或斑團，不直接排出血液；并且以出痧疹為手段排除病邪。它既可以單獨使用，治療淺表的絡脈受邪的肌膚痧證，在疾病的早期治療中起到積極的防治作用。也可以和其他的放痧術或內服藥物相互配合治療比較深重的痧證；同時也能治療多種因為絡脈受邪而引起的疑難雜病或重病。對于以中醫刮痧

6、術為特色、以內外施治相結合為優勢，整體治療反復感冒病證、頑固性咳嗽病證等肺系疾病的治療方法，已經長期地在臨床運用了10多年。而且所取得的療效和經驗，已經編寫進由曾上劼主編的中國民間刮痧術一書中。其撰寫經絡刮痧前后白細胞變化分析、經絡刮痧的中醫原理淺析、镵針辨、繆字與繆刺、繆刺刺法探討、暑滯肺絡證治探討多篇論文，相繼發表在四川中醫、中國針灸、黑龍江中醫藥雜志，并參加國家到地方的各種學術會議交流。然而如何預防反復感冒、頑固性咳嗽等肺系疾病的反復發作，確實是一個必須引起高度重視的問題。中醫自古就有“上醫治未病”的要求，因此其所創建的中醫經絡刮痧專科理應在反復感冒、頑固性咳嗽等肺系疾病預防保健方面發揮

7、更積極的作用。 第一反復感冒：感冒是因外感風邪為主的六淫之邪和時行病毒，客于肺衛，以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、惡寒發熱、頭身疼痛為主要臨床表現的一種內科常見疾病。感冒本屬小病，常常見到體質健壯的年輕人不服用任何藥物，只是多飲水、或者睡上一覺，出一身汗后，則自動告愈。然而在臨床往往會有相當部分的病人出現感冒反復發作現象。嚴重者往往感冒纏綿不愈，甚或感冒每月、每周都有感冒癥狀出現。病人往往表現為怕冷，容易感冒，或者稍微碰到感冒的病人，也會被傳染而患上感冒。對于這類病人的治療，則不能以單純的病毒或細菌感染進行簡單的治療。因為反復感冒已經往往涉及到人體正氣的不足、或者人體氣機的逆亂，換句話說反復感冒與人

8、體免疫功能紊亂或者免疫功能低下方面的疾病有關。中醫認為反復感冒的發生的原因是感冒之后由于飲食失宜，比如食用辛辣燥物、油膩厚味；或者誤食補養藥物，或者熬夜失眠、或者久病體虛等等。這些原因都可以使簡單的感冒病證加重，或者纏綿不愈。而且感冒不愈，還會派生出一些列的諸如眩暈，頭痛，脅痛，咳嗽，痹證，胸痹等等中醫認為的外感壞證和變證。還有的病人由于感冒反復得不到控制，往往還會表現為一遇風冷，或者稍微碰到感冒的病人，也會被馬上感冒的程度。在2006年6月到現在曾上劼電子醫生工作站進行刮痧和放痧術治療的與感冒相關性的疾病占到了所診治病人的絕大多數。 中醫認為反復感冒的病理變化主要有兩個方面。一是體質虛弱，衛

9、外不顧，外邪很容易侵襲人體而形成感冒病證。這種現象有如城池的防御體系薄弱，外敵容易入侵。此時病人往往表現出怕冷易汗，人倦，短氣，肢寒等氣虛陽虛的證候，二是體內積有濕熱穢濁，招引外邪而誘發感冒病證。這種現象有如城池防御體系尚強，但是城池之內藏有內奸，容易引領外敵侵入城池。此時病人多表現為咽喉干澀、疼痛、鼻塞、頭痛、身痛等濕熱閉阻，風熱上擾的證候。按照中醫辯證施治的原則，對于第一種引起反復感冒的證候的治療大法應該是扶正補陽補氣為主。應該禁用或者慎用刮痧術和放痧術等刺絡瀉邪的治法。而對于第二種引起反復感冒的證候的治療大法，應該是以驅邪為主，如果有絡脈受邪的、閉阻不通的痧證存在，則應該積極施以刮痧術和

10、放痧術，直接排解絡脈病邪，往往會收到事半功倍的效果。此時任何補劑都須禁用。另外，對于反復感冒疾病的預防，應該從徹底增強病人的抵抗能力入手。應該充分發揮中醫學的整體觀念的優勢，在刮痧專科中還充分宣傳中醫預防感冒等外感性疾病的措施。所謂“法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，”即，大力宣傳合理的中醫起居生活，合理的中醫膳食營養，杜絕一切違背自然規律的生活方式。第二頑固性咳嗽：咳嗽是指外感和內傷等多種病因所致的肺失宣肅，肺氣上逆，以咳嗽，咳痰為主要癥狀的病證。其治療外感實證的咳嗽，以祛邪利肺為主，內傷咳嗽偏實的以祛邪止咳為治，偏虛的以補肺、健脾、補腎納氣為主治療。然而臨床上確實有一種頑固

11、性的咳嗽病證。這種咳嗽有如清康熙14年郭佑陶痧脹玉衡所論述的“傷風咳嗽痧”“咳嗽嘔噦痧”。多是由于外感之后，誤治或者飲食將息失宜，以致飲食穢濁、或者痰濁濕熱之邪，閉塞肺絡，形成纏綿不愈的咳嗽病證。郭氏認為“痧從時氣所感，因而咳嗽，肺經（絡）受傷，不可以傷風治之。蓋傷風以疏風為主，若痧則純乎疏風，非其所宜，當刮痧為先，若專重散風，縱非緊痧急癥，亦必咳嗽日甚，纏綿不已，勞嗽等癥由此而成。慎之慎之。”此類病證應該遵循郭氏診治痧證的方法，認真辨認痧證的脈象、痧筋等體征，仔細詢問病史。當確認確系肺絡受邪的痧證存在時，則當積極施以治痧術，淺表刺激皮膚絡脈，排解絡脈病邪，再進一步根據辨證所得，給以疏風、宣肺

12、、清熱、化痰、消積、化濁等治療，均能收到滿意的效果。誠如郭氏所說：“痧毒之氣上凌肺金，故氣逆發嗆而咳嗽，痰涎上涌，或嘔噦惡心，或面目浮腫，或心胸煩悶，此痧毒入于氣分，痧筋往往不現，治以刮痧為主。間有入于血分者，必有痧筋，然后刺之。臨癥用藥，宜理痧毒為主，若以傷風咳嗽治之則誤矣。”當然，痧毒之氣上凌肺金所導致的頑固性咳嗽只是頑固性咳嗽病證中的一種。按照中醫辯證施治的觀點，還必須根據所患頑固性咳嗽病人的具體情況出發，排除沒有痧毒上凌肺金的虛性咳嗽病證或占位性咳嗽病證，恰如其分地使用好治痧術治療頑固性咳嗽病證。在2006年6月到現在曾上劼電子醫生工作站中所記錄了大量的使用刮痧術和放痧術配合辯證用藥，

13、治療了頑固性咳嗽的病人。對于頑固性咳嗽的防治，必須重視大力宣傳導致頑固性咳嗽病證的原因。在患外感性疾病的初期必須杜絕病邪深入肺絡的病機出現。比如嚴格忌口，注意生活起居的規律性，在咳嗽初期必須杜絕飲食辛辣刺激食品，咳嗽初愈，也應該遵守中醫養生的觀點，防止頑固性咳嗽的反復發作。五、“治未病”中心建設計劃時 間建 設 內 容具 體 指 標2008年10月到2009年9月2009年10月到2011年9月在成都中醫名醫館經絡刮專科的基礎上組建“成都市中西醫結合醫院治未病中心刮痧療法、肺系疾病預防保健”，并以曾上劼刮痧術為特色的多途徑治療手段防治反復感冒病證、頑固性咳嗽病證等肺系疾病。在上一年的基礎上，擴大以刮痧為特色的整體防治肺系疾病中疑難病證的病種。并以名醫館創建的中醫技能培訓之一的保健刮痧師培訓基地為契機，為社區醫療機構培訓具有以刮痧術為特色的整體治理常見病多發病和疑難病證的中醫藥人員。組建適合跟著曾上劼進行以刮痧術為特色的中醫整體治療的團隊。充分利用曾上劼電子醫生工作站，收集整理整體防治反復感冒、頑固性咳嗽等肺系疾病的病例資料，做出療效評定。完善以曾上劼為主、以刮痧術為特色的中醫整體治療的團