1、循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)大綱供 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 卓越班 使用）錦州醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處O 九年四月循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)大綱（基礎(chǔ)部分）適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（卓越班）總學(xué)時(shí)： 108理論學(xué)時(shí)： 62 實(shí)踐學(xué)時(shí)： 38 PBL: 8一 、 課程的性質(zhì)和任務(wù)循環(huán)系統(tǒng)是一門(mén)針對(duì)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越班開(kāi)設(shè)的“器官系統(tǒng)”整合課程，該課程 依照“發(fā)生結(jié)構(gòu)功能常見(jiàn)疾病治療”的認(rèn)知規(guī)律重新組織教學(xué)內(nèi)容，將循環(huán)系統(tǒng)涉及的組 織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)進(jìn)行有機(jī)整合，剔除了重復(fù) 內(nèi)容，力求使學(xué)生對(duì)循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行微觀到宏觀、局部到整體、基礎(chǔ)到臨床的全面把握，增強(qiáng)學(xué)習(xí)知 識(shí)的連貫性，提高對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的整體認(rèn)識(shí)，為

2、今后的臨床實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為了更好地闡明循環(huán)系統(tǒng)的基本理論，依據(jù)國(guó)家教委制定的全國(guó)普通高等院校臨床專業(yè)本科五年制”課程基本要求 ，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，我們制訂了循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)大綱， 作為組織本課程教學(xué)活動(dòng)以及對(duì)授課和學(xué)習(xí)水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)、檢查和評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。教學(xué)大綱所列 課程內(nèi)容都是要求學(xué)生學(xué)習(xí)的，但不一定都在課堂講授，可通過(guò)多種方式教給學(xué)生（包括自學(xué)、參 考書(shū)），要求學(xué)生牢固掌握循環(huán)系統(tǒng)的重點(diǎn)內(nèi)容。二、相關(guān)課程的銜接本課程前續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有人體基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生命的細(xì)胞生物與遺傳學(xué)、生命的分子基 礎(chǔ)、免疫系統(tǒng)、病理學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)、病原生物學(xué)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等；與本課程并行

3、 的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有醫(yī)學(xué)影像學(xué)、呼吸系統(tǒng)等。因此，本課程在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，要將形態(tài)學(xué)與機(jī)能 學(xué)課程有機(jī)結(jié)合起來(lái)，并注意與其它相關(guān)課程內(nèi)容的分工、銜接和配合，防止知識(shí)點(diǎn)的遺漏。處理 好本課程與選修課程、后續(xù)課程之間的銜接，既要避免講授內(nèi)容的重復(fù)，又要保證本課程體系和結(jié) 構(gòu)的科學(xué)性與完整性。三、教學(xué)的基本要求1. 正確認(rèn)識(shí)循環(huán)系統(tǒng)課程的性質(zhì)和任務(wù)，全面了解本課程的體系和結(jié)構(gòu)，運(yùn)用唯物辯證法的 思想和方法論，即用整體唯物、動(dòng)態(tài)發(fā)展、相互聯(lián)系和對(duì)立又統(tǒng)一的思想觀點(diǎn)去認(rèn)識(shí)人體的循環(huán)系 統(tǒng)。2. 要準(zhǔn)確掌握循環(huán)系統(tǒng)課程的重要基本概念、基本原理、特點(diǎn)及其重要疾病的治療。3. 要注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)知

4、識(shí)的連貫性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和能力。4. 要結(jié)合課程內(nèi)容，適當(dāng)介紹本課程研究領(lǐng)域的新進(jìn)展和國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)。四、學(xué)時(shí)分配（理論）本課程理論授課為 62學(xué)時(shí)，各章學(xué)時(shí)分配可參考下表:章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)第一章循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)生2第二章循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)2第三章循環(huán)系統(tǒng)的功能12第四章作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物10第五章心力衰竭6Zf-Zr 、:心律失常6第八早第七章高血壓4第八章動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病6第九章心臟瓣膜病4第十章感染性心內(nèi)膜炎2第十一章心肌疾病2第十二章心包疾病2第十四章胸、腹主動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈夾層閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、急性動(dòng)脈栓塞、單純性下肢靜脈曲張、下肢深

5、靜脈血栓形成2第十五章先天性心血管病2合計(jì)62五、課程考核 本課程為考試課，總成績(jī) 100分，具體分配如下:20 %；1.平時(shí)：包括課堂出勤、作業(yè)、測(cè)試、實(shí)驗(yàn)，占總成績(jī)的2. PBL :占總成績(jī)的10 %;3.臨床實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）：占總成績(jī)的10% ;60 %。4.期末考試：閉卷，卷面總分100分（包括基礎(chǔ)內(nèi)容 30分和臨床內(nèi)容70分）,占總成績(jī)的八、教材及主要參考書(shū)（一）教科書(shū)1陶貴周王愛(ài)梅主編.循環(huán)系統(tǒng)（第1版）.人民衛(wèi)生出版社，2017.二）參考書(shū)1朱大年王庭槐主編 .生理學(xué)（第 8 版） . 人民衛(wèi)生出版社 , 2013.2臧偉進(jìn)吳立玲主編 .心血管系統(tǒng)（第 1 版） . 人民衛(wèi)生出版社

6、, 2015.3鄒仲之李繼承主編 .組織學(xué)與胚胎學(xué)（第 8 版）. 人民衛(wèi)生出版社 , 2013.45葛均波徐永健主編 .內(nèi)科學(xué)（第 8 版）. 人民衛(wèi)生出版社 , 2013.6萬(wàn)學(xué)紅盧雪峰主編 .診斷學(xué)（第 8 版）. 人民衛(wèi)生出版社 , 2013.7陸再英鐘南山主編 .內(nèi)科學(xué)第七版 . 人民衛(wèi)生出版社 , 2008.楊寶峰主編 . 藥理學(xué)（第 8 版） . 人民衛(wèi)生出版社 , 2013.ed. McGraw-Hill, 2012.8 Kenneth Mattox, Ernest Moore, David Feliciano.Trauma.7th9 石應(yīng)康主編 . 急診手冊(cè) （第 4 版）.

7、 人民衛(wèi)生出版社 , 2005.10 朱曉東 張寶仁主編 . 心臟外科學(xué) . 人民衛(wèi)生出版社 , 2007.11 劉維永 易定華主編 . 現(xiàn)代心臟外科治療學(xué) . 世界圖書(shū)出版公司 , 2009.七、教學(xué)內(nèi)容（理論）第一章 循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)生教學(xué)內(nèi)容】本章課上僅講授心血管系統(tǒng)的發(fā)生，而淋巴管系統(tǒng)的發(fā)生則作為學(xué)生課下自學(xué)內(nèi)容。原始心血管系統(tǒng)的建立 血島的出現(xiàn)和原始血管的形成；胚胎早期血液循環(huán)的建立。心臟的發(fā)生 原始心臟的形成：心管的發(fā)生，心管的移位； 心臟外形的建立：心管膨大（心球、 心室、心房、靜脈竇） ，心袢的形成；心臟內(nèi)部的分隔：房室管的分隔，心房的分隔，心室的分隔， 心球及動(dòng)脈干的分隔。胎兒血

8、液循環(huán)及出生后變化 胎兒血液循環(huán)的途徑、特點(diǎn)，胎兒出生后血液循環(huán)的變化。心血管系統(tǒng)的先天性畸形 房間膈缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈干和心球分隔異常，法洛四聯(lián)癥。教學(xué)基本要求】掌握心臟的發(fā)生和心血管系統(tǒng)的先天性畸形；熟悉胎兒血液循環(huán)的途徑、特點(diǎn)及生后變化；了解原始心血管系統(tǒng)的建立。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)：心臟外形的建立、心臟內(nèi)部的分隔；心血管系統(tǒng)的先天性畸形。難點(diǎn)：心管的形成及圍心腔與心管位置的關(guān)系；動(dòng)脈球的分隔。教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：采用提問(wèn)的方式進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，采用互動(dòng)式教學(xué)法引導(dǎo)學(xué)生互動(dòng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使復(fù)雜的知識(shí)趣味化。教學(xué)手段：將傳統(tǒng)教學(xué)手段與現(xiàn)代教學(xué)手段相結(jié)合，充分利用黑板、幻

9、燈片、視頻等，系統(tǒng)講解循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)生和演變，以減輕難度，利于學(xué)生理解與記憶。第二章 循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)教學(xué)內(nèi)容】血管 血管的一般結(jié)構(gòu)；毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)；連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管和血竇的超微結(jié)構(gòu)、分布及其功能；大、中、小、微動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；靜脈的一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及靜脈瓣的結(jié)構(gòu)。心臟 心臟壁的組織結(jié)構(gòu)；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與分布。教學(xué)基本要求】掌握毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)和三種類型毛細(xì)血管的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其分布；掌握大、中、小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能；掌握心臟壁的組織結(jié)構(gòu)；了解心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)；了解靜脈的一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；了解淋巴管的一般結(jié)構(gòu)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)：毛細(xì)血管的微細(xì)結(jié)構(gòu)；血管壁的一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；心臟

10、壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。難點(diǎn)：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管和血竇的超微結(jié)構(gòu)；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：采用啟發(fā)式、互動(dòng)式等教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維，引導(dǎo)學(xué)生互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使復(fù)雜的知識(shí)趣味化。教學(xué)手段：將傳統(tǒng)教學(xué)手段與現(xiàn)代教學(xué)手段相結(jié)合，充分利用黑板、幻燈片、視頻等，系統(tǒng)講解循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)，以減輕難度，利于學(xué)生理解與記憶。第三章 循環(huán)系統(tǒng)的功能教學(xué)內(nèi)容】心臟的泵血功能心肌收縮的特點(diǎn)（對(duì)細(xì)胞外液Ca2+有較大的依賴性，“全或無(wú)”式收縮，不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮）。心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制： 心動(dòng)周期概念； 一個(gè)心動(dòng)周期中心房、心室內(nèi)壓力、容積和瓣膜活動(dòng)的變化；心房在心

11、臟泵血活動(dòng)中的作用； 心音的產(chǎn)生： 第一心音與第二心音的比較。評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)：每搏輸出量與射血分?jǐn)?shù)、每分輸出量（心輸出量）與心指數(shù)、心臟作功量。心臟泵功能的貯備（搏出量貯備，心率貯備）；影響心輸出量的因素：前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率。心臟的生物電活動(dòng) 心肌細(xì)胞的跨膜電位及其產(chǎn)生機(jī)制：工作細(xì)胞的靜息電位、動(dòng)作電位特點(diǎn)及其形成機(jī)制；浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)及4期自動(dòng)去極化的形成機(jī)制；竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)與形成機(jī)制。心肌的電生理特性：興奮性及其影響因素，興奮過(guò)程中興奮性的周期性變化，期前收縮與代償間歇；自動(dòng)節(jié)律性及其影響因素，心臟各自律組織的相互關(guān)系（心臟的起搏點(diǎn)）；傳導(dǎo)性及其影

12、響因素，興奮在心臟內(nèi)傳播的特征。體表心電圖：正常心電圖的波形與生理意義。血管生理 各類血管的功能特點(diǎn)；血流量、血流阻力和血壓。動(dòng)脈血壓的形成、正常值及其影響因素。靜脈血壓與中心靜脈壓；靜脈回心血量及其影響因素。微循環(huán)：概念、組成、通路（迂回通路、直捷通路與動(dòng) -靜脈短路）與功能，微循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)。組織液生成：有效濾過(guò)壓及影響組織液生成的因素。淋巴液的生成與回流。心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié)：心臟的神經(jīng)支配（心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用及作用機(jī)制）；血管的神經(jīng)支配（交感縮血管神經(jīng)、舒血管神經(jīng)纖維的作用及作用機(jī)制）。心血管中樞：延髓心血管中樞的作用。心血管反射：頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反

13、射；頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射。體液調(diào)節(jié)：腎素 -血管緊張素系統(tǒng)；腎上腺素與去甲腎上腺素；血管升壓素；激肽釋放酶 -激肽系統(tǒng)；心房鈉尿肽。局部血流的調(diào)節(jié)作用。動(dòng)脈血壓的短期和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。器官循環(huán) 冠脈循環(huán)的解剖、 血流特點(diǎn)； 冠脈血流量的調(diào)節(jié) （心肌代謝水平、神經(jīng)和體液因素） 。肺循環(huán)的生理特點(diǎn)及肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)。腦循環(huán)的特點(diǎn)及腦血流量的調(diào)節(jié)。教學(xué)基本要求】掌握本章重要的基本概念（心動(dòng)周期，每搏輸出量，心輸出量，心指數(shù)，射血分?jǐn)?shù)，心肌收縮能力，期前收縮與代償間歇，血壓，平均動(dòng)脈壓，中心靜脈壓，微循環(huán)，等長(zhǎng)調(diào)節(jié)等）；心肌生物電活動(dòng)及其形成機(jī)制（工作細(xì)胞，自律細(xì)胞） ；心肌的生理特性；心臟泵

14、血的過(guò)程和機(jī)制；心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)；影響心輸出量的因素；動(dòng)脈血壓的形成、正常值與影響因素；微循環(huán)的通路與功能特點(diǎn)；心血管活動(dòng)的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)；冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)與調(diào)節(jié)。了解心肌的功能和各類血管的功能特點(diǎn)；各類血管的功能特點(diǎn)；血流動(dòng)力學(xué)的基本原理；淋巴液的生成與回流；心血管中樞：肺和腦循環(huán)的特點(diǎn)及調(diào)節(jié)；血腦屏障與血腦脊液屏障。熟悉靜脈血壓和靜脈血流； 正常心電圖的波形與生理意義； 組織液的生成和回流； 動(dòng)脈血壓的短期和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)：心室肌細(xì)胞、浦肯野細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)與形成機(jī)制；心肌的電生理特性及其影響因素；心臟的泵血功能及評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)；影響心輸出量的

15、因素；動(dòng)脈血壓的形成、正常值及其影響因素；心血管活動(dòng)的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)。難點(diǎn)：心臟的生物電活動(dòng)和產(chǎn)生機(jī)制。教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：采用啟發(fā)式、互動(dòng)式等教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維，引導(dǎo)學(xué)生互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué) 習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使復(fù)雜的知識(shí)趣味化。教學(xué)手段：將傳統(tǒng)教學(xué)手段與現(xiàn)代教學(xué)手段相結(jié)合，充分利用黑板、幻燈片、視頻等，系統(tǒng)講 解循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)，以減輕難度，利于學(xué)生理解與記憶。第四章 作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物教學(xué)內(nèi)容】鈣通道阻滯藥 鈣離子的生理作用、鈣通道的類型與分子結(jié)構(gòu)；鈣拮抗藥的分類、藥理作用與 臨床應(yīng)用；常用鈣拮抗藥維拉帕米、地爾硫卓、 硝苯地平、 氟桂利嗪、尼莫地平的作用特點(diǎn)及用途。

16、腎素- 血管緊張素系統(tǒng)藥理血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥化學(xué)結(jié)構(gòu)、分類、藥理作用、應(yīng)用、不 良反應(yīng)，常用藥物：卡托普利應(yīng)用和不良反應(yīng)，依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利的主要 特點(diǎn)； AT1 受體拮抗藥氯沙坦作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)，纈沙坦、依白沙坦坎替沙坦的主要特點(diǎn)。抗心律失常藥 正常心肌電生理及心律失常的發(fā)生機(jī)制；抗心律失常藥的基本電生理作用及藥 物分類；常用抗心律失常藥：奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、普萘洛爾、 胺碘酮、維拉帕米等的作用、用途與不良反應(yīng)；快速型心律失常的藥物治療原則。調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥調(diào)血脂藥（HMG-COA還原酶抑制藥、考來(lái)烯胺、煙酸、苯氧酸 類）和

17、抗氧化劑（普羅布考）的抗動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制及臨床用途；多烯脂肪酸類及多糖類的降脂和- 受體抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。擴(kuò)血管藥 硝酸酯類抗心絞痛作用、機(jī)制、臨床用途、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)；B 阻斷藥與硝酸酯類合用能相互增效機(jī)制；哌唑嗪的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)及臨床用途；其他擴(kuò)血管藥 物的特點(diǎn)。正性肌力藥 慢性心功能不全時(shí)心臟結(jié)構(gòu)與功能；強(qiáng)心苷的構(gòu)效關(guān)系、作用、用途、藥代動(dòng)力 學(xué)以及不良反應(yīng)與防治；非強(qiáng)心苷類強(qiáng)心藥的機(jī)制和主要特點(diǎn)。教學(xué)基本要求】掌握鈣通道阻滯藥的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；掌握血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（卡托普利） 的藥理作用、 應(yīng)用和不良反應(yīng)。 掌握抗心律失常藥的基本作用機(jī)制和分類。 掌握奎

18、尼丁、 利多卡因、 普萘洛爾、胺碘酮等對(duì)心肌電生理活動(dòng)的影響、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。掌握他汀類降血脂藥的 作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。掌握硝酸甘油的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。掌握強(qiáng)心苷類的作 用、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)與防治。熟悉鈣通道阻滯藥的分類和主要藥物。熟悉AT1受體拮抗藥（氯沙坦）作用特點(diǎn)。熟悉普魯卡因胺、苯妥英鈉、維拉帕米對(duì)心肌電生理活動(dòng)的影響、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。了解鈣離子通道分類和作用機(jī)制了解常用ACE抑制藥的特點(diǎn)。了解心律失常發(fā)生機(jī)制。了解考來(lái)烯胺、吉非貝齊、煙酸的作用特點(diǎn)。了解抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的主要類別和代表藥主要特點(diǎn)。了解 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制，了解哌唑嗪的作用機(jī)

19、制、作用特點(diǎn)及臨床用途，了解其他擴(kuò)血管藥 物的特點(diǎn)。了解強(qiáng)心苷好構(gòu)效關(guān)系和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，了解非苷類正性肌力藥的主要特點(diǎn)。【教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】重點(diǎn)：鈣通道阻滯藥的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥作用、應(yīng)用、不 良反應(yīng)；ATi受體拮抗藥（氯沙坦）作用特點(diǎn)；抗心律失常藥的分類和代表藥；奎尼丁、利多卡因、 苯妥英鈉、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米對(duì)心肌電生理活動(dòng)的影響、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；他 汀類降血脂藥的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；硝酸甘油抗心絞痛的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；強(qiáng) 心苷類的作用、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)與防治。難點(diǎn)：鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥作用和不良反應(yīng)；

20、心律失常發(fā)生機(jī)制；抗心律失常藥的基本作用機(jī)制；調(diào)血脂藥和抗氧化劑抗動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制；硝酸酯類和B -受體阻斷藥合用抗心絞痛的作用機(jī)制；強(qiáng)心苷類正性肌力藥的作用機(jī)制。【教學(xué)方法與教學(xué)手段】教學(xué)方法：采用講授式、案例式、啟發(fā)式、互動(dòng)式等教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維，引導(dǎo)學(xué)生 互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使復(fù)雜的知識(shí)趣味化。此外在課堂教學(xué)中采用討論法，讓 學(xué)生通過(guò)討論，進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。教學(xué)手段：在教學(xué)中將信息技術(shù)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合，突出信息技術(shù)化手段的優(yōu)勢(shì)，將 從拍攝的圖片及精彩的教學(xué)視頻呈現(xiàn)給學(xué)生，此外利用互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)傳播的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)資源的 共享。八、實(shí)驗(yàn)教學(xué)（一）學(xué)時(shí)分配序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)

21、目實(shí)驗(yàn)類型是否書(shū)寫(xiě) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)一循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)驗(yàn)證性否2實(shí)驗(yàn)二期前收縮與代償間歇綜合性否4實(shí)驗(yàn)三人體循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)綜合性否4實(shí)驗(yàn)四家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及失血性休克與搶救設(shè)計(jì)性否8合計(jì)20（二）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一循環(huán)系統(tǒng)的微細(xì)結(jié)構(gòu)（2學(xué)時(shí)）【目的與要求】1. 掌握毛細(xì)血管的光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)。2. 掌握大、中、小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3. 掌握心臟的結(jié)構(gòu)。【內(nèi)容提要】1. 毛細(xì)血管2. 中動(dòng)脈、中靜脈3.大動(dòng)脈4. 心臟實(shí)驗(yàn)二 期前收縮與代償間歇（4學(xué)時(shí)）【目的與要求】1. 學(xué)習(xí)在體蛙心模型的制備及蛙心肌收縮曲線描記方法。2. 觀察期前收縮與代償間歇現(xiàn)象，明確其產(chǎn)生機(jī)制。【內(nèi)容提要】1. 制備

22、在體蛙心標(biāo)本。2. 連接裝置并設(shè)置參數(shù)，描記心肌收縮曲線。3. 期前興奮與代償間歇的觀察。實(shí)驗(yàn)三 人體循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)（4學(xué)時(shí)）【目的與要求】1. 了解血壓計(jì)的構(gòu)造及血壓測(cè)定的原理，掌握測(cè)定人體血壓方法。2. 觀察運(yùn)動(dòng)對(duì)人體動(dòng)脈血壓的影響。3. 了解心音聽(tīng)診的部位和方法，初步掌握正常心音的特點(diǎn)。【內(nèi)容提要】1. 熟悉血壓計(jì)和聽(tīng)診器的構(gòu)造。2. 學(xué)習(xí)袖帶法測(cè)量動(dòng)脈血壓的原理和方法，并測(cè)量肱動(dòng)脈的血壓。3. 觀察運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的影響。8 學(xué)時(shí)）4. 明確心音聽(tīng)診部位和聽(tīng)診順序，驗(yàn)證第一、第二心音的特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)四 家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及失血性休克與搶救（目的與要求】1. 采用家兔頸總動(dòng)脈插管法，直接測(cè)量家兔動(dòng)脈血壓。2. 觀察神經(jīng)因素、體液因素（擬腎上腺素藥物）和抗腎上腺素藥物對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用。3. 通過(guò)動(dòng)脈放血，復(fù)制失血性休克動(dòng)物模型。4. 觀察休克發(fā)生發(fā)展過(guò)程中動(dòng)物的血壓、呼吸變化并分析其發(fā)生機(jī)制5. 比較用擴(kuò)血管藥，縮血管藥，擴(kuò)容和不擴(kuò)容在搶救休克時(shí)的療效，并探討其機(jī)理。內(nèi)容提要】1. 家兔的靜脈麻醉、固定