1、Useful Documents醫務科管理制度第三章醫務管理制度醫院診療科目與執業許可核準的定期檢查報告制度醫院制度的制定、審核、批準、發布、作廢的統一流程醫師印章備案管理規定四、處方管理辦法實施細則五、醫師處方權審批制度六、醫師抗菌藥物處方權限管理制度七、三基三嚴”培訓及考核制度八、醫師定期考核工作制度九、醫師定期考核管理辦法實施細則十、醫師外出會診管理制度陽光醫藥”網上監察工作管理規定十二、醫療工作請示報告制度十三、醫務公開制度十四、醫德醫風群眾監督制度十五、糾風工作責任追究制度十六、醫療證明管理制度十七、居民死亡醫學證明書管理規定十八、同級醫療機構檢查、檢驗結果互認制度十九、醫院特需服務

2、動態管理機制二十、醫技人員外出進修管理規定城鄉醫院對口支援工作實施方案二十二、城鄉醫院對口支援工作管理制度Useful DocumentsUseful Documents二十三、 對口支援工作考核細則二十四、 縣級醫院骨干醫師培訓實施方案二十五、 進修生管理制度二十六、 國內外來訪者資質管理制度二十七、 外來短期工作人員技術資質管理的規定與程序二十八、 定期收集院內、外對醫院服務意見和建議的相關制度二十九、 社會滿意度測評指標體系三十、 社會評價的質量控制體系三十一、 社會評價方案的質量控制措施三十二、 社會評價質量的數據庫管理和應用的相關制度三十三、 腫瘤藥物治療的臨床醫師與調劑藥師的執行能

3、力再評價與再授 權制度（缺）一、醫院多部門質量管理協調機制二、住院患者管理規定三、患者健康教育制度（醫務科）四、醫囑管理制度（醫務科）（一）醫囑管理制度與流程（二）口頭醫囑執行制度（三）模糊醫囑的澄清制度與流程（一）腫瘤化療相關的特殊及危重特殊病人上報制度（醫務科）（二）腫瘤化療急診會診制度（醫務科）（三）腫瘤化療醫療安全不良事件報告制度（醫務科）（四）腫瘤化療藥物不良反應上報制度（醫務科） 腫瘤化學治療藥物醫師分級管理制度（醫務科）Useful DocumentsUseful Documents腫瘤內分泌治療、生物治療、生物靶向治療的醫師分級準入管理制度（醫務 科）門診日間放化療制度（醫務科

4、）五、圍手術患者管理制度（一）手術患者術前準備管理制度（醫務科）（二）手術室工作制度（三）手術預約制度（四）圍手術期患者安全管理制度（五）重大手術報告審批管理制度與流程（六）手術室患者搶救制度（七）手術室術前訪視制度（八）手術室安全管理制度（九）手術室患者交接制度（十）手術室安全用藥制度（十一）手術物品清點制度 （十二）手術后標本進行病理學檢查的規定與流程 （十三）手術病理標本管理制度（十四）病理報告與術中快速冰凍切片檢查及術后診斷不一致時的追蹤與 討論規定與程序（醫務科）（十五）術后管理制度與流程六、床旁超聲、心電圖、 R 線檢查管理規定七、特殊檢查部門出具診療報告，解讀檢驗結果的相關規定八

5、、入院、出院、轉科、轉院制度及流程九、轉診或轉科患者評估制度Useful DocumentsUseful Documents十、 患者出院、隨訪及復診預約制度十一、 分時段出院辦理流程十二、 對大型手術、高危手術有預防“深靜脈栓塞” 、“肺栓塞”的措施管 理制度有急診手術管理的相關制度第六章 醫療技術管理（醫務科）一、醫療技術管理（一）醫療技術風險預警機制（二）醫療技術損害處置預案（三）醫療技術檔案管理制度（四）新技術準入及臨床應用管理制度（五）醫療技術統一審批與管理流程（六）醫療技術分類目錄（含高風險診療技術目錄）（七）醫療技術臨床應用管理制度（八）醫療技術監督評價管理制度（九）醫院診療技術

6、資格復評和取消、降低操作權利的相關規定 （十）關于中止實施醫學診療技術的相關規定（十一）臨床科研項目使用醫療技術管理制度 （十二）介入診療技術臨床應用管理制度二、分級管理（一）腫瘤化學治療藥物分級管理制度（二）手術（有創操作）分級管理制度（三）手術分級目錄（開放新手術、介入手術、腔鏡手術）三、衛生技術人員執業資格審核與執業準入管理規定四、特殊檢查部門的各級各類人員的資質與能力要求Useful DocumentsUseful Documents五、能力授權管理（一）高危診療技術操作衛生技術人員資格許可授權制度（二）腫瘤內科治療醫師資格分級授權與再授權管理制度（三）手術醫師資格分級授權與再授權管理

7、制度（四）手術醫師能力評價與再授權制度與程序（五）麻醉醫師資格分級授權與再授權管理制度（六）麻醉醫師執業能力評價與再授權制度（七）介入診療醫師資質授權管理制度與流程（八）放射治療醫師資格分級授權與再授權管理制度（九）重癥醫學科醫護人員資格分級授權與再授權管理制度（十）病理技術員資格分級授權與再授權管理制度（十一）病理診斷醫師資格分級授權與再授權管理制度第八章 急診工作制度（醫務科）一、二、急診工作制度急診科管理制度三、院前急救與院內急診銜接工作制度四、急診預檢分診工作制度五、急診患者分流管理規定六、急診綠色通道管理制度七、三級醫師負責制八、患者病情評估制度九、急危重患者搶救制度十、醫院急危重癥患者救治的協作機制與流程急危重癥腫瘤患者的救治的管理制度Useful DocumentsUseful Documents十二、急診搶救室工作制度十三、急診手術管理制度及流程十四、急診手術綠色通道保障措施及協調機制十五、安全輸血操作規程十六、急診留觀病人工作制度十七、醫囑制度十八、處方制度十九、查對制度二十、查房制度二十一、 值班、交接班制度二十二、 會診制度二十三、 病例討論制度二十四、 臨床“危急值”報告管理制度二十五、 急診科人員緊急替代制度二十六、 醫療安全（不良）事件報告制度二十七、 重大醫療過