1、克拉瑪依市中心醫院克拉瑪依市中心醫院骨二科骨二科正常的骨骼是由皮質骨正常的骨骼是由皮質骨和支狀骨構造而成的。和支狀骨構造而成的。 疏松的骨骼疏松的骨骼松質骨松質骨皮質骨皮質骨骨質疏松的緣由是由于骨組織代謝失衡導致的骨量喪失而不是由于缺鈣n 行動不便行動不便n 有一半的病人會因股骨骨折而導致行動不有一半的病人會因股骨骨折而導致行動不便，需求他人照顧。便，需求他人照顧。n 婦女過早絕經婦女過早絕經n 遺傳要素遺傳要素n 體形瘦小體形瘦小n 鈣質缺乏鈣質缺乏n 缺乏運動缺乏運動n 吸煙、酗酒吸煙、酗酒n 過量飲用咖啡或濃茶過量飲用咖啡或濃茶n 長期服用某些藥物，例如類固醇、過量的甲狀腺荷爾蒙等長期服

2、用某些藥物，例如類固醇、過量的甲狀腺荷爾蒙等n 患病如類風濕關節炎，甲狀腺亢進或生殖腺機能失調等患病如類風濕關節炎，甲狀腺亢進或生殖腺機能失調等n 1、能否他父母中任何一方曾診斷為骨質疏松，或曾有細微撞擊或跌到后骨折？n 2、 能否他曾受細微撞擊或跌到后骨折？n 3、 能否他曾服用糖皮質激素超越3個月？n 4、 能否他的身高變矮大于3cm(大于1英寸？n 5、 能否他經常飲用大于平安劑量的酒精？n 6、 能否他每天的吸煙量大于20支？n 7、 能否他經常腹瀉由于腹腔疾病，克隆氏病等緣由n 8、僅女性能否他45歲前絕經？n 9、 僅女性能否他曾停經12個月或更長時間除外妊娠或絕經n 10、僅男性

3、能否他有心煩、性欲減低等雄激素缺乏的病癥？n 1、能否他父母中任何一方曾診斷為骨質疏松，或曾有細微撞擊或跌到后骨折？n 2、 能否他曾受細微撞擊或跌到后骨折？n 3、 能否他曾服用糖皮質激素超越3個月？n 4、 能否他的身高變矮大于3cm？n 5、 能否他經常飲用大于平安劑量的酒精？n 6、 能否他每天的吸煙量大于20支？n 7、 能否他經常腹瀉由于腹腔疾病，克隆氏病等緣由n 8、僅女性能否他45歲前絕經？n 9、 僅女性能否他曾停經12個月或更長時間除外妊娠或絕經n 10、僅男性能否他有心煩、性欲減低等雄激素缺乏的病癥？1.審查和評價個人的身體情況，日常生活習慣與方式， 以協助診斷致病的緣由

4、。2.檢查骨密度目前最被醫學界認同的檢查方法是雙能X線吸收丈量儀，這個方法可準確地丈量骨量流失的程度，過程簡單而平安。骨質疏松診斷的金規范/health_professionals/consensus_guidelines/cd_orf.htmlT值值骨質疏松癥骨質疏松癥正常骨量正常骨量低骨量低骨量1.1.攝取足夠的鈣質攝取足夠的鈣質2.2.適量的負重運動適量的負重運動3.3.家居平安，以防骨折家居平安，以防骨折4.4.安康的生活習慣安康的生活習慣5.5.女性在更年期后，經醫生贊同后選擇補充雌激素，亦能堅持骨密度。女性在更年期后，經醫生贊同后選擇補充雌激素，亦能堅持

5、骨密度。n 根底治療根底治療n 藥物治療藥物治療n 何謂何謂“根底根底n 不可短少不可短少n 但不是全部但不是全部n 調整生活方式調整生活方式n 骨安康補充劑骨安康補充劑n 鈣劑鈣劑n 維生素維生素D Dn 調整生活方式調整生活方式n 留意飲食，每日攝取足夠的鈣質。留意飲食，每日攝取足夠的鈣質。n 根據醫生及物理治療師的建議，適當地制定有根據醫生及物理治療師的建議，適當地制定有規律性的運動。規律性的運動。n 防止嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物。防止嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物。n 留意室內環境的平安性，減少滑倒的時機。留意室內環境的平安性，減少滑倒的時機。1. 平衡飲食平衡飲食2. 進食

6、足夠富含鈣質的食物進食足夠富含鈣質的食物3. 從食物或曬太陽中，汲取充足維生素從食物或曬太陽中，汲取充足維生素D，有，有助于鈣質吸收助于鈣質吸收4. 適量進食肉類適量進食肉類(每天約四至六兩每天約四至六兩)，以免汲取，以免汲取過量蛋白質，添加鈣質流失過量蛋白質，添加鈣質流失5. 每天進食每天進食1至至2個水果，其中以橙、柑、西柚、個水果，其中以橙、柑、西柚、奇特果較佳，因其含有豐富維生素奇特果較佳，因其含有豐富維生素C，有助骨，有助骨骼安康骼安康6. 減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘味、罐頭食品等，可減少鈣質流失。味、罐頭食品等，可減少鈣質流失。n

7、富含鈣質食品富含鈣質食品n 乳品類乳品類n 豆制品類豆制品類n 海產類海產類n 蔬菜類蔬菜類n 堅果類堅果類n 其他添加鈣食品其他添加鈣食品n 19-5019-50歲歲 1000mg 1000mg n 女性妊娠哺乳期女性妊娠哺乳期 1200mg1200mgn 絕經后婦女絕經后婦女 1000mg1000mgn 5050歲男性和婦女歲男性和婦女 1200mg1200mg每天攝入多少元素鈣適宜？每天攝入多少元素鈣適宜？除去飲食中的鈣除去飲食中的鈣400-500mg/400-500mg/天以外，天以外，每天需額外補充每天需額外補充500-600mg500-600mg元素鈣元素鈣鈣劑的正確服用鈣劑的正確

8、服用n 分次服比一次服吸收量多n 與飯同服或飯后即服，胃酸多利于吸收，適宜于低胃酸者；n 如胃酸分泌正常，主張兩餐之間服鈣劑，因鈣劑與飯同服會影響食物中鐵的吸收n 咬碎服，體外表積添加，利于吸收n 睡前服，減少夜間骨鈣的喪失n維生素Dn1 (OH)D3 -骨化醇n1,25(OH)2D3骨化三醇、鈣三醇 維生素維生素D D及其衍生物及其衍生物n 老年人有肝腎功能不全時，需求運用活性維生素Dn 骨化三醇劑量為0.25-0.5g/天n -骨化醇為0.25-0.5g/天nn長期大量同時服用活性VD3 和鈣，能夠導致高血鈣，呵斥全身鈣化及鈣在臟器中的堆積 ，所以長期服用VD3 和鈣時需求定期監測血鈣和尿鈣，酌情調整劑量。500張張何謂何謂“根底？根底？-不可短少，但不是全部不可短少，但不是全部骨質疏