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文檔簡介

1、醫療護理電腦血糖監測操作考核標準項目考核要點分值扣分得分物 品 準 備血糖儀、血糖試紙、采血針、血糖記錄單、 洗手液、醫用垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、 醫囑執行單、無菌棉簽、75%乙醇10用物不全缺一項扣1分物品放置不合理扣0.5分操作 步 驟1.儀表端莊,衣帽整潔5著裝不符合要求一處扣1分未查床尾卡扣1分,未查腕帶扣1分,核對不實扣 0.5分,未做到 雙向核對扣1分未做自我介紹扣1分未解釋血糖監測的目的扣1分評估內容不全缺一項扣1分與患者交流溝通不親切、不流暢扣1分其它未做一項扣 0.5分2.核對醫囑,核對患者床號、姓名,核對床 尾卡,腕帶;自我介紹,評估患者進食時間, 解釋目的,口述目的(

2、監測血糖水平,評價 代謝指標,為臨床治療提供依據),取得合 作103.評估手指皮膚及血運情況24.處置室檢查用物:檢查手消毒液有效期, 七步洗手法;檢查血糖儀是否與試紙條碼相 符;75%乙醇在有效期內;無菌棉簽在有效期內; 采血針、醫用垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒 均處于備用狀態。9操作前未洗手扣1分,洗手不實扣0.5分未檢查手消液有效期扣1分,未檢查一次性物品有效期扣1分,未檢查試紙條碼與血糖儀是否相配扣1分;核查不實扣 0.5分未洗手扣1分,洗手不實扣0.5分, 在處置車上方洗手扣0.5分操作前未核對患者姓名、床號各扣1分,核對不實扣 0.5分;5.攜用物至患者床前,再次核對患者66 打開醫

3、用垃圾桶、生活垃圾桶,銳器盒6未按流程打開醫用、生活垃圾桶蓋、 銳器盒蓋各扣1分開蓋、關蓋后未洗手各扣 1分未用酒精消毒扣1分;消毒后未待干 扣1分;嚴格執行無菌操作原則, 無 菌、有菌碰撞扣 2分跨越無菌區扣2分未按摩手指,或方法不對一項扣1分 其它未做一項扣 0.5分7.七步洗手法7&按摩患者待測血糖手指(從患者手腕向 指間部按摩2-3次),酒精消毒,待干89將血糖試紙插入血糖儀中, 血糖儀出現滴 血指示,用采血針,針刺患者待測血糖手指, 將血自然滴入試紙采血區中,將采血針扔進銳器盒中。告知患者牙刺后按壓1-2分鐘6科室:姓名:評委:時間:得分:10.將血糖值告知患者,記入血糖記錄單, 再

4、次核對患者。8未關垃圾桶蓋、銳器盒蓋各扣 1分 醫用垃圾、生活垃圾未區分扣 1分 未記錄扣1分,記錄不規范、簽名不 清楚一項扣0.5分未給患者進行指導扣 2分,指導不全 扣1分其它未做一項扣 0.5分11.取出并丟棄試紙,整理床單位,垃圾分 類615.洗手,摘口罩,指導患者8注 意 事 項1. 測血糖前,確認血糖儀上的號碼與試紙號 碼一致2. 確認患者手指乙醇干透后實施采血3. 滴血量應使試紙測試區完全變成紅色4. 避免試紙發生污染4缺一條扣1分整 體 評 價1.操作方法正確、熟練、省力5有菌、無菌物品碰撞扣2分對病人關愛不夠扣 2分與患者溝通交流不親切、不流暢扣1分程序不熟練、操作不省力、不

5、輕柔一 項扣0.5分2.溝通交流親切、流暢、自然3.體現人文關懷,注意觀察患者的反應4.符合無菌技術操作原則和操作規程電腦血糖監測語言溝通1. 辦公室核對醫囑:X床XX電腦血糖監測。2. 攜卡片到患者床頭,您好:請問您叫什么名字?是X床XXX對吧,請讓我核對一下您的腕帶及床尾卡。手持機掃描腕帶.X女士您好!我是您的責任護士 XXX 您可以叫我小X,X女士您今天中午幾點吃的飯(12點),現在是14點,我遵醫 囑給您測一下餐后兩小時血糖,目的是監測血糖水平,評價代謝指標,為臨床 治療提供依據,您同意嗎?請讓我看一下您手指血運及皮膚情況,您的右手中指皮膚完整,血運良好,在這給您測量可以嗎?您需要上衛

6、生間嗎?需要我為 您清洗一下雙手嗎?請您稍等,我去準備用物。3. 處置室準備用物:衣帽整潔,指甲已修剪,速干手消毒液有效期至2016年6月,七步洗手法,戴口罩,棉簽缸消毒指示帶已變色,棉簽已開封,有效期至3月13日9點,75臨醇已開封,有效期至3月13日9點,血糖試紙條有效期至 2016年5月,將試紙條取出,插入血糖儀,血糖儀與試紙條碼相同,一次性采 血針清潔干燥,處于備用狀態,醫用垃圾桶,生活垃圾桶,銳器盒均處于備用狀態。七步洗手法洗手完畢。4. 攜用物至患者床頭,再次核對患者,及腕帶。 X女士您好!我們又見面了,請 讓我再次核對一下您的腕帶,X床,XX打卡醫用垃圾,生活垃圾桶及銳器盒, 七步洗手法,帶口罩.X女士,現在我要給您測血糖了,請把您的右手伸出來,從患者手腕到指間按摩 2-3次,也可以讓患者將雙手自然下垂,再從手腕到指 間按摩擠壓,使血液在指間充盈,用 75沱醇消毒患者右手中指,待干。將試紙 條再次插入血糖儀,帶血糖儀出現滴血指示,用一次性采血針,針刺患者待測 血糖手指,將血液自然滴入試紙采血區(禁止擠壓),將采血針扔進銳器盒中。 告知患者用干棉簽按壓穿刺部位 1-2分鐘,干棉簽仍進醫用垃圾桶里,將血糖 值告知患者。整理床單元,取舒適體位。5整理用物,垃圾分類,洗手,摘口罩。再次核對患者,登記血糖值。6. X女士,血糖為您測量完畢,請您平時定時定量進餐,外出時

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