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文檔簡介

1、*公司文件發(2011)號關于發布安全生產費用管理制度得通知各部門、車間:為了貫徹落實國務院關于進一步加強安全生產工作得決定(國發(200 4 ) 2號)與高危行業企業安全生產費用、管理暫行辦 法(財企(20 0 6) 478號)中關于企業建立提取安全費用制度得相 關要求,建立企業安全生產投入長效機制,加強企業安全生產費用財 務管理,維護企業、職工以及社會公共利益,根據公司實際情況,現發 布安全生產費用管理制度。1、目得為加強企業安全生產費用財務管理,維護企業、職工以及社會公 共利益,結合XX公司實際情況制定本管理制度。2、適用范圍與傳達要求2、1木辦法適用于本公司2、2對木文件得傳達與掌握得

2、要求傳達了解:傳達到公司全體人員理解: 公司領導、各部門領導、科長、車間主任、工段長掌握并熟練應用:安全與財務管理人員3、職責3、1安全處負責確定安全生產費用范圍,督促落實各分廠各項安全生產費用得實施,發現問題及時處理。建立安全費用使用臺帳。3、2公司財務處負責對各分廠安全生產費用得帳務處理進行監 督、檢查。建立安全投入費用提取、支出臺帳。3.3保管處負責各種安全投入物資得發放工作,并對所發放得 安全物資登記建立臺帳,對各分廠分別進行區分開,負責監督.檢查領 料單位就是否在領料單上蓋有安全投入章。3、4公司各分廠負責安全生產費用得有效實施。4、安全投入得財務帳務處理及具體列支項目4、1 安全生

3、產費用(以下簡稱安全費用)就是指企業按照規 定標準提取,在成本中列支,專門用于完善與改進企業安全生產條件 得資金。安全費用按照“企業提取、政府監管、確保需要、規范使用”得 原則進行財務管理。4、2安全費用得提取標準4. 2.1 依據高危行業企業安全生產費用財務管理暫行辦法 第十二條得規定,根據公司實際情況,以本年度主導產品實際銷售收 入得1、5%計提。4. 2. 2 大型企業上年末安全費用專戶結余達到本企業上年度 銷售收入得2%時,經當地縣級以上安全生產監督管理部門商財政部門 同意,企業本年度可以緩提或少提安全費用。4、3安全費用使用范圍4.3.1完善、改造與維護安全防護設備、設施支岀:企業安

4、全設備設施就是指車間、庫房等作業場所得監控、監測、 通風、防曬、調溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中與、 防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏、防護圍堤或者隔離操作、照明 燈具、電氣保護、所有儀表等設施設備。4.3. 2配備必要得應急救援器材、設備與現場作業人員安全防 護物品支出。4.3. 3 安全生產檢查與評價支出。4. 3 . 4 重大危險源、重大事故隱患得評估、整改、監控支出。4.3. 5安全技能培訓及進行應急救援演練支出。4. 3. 6其她與安全生產直接相關得支出。4、4安全生產費用得管理4. 4. 1 公司應當將安全費用優先用于滿足安全生產監督管理 部門對企業安全生產提出得整改措

5、施或達到安全生產標準所需支出。4.4. 2 公司提取安全費用應當專戶核算,按規定范圍安排使 用。年度結余下年度使用,當年計提安全費用不足得,超出部分按正 常成本費用渠道列支。4.4. 3公司應當為從事高空、高壓、易燃、易爆、劇毒、放 射性等高危作業得人員辦理團體人身意外傷害保險或個人意外傷害 保險。所需保險費用直接列入成本(費用),不在安全費用中列支。公司為職工提供得職業病防治、工傷保險、醫療保險所需費用, 不在安全費用中列支。4. 4.4 公司由于產權轉讓、公司制改建等變更股權結構或 者組織形式得,其結余得安全費用應當繼續按照本辦法管理使用。公司調整業務、終止經營或者依法清算,其結余得安全費

6、用應當 結轉木期收益或者清算收益。4. 4. 5各分廠安全部門要定期了解、檢查安全投入得列支情況, 在使用安全投入資金得安全技術措施或安全設備更新等項目完成以 后,組織進行驗收,確保安全投入資金得有效使用。4.4.6 各分廠安全部門要對安全投入得列支情況進行備案 并建立臺帳,每月末將匯總情況上報安全處。4. 4. 7對不按照本辦法規定列支安全費用得分廠,公司財務處應依據有關規定進行處罰。5、工作程序5、1 公司設有安全投入專用章現X枚,字樣分別就是安全 處“安全投入專用章”、XX “安全投入專用章(1)”、XX “安全投入 專用章(2)”、XXX “安全投入專用章(3)”、XXX “安全投入專

7、用章 (4 ) ”。5、2 分廠各車間在申報計劃時,由單位負責人在計劃備注中 注明用于安全投入,以便供應部門掌握安全投入資金預算。領料時, 單位負責人注明所領物資屬于安全投入得具體用途。車間安全員建立 安全投入臺帳。5、3各分廠車間在保管處領料時,先由保管員劃價,對屬于安全 投入得物資應持領料單到分廠安全科確認,并加蓋“安全投入專用章 ()”,分廠安全科據此進行臺帳登記。5、4 對于加蓋“安全投入專用章”得出庫單,保管處單獨進行 匯總,建立各分廠安全物品領用臺帳,以便財務處據此匯總安全投入 費用。5、5財務處在每月結賬時對屬于安全投入費用得物資要認真 核算,嚴格區分維修費與安全投入得界線,確保

8、入賬準確。安全費用 在財務報表中體現5、6對于發生得非出庫物資要進入安全投入費用得,如:安全 獎勵、安全宣傳費、壓力容器檢測費等,各業務單位在掛帳或發票入 賬時應先到所屬安全部門確認蓋章后方可到財務處辦理入賬手續。5、7分廠安全科每月匯總安全投入費用,每月結賬日次日前上 報安全處。5、8公司處室發生得安全費用到安全處確認,并加蓋“安全投 入專用章”,安全處進行臺帳登記。5、9 每月結賬日次日安全處要與財務處對安全投入費用進行 核對,發現不應列入安全投入得項目要及時調整,并辦理相應得核對 手續。6、考核6、1 安全處在每月結賬前對安全投入項目進行檢查,對借安全 投入名目弄虛作假得單位,每發現一次

9、對單位負責人罰款5 0元。6、2財務處對應進行安全投入得費用,發票入賬或現金結算時 未列入安全投入科目中,每發現一筆對單位負責人罰款2 0元。6、3 保管處應及時將蓋有“安全投入專用章”得岀庫單記錄臺帳,將各分廠區分開,查出一筆未進行登記得,對保管員罰款10元。6、4 成木分析會上安全處統計匯總得安全投入費用與財務處 成木分析表中安全投入費用不一致得而又未能說明原因得,對相關責 任單位負責人罰款20元。7、本辦法由安全處負責解釋。XXX公司XXX年度安全生產經費投入使用計劃根據本公司安全生產計費提取及使用制度,制定安全投入使用計劃如下一、本年度安全生產投入為:xxx萬元二、安全生產經費使用如下

10、:1、完善、改造與維護安全健康防護設備設施XXX元。2、安全生產教育培訓與配備個體防護裝備XXX元。3、安全評價、職業危害評價、重大危險源監控、事故隱患排查與治理XXX元。4、職業危害防治,職業危害因素檢測、監測與職業健康體檢XXX元。5、設備設施安全性能檢測檢驗X XX元。6、應急救援器材、裝備得配備及應急救援演練XXX元。7、安全標志及標識與職業危害警示標識XXX元。8、其她與安全生產直接相關得物品或者活動XXX元。公司各有關單位要嚴格按照上述計劃執行,做到專款專用,在木年度力爭完成,確保企業安全生產。Xxx部門負責落實監督實施。年 月曰公司安全專項費用使用申請表表格編號申請部門:部門負責

11、人:日期:年月 編號項目(或物資)名稱項目性質投資總額申請理由及效果工藝及布置說明工程主要內容及所需設備數量所需主要材料數量完成時間與進度審批意見安全管理部門財務部門會計總經理本表一式三份,安全、財務、申請部門各一份。備注應列入安全費用得物資名單:工作服(冬、夏)、三防工作服、計劃外工作服、工作帽、工作 鞋、防護衣、安全帽、安全帶、安全繩、絕緣鞋、高壓絕緣鞋、雨衣、毛巾、肥皂、防爆手 電(燈泡、電池)、各類手套、各類口罩、各類防護而罩、各類防毒面具及配件、空氣呼吸器、 安全警示標牌、各類火火器及消防設施、避雷器、各類有毒氣體監測儀、洗眼器、淋浴器、 安全項目所需得各類物資、安全部門同意得各類漏

12、電保護器、安全部門同意得其它安全防護 用品。*公司文件4卄發(2011)號關于發布員工工傷保險管理制度得通知各部門、車間:為深入貫徹落實工傷保險條例(2003年4月2 7日中華人民共與國國務院令第3 75號公布 根據2 0 1 0年1 2月20日國務院關于修改工傷保險條例得決定修訂)得有關要求,為最大限度 地降低公司與員工得工傷事故風險,增強員工得安全生產意識,規范工 傷報險程序。現發布員工工傷保險管理制度。1目得為增強員工得安全生產意識,規范工傷報險程序,最大限度地降低公司與員工得工傷事故風險,結合XX公司實際情況制定木管理制度。2適用范圍本制度適用于公司所有員工得工傷保險管理。3職責3、1

13、公司嚴格按照工傷保險條例規定,開展公司工傷保險各 項工作。3、2公司總經理負責審批每月職工工傷保險金上繳計劃,職工因工傷產生得費用及相關待遇審批。3、3公司分管安全副總經理領導負責組織受傷職工得搶救及事 故得分析、總結、處理工作。3、4公司總會計師負責每月工傷保險上繳金額得核對、審批, 及工傷職工相關費用、待遇核對與審批。3、5各部門負責本部門工傷員工得救護組織、現場保護,事故 上報相關部門與領導,救治費用墊付、后期治療借款手續辦理、工傷 員工住院期間得陪護,事故得調查、分析、處理以及24小時內出具廠 級事故分析報告。負責本部門參保人員名單得提供、更新。負責提供事故分析報告、事故發生詳細經過、

14、報險所需得各種證 明及票據。3、6工傷保險管理責任部門級責任人員得職責:3. 6.1責任部門:企管部3. 6. 2責任部門職責:3.6. 2、1負責制定公司工傷保險管理制度3.6.2、2負責宣傳工傷保險政策3. 6.2、3負責工傷保險金按時足額上繳3. 6.2、4負責工傷保險相關手續辦理3. 6 .3責任人職責:* * *36.3、1負責繳費基數申報工作,3.6. 3、2搞好工傷人員及工傷參保人員數據庫得管理工作。36 3、3負責每月2 5日之前按照社保中心工傷保險計劃按時、 足額繳納工傷保險金。3. 6 .3、4發生生產性工傷時,按照要求進行工傷上報,辦理工傷人員住院掛賬手續辦理。3.6.3

15、、5進行工傷認定中請、勞動能力鑒定,及工傷人員等級待 遇申請。3.6.3、6舊傷復發掛賬手續辦理,醫藥費用報銷,輔助器具申 請等工作。3、7財務部職責3. 7負責企管部工傷保險金相關財務手續辦理,及時辦理內行 支票,保證工傷保險金按時上繳3. 7 .2負責工傷人員相關待遇補償金到賬管理及支付工作。3、8生產部、安監部負責事故現場得救護組織、現場勘察、上報公司領導、事故得調 查、分析、處理以及出具公司級事故分析報告。負責協助廠內交通、火災事故得調查分析與處理工作。3、9武保部負責廠內交通、火災事故現場得救護組織、現場勘察、上報公司 領導、事故得調查、分析、處理以及出具公司級事故分析報告。負責協助

16、工傷事故得調查分析與處理工作。3、10辦公室負責參與工傷事故現場得搶救及簡單處理、救護車輛得正常運 行。4工作程序4、1工傷得界定41工傷保險條例第十四條規定:職工有下列情形之一得,應當認定為工傷:41.1、1在工作時間與工作場所內,因工作原因受到事故傷害得;4. 1.1、2工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關得預備性或者收尾性工作受到事故傷害得;4.1.1、3在工作時間與工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意 外傷害得;4.1.1、4患職業病得;4.1.1、5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落 不明得;4.1、1、6在上下班途中,受到非本人主要責任得交通事故或者 城市軌道

17、交通、客運輪渡、火車事故傷害得;4.1、1. 7法律、行政法規規定應當認定為工傷得其她情形。4. 1.2工傷保險條例第十五條規定:職工有下列情形之一得, 應當視同工傷:4. 1.2、1在工作時間與工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之 內經搶救無效死亡得;4.1. 2、2在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到 傷害得;4. 1. 2、3職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,己取得革 命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發得。43工傷保險條例第十六條規定:職工符合本條例第十四條、 第十五條得規定,但就是有下列情形之一得,不得認定為工傷或者視同 工傷:4.1. 3、1故意犯罪得;4.1.3、2醉

18、酒或者吸毒得;4.1.3、3自殘或者自殺得。4. 1 .4工傷保險條例第十七條規定:職工發生事故傷害或者按 照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷 害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社 會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行 政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請得,工傷職工或者其近 親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之H 起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提 出工傷認定中請。社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出 工傷認定得決定

19、,并書面通知中請工傷認定得職工或者其近親屬與該 職工所在單位。社會保險行政部門對受理得事實清楚、權利義務明確 得工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定得決定。4、2職工發生工傷后得經辦流程:4. 2 .1核實工傷人員參保情況、工傷快報。4.2. 2辦理掛賬手續(生產性事故)、報工傷備案情況表。4.2. 3工傷認定(按要求準備申報工傷認定得書面資料,林*公司 于事故發生3 0日內報送社保局)4.2.4申報工傷醫療費。4.25勞動能力鑒定(傷情穩定后存在殘疾得)。4. 2. 6申報傷殘待遇。4、3中請工傷認定應當提交得材料:4.3.1工傷認定申請表,應當包括事故發生得時間、地點、原因及 職工傷害

20、程度等基本情況。屬于下列情況得應提供相關得證明材料:4. 3. 1、1因履行工作職責受到暴力傷害得,應提交公安機關或 人民法院得判決書或其她有效證明;4.3.1、2由于機動車事故引起得傷亡提出工傷認定得,應提交 公安交通管理部門得責任認定書或其她有效證明;4.3.1、3因工外出期間,由于工作原因受到傷害得,應由當地公安 部門出具證明或其她有效證明;發生事故下落不明得,認定因工死亡 應提交人民法院宣告死亡得結論;4.3. 1、4因在工作時間與工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時 之內經搶救無效死亡得,提供醫療機構得搶救與死亡證明;4.3. 1、5屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到 傷

21、害得,按照法律法規規定,提交由設區得市級相應機構或有關行政部 門出具得有效證明;4.3.1、6屬于因戰、因公負傷致殘得轉業、復員軍人舊傷復發 得,提交革命傷殘軍人證及醫療機構對舊傷復發得診斷證明。由 于特殊情況,無法提供相關證明材料得,應書而說明情況。4 .3. 2與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)得證明材料。4. 3.3醫療機構出具得受傷后診斷證明書,或職業病診斷機構(或鑒定機構)出具得職業病診斷證明書(或職業病診斷鑒定書)。4. 3.4工傷事故報告;4. 3. 5證人證言兩份;4.3.6單位法人執照或營業執照(復印件);4.3.7近期免冠一寸彩照6張;4.3.8工傷認定決定書6份。

22、4、4中請勞動能力鑒定應當提交得材料:4.4.1工傷認定決定書;4 . 4.2勞動能力鑒定中請表;4. 4. 3勞動能力鑒定申請;4.4.4工傷職工個人身份證(復印件);4.4.5照片4張;4. 4. 6病歷資料及輔助檢查等。4、5中報傷殘待遇須提供得資料:4. 5 .1工傷認定決定書復卬件(加蓋單位公章);4.5. 2勞動能力鑒定表原件;4. 5 .3工傷職工個人身份證正反面復印件(加蓋單位公章);4.54工傷職工待遇審批表(一式三份,不蓋章);4 .5.5交通事故得還需提供交通事故責任認定書、理賠協議書等 相關資料。4、6中報工亡待遇須提供得資料:4.6. 1工傷認定通知書;4.6.2醫學

23、死亡證明及火化證明原件與復卬件;4.6.3人事檔案;4. 6.4工傷職工待遇審批表(一式三份,不蓋章)4. 6. 5遺屬關系證明;4. 6. 6戶口本原件及復印件、供養人身份證復卬件、縣級以上 民政部門確認得無收入來源證明、戶口注銷證明、最早得招工表、結 婚證明(如戶口木關系明確不需)。如供養人與工亡職工分屬兩個戶口本時,還由供養人所在地派出 所出具得證明關系得原件。學生要求所在學校出具其在校證明。4、7中報工傷醫療待遇須提供得資料:4. 7新工傷認定書原件(2 010年12月31日之后認定得)或 復卬件(前述日期之前認定得)4. 7.2身份證復卬件;4. 7.3舊傷復發、轉診轉院等申請審批表

24、原件;4. 7.4交通部門得責任認定書、調解書復卬件;4.7. 5醫療費用發票原件;4. 7.6工傷職工醫療費報銷單;47. 7住院費用一日清單、總清單;4.7.8住院病歷完整復卬件、診斷證明書原件、出院證原件;4.7. 9門診病歷原件、處方底聯、化驗及醫技檢查報告單原件或 復印件;4、8工傷保險條例第三十條規定:職工因工作遭受事故傷害 或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。4.8. 1職工治療工傷應當在簽訂服務協議得醫療機構就醫,情況 緊急時可以先到就近得醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目 錄、工傷保險住院服務標準得,從工傷保險基金支付。工傷保險診療 項

25、目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社 會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門 規定。職工住院治療工傷得伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報 經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需得交通、食宿費用 從工傷保險基金支付,基金支付得具體標準由統籌地區人民政府規 定。職工住院治療工傷得伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經 辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需得交通、食宿費用從 工傷保險基金支付,基金支付得具體標準由統籌地區人民政府規定。4. 8. 2職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞 動能力得,應當進行勞動能力鑒定。勞動功能

26、障礙分為十個傷殘等級,最重得為一級,最輕得為十級。 生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自 理與生活部分不能自理。中請鑒定得單位或者個人對設區得市級勞動能力鑒定委員會作 出得鑒定結論不服得,可以在收到該鑒定結論之日起1 5日內向省、 自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定中請。省、自治區、 直轄市勞動能力鑒定委員會作出得勞動能力鑒定結論為最終結論。自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、 所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化得,可以申請勞動能力 復查鑒定。工傷停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經 設區得市級勞動能力鑒定委員會確

27、認,可以適當延長,但延長不得超過 12個月。工傷職工己經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要 生活護理得,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照 生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個 不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資得50%、 40% 或者 30% o4. 8.3工傷保險條例第三十五條規定:職工因工致殘被鑒定為 一級至四級傷殘得,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:4. 8 . 4從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準 為:一級傷殘為2 7個月得木人工資,二級傷殘為25個月得本人工資,三 級傷殘為23個月得本人工資

28、,四級傷殘為21個月得木人工資;4 .8.5從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本 人工資得90%,二級傷殘為木人工資得85%,三級傷殘為本人工資得80%,四級傷殘為本人工資得7 5 %。傷殘津貼實際金額低于當地最低 工資標準得,由工傷保險基金補足差額;4. 8. 6工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼, 按照國家有關規定享受基木養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷 殘津貼得,由工傷保險基金補足差額。4.8.7工傷保險條例第三十六條規定:職工因工致殘被鑒定為 五級、六級傷殘得,可以享受以下待遇。4.8.7、1從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準 為:五

29、級傷殘為18個月得本人工資,六級傷殘為16個月得本人工資;48 7、2保留與用人單位得勞動關系,由用人單位安排適當工作。 難以安排工作得,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為 本人工資得7 0%,六級傷殘為本人工資得60%,并由用人單位按照規 定為其繳納應繳納得各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最 低工資標準得,由用人單位補足差額。亠經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付 一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一 次性工傷醫療補助金與一次性傷殘就業補助金得具體標準由省、自治 區、直轄市人民政府規定。4 .8.8工傷保

30、險條例第三十七條規定:職工因工致殘被鑒定為 七級至十級傷殘得,享受以下待遇:4.8. 8、1從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標 準為:七級傷殘為1 3個月得本人工資,八級傷殘為11個月得本人工資,九級傷殘為9個月得本人工資,十級傷殘為7個月得本人工資;4.8.8, 2勞動、聘用合同期滿終止,或者職工木人提出解除勞動、 聘用合同得,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位 支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金與一次性傷殘就 業補助金得具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。4.8.9工傷保險條例第三十九條規定:職工因工死亡,其近親 屬按照下列規定從工傷保險基金

31、領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金與 一次性工亡補助金:4 8 9、1喪葬補助金為6個月得統籌地區上年度職工月平均工 資;4.8. 9、2供養親屬撫恤金按照職工木人工資得一定比例發給由 因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力得親屬。標準為: 配偶每月40%,其她親屬每人每月3 0 %,孤寡老人或者孤兒每人每月 在上述標準得基礎上增加1 0%。核定得各供養親屬得撫恤金之與不 應高于因工死亡職工生前得工資。供養親屬得具體范圍由國務院社會 保險行政部門規定;4. 8.9、3次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均 可支配收入得20倍。4 .8. 10工傷保險條例第四十二條規定:工傷職工有下列情形 之一得,停止享受工傷保險待遇:4.80、1喪失享受待遇條件得;4810、2拒不接受勞動能力鑒定得;4.8.1 0、3拒絕治療得。職

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