1、 四十三、簡易呼吸囊操作流程及評分標準日期： 姓名： 項目分值操作評價要點評分等級得分存在問題評估5分5環境是否安全，迅速使患者脫離危險環境5432準備5分5簡易呼吸器、氧氣裝置（氧氣囊、一次性氧氣管、玻璃接管、氧氣筒或氧氣袋）、吸痰裝置（吸引器、吸痰管、玻璃接頭、一次性手套）紗布、棉簽、記錄本 5432操作流程80分51、站在病人的右側，判斷病人意識狀態，輕拍或搖動病人雙肩，同時呼叫“喂！你怎么啦？”543272、判斷有無呼吸：用眼直觀病人胸部有無起伏；將面頰貼近病人口鼻感受有無氣流（如無胸部起伏或氣道內無空氣逸出，即可判定病人無呼吸）753173、觀察頸動脈搏動：在判斷有無呼吸的同時，用手

2、觸摸頸（股）動脈搏動510秒。如無搏動舉手高喊：“快來救人啊！”753154、通知醫生5432105、體位：去枕使患者仰臥于硬板床上，掀被解衣露出胸部，兩臂放于軀干兩側10864106、開放氣道（三種方法）：a仰頭舉頦法b仰頭抬頸法c雙手抬頸法。左手按前額向下推，使頭后傾，右手托起下額角，拉開頸部（開放氣道標準：耳垂與下頜角的連線與地面垂直，要在35秒內完成）。清除口鼻腔分泌物（根據情況選擇吸痰或用紗布清除）10864107、迅速連接面罩與簡易呼吸器（如需純氧，則可在呼吸囊后端單向閥處接氧氣，控制氧流量510升/分，以保持呼吸囊充氣時貯氣囊留有余氧），固定面罩（將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊

3、緊按住“呈c形”，其它手指則緊按住下頜），用另外一只手擠壓球體。10864108、復蘇球按壓深度、適宜人群、頻率：雙手擠壓時，最大潮氣量約為900ml（適合成年男性）；單手擠壓時，最大潮氣量約為600ml（適合成年女性及兒童）。頻率：成人1216次/分，小孩1420次/分。擠壓球囊時壓力不可過大，約擠壓球囊的1/32/3為宜.10864109、觀察病情，a看病人胸廓是否起伏，b患者嘴唇與面部顏色的變化，c觀察單向閥是否適當運用，d觀察面罩是否呈霧氣狀。（如無好轉，配合醫生氣管插管、連接呼吸機輔助呼吸）10864310、墊枕，協助病人取舒適臥位。記錄搶救過程321311、物品清潔、消毒、測試、歸

4、位321提問10分1010864總分100實得分：注：評分等級為級表示動作熟練、規范、無缺項；級表示動作熟練、規范，有1-2處缺項；級表示動作欠熟練、規范、有1-2處缺項；表示動作欠熟練、有4處以上缺項。監考人： 理論問答一、簡易呼吸器由哪些部分組成？答：（1）、面罩 （2）、單向閥 （3）、球體 （4）、氧氣儲氣閥 （5）、氧氣儲氣袋 （6）、氧氣導管二、開放氣道的三種方法？答：1、仰頭舉頦法：搶救者將一手小魚際（小拇指側）置于患者前額，下壓使其頭部后仰，另一手的食指和中指置于靠近頦部的下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰，氣道開放。必要時拇指可輕牽下唇，使口微微張開。 2、仰頭抬頸法：

5、病人仰臥，搶救者一手抬起病人頸部，另一手以小魚際側下壓患者前額，使其頭后仰，氣道開放。3、雙手抬頜法：（適用于頸部有外傷者），病人平臥，搶救者用雙手從兩側抓緊病人的雙下頜并托起，使頭后仰，下頜骨前移，即可打開氣道。三、復蘇球按壓深度、適宜人群、頻率是多少？答：1、雙手擠壓時，最大潮氣量約為900ml，一般適合成年男性。2、單手擠壓時，最大潮氣量約為600ml，一般適合成年女性及兒童，如體重過重者可酌情增加擠壓深度。3、頻率：成人1216次/分，小孩1420次/分。擠壓球囊時壓力不可過大，約擠壓球囊的1/32/3為宜。四、搶救者怎樣確認患者處于正常換氣？答：1、注視患者胸部上什與下降（是否隨著壓

6、縮球體而起伏）。2、經由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。3、經由透明蓋，觀察單向閥是否適當運用。4、在呼氣當中，觀察面罩內是否呈霧氣狀。五、如果操作中單向閥受到嘔吐物，血液等污染時怎樣處理？答：1、用力擠壓球體數次，將積物清除干凈。2、將單向閥卸下用清水洗干凈。六、簡易呼吸器的清潔與消毒？答：1、將簡易呼吸器各配件依順序拆開，置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡48小時。2、取出后使用清水沖洗所有配件，去除殘留的消毒劑。3、儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。4、如遇特殊感染患者，可使用環氧乙烷熏蒸消毒。5、消毒后的部件應完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。6、做好測

7、試工作，放回原位備用。七、簡易呼吸器的使用范圍？答：1、在低血壓或休克和嚴重呼吸困難，一時無法用機械呼吸者，可先用簡易呼吸器，依借手法，減輕心臟負擔，改善呼吸功能，為使用機械呼吸器創造條件。2、在機械呼吸器治療前，用它作為過渡適應。3、在使用機械呼吸器治療中，需要翻身護理、吸痰、更換氣管套管或氣管創口護理、機械呼吸器突然斷電、ct掃描等不得不暫停機械呼吸器時，都需要使用簡易呼吸器維持通氣量。八、簡易呼吸器是怎樣測試的？答：1、取下單向閥和儲氣閥，擠壓球體，將手松開，球體應很快的自動彈回原狀。 2、將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發覺球體不宜被壓下，如果發覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進氣閥是否組裝正確。3、將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋，擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥，呼吸袋是否就組裝正確。4、將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢