1、1強調一針一次，加強自我保護！強調一針一次，加強自我保護！北京大學醫學院第一附屬醫院北京大學醫學院第一附屬醫院郭曉蕙教授郭曉蕙教授20122012年年3 3月月2 糖尿病注射藥物注射裝置3 糖尿病藥物注射治療中，糖尿病藥物注射治療中，醫生需要關注的問題一：醫生需要關注的問題一：治療效果治療效果注射的藥物劑量和濃度改變注射的藥物劑量和濃度改變重復使用針頭重復使用針頭針管堵塞針管堵塞筆芯溢液筆芯溢液血糖波動、不能達標，血糖波動、不能達標，最終導致糖尿病慢性并發癥最終導致糖尿病慢性并發癥空氣進入筆芯空氣進入筆芯不強調一針一次不強調一針一次4 糖尿病藥物注射治療中，糖尿病藥物注射治療中，醫生需要關注的

2、問題二：醫生需要關注的問題二：醫療糾紛醫療糾紛醫療糾紛醫療糾紛重復使用針頭重復使用針頭注射部位感染注射部位感染針頭折斷針頭折斷不強調一針一次不強調一針一次5 新針頭新針頭重復使用的針頭重復使用的針頭糖尿病藥物注射治療中糖尿病藥物注射治療中患者關注的問題患者關注的問題注射痛注射痛降低治療依從性降低治療依從性注射部位感染注射部位感染皮下組織增生皮下組織增生下腹部皮下組織增生下腹部皮下組織增生上腹部皮下組織增生上腹部皮下組織增生腹部兩側皮下組織增生腹部兩側皮下組織增生6 注射筆針頭應注射筆針頭應一次性一次性使用使用 一次性一次性使用的醫療器械、器具使用的醫療器械、器具不得重復不得重復使用使用 優銳優

3、銳 一次性使用注射筆用針頭一次性使用注射筆用針頭 每支限每支限一次性一次性使用使用醫院感染管理辦法衛生部令第48號規定CDS2011版中國糖尿病藥物注射技術指南倡導SFDA批準的胰島素注射筆用針頭產品說明書強調一針一次強調一針一次加強自我保護！加強自我保護！7 好馬配好鞍好馬配好鞍 好品牌值得信賴好品牌值得信賴1) Curr Med Res Opin 26:1531-1541, 20102）Comparison study in Japanese patients on 32G4mm PN vs 32G6mm PN8mm 6mm BD 4mm比比6mm 短短 33%比比8mm 短短 50%“患

4、者喜好度比對試驗患者喜好度比對試驗”顯示，顯示，BD 32G4mm針頭組針頭組患者喜好度患者喜好度顯顯著優于著優于8mm和和6mm對照組對照組，安全性和有效性與其他長度的針頭相當。，安全性和有效性與其他長度的針頭相當。8 糖尿病藥物注射技術指南糖尿病藥物注射技術指南20112011版版講課回顧講課回顧第二章：注射前的心理準備第二章：注射前的心理準備 第三章：注射治療的教育第三章：注射治療的教育 第四章：注射藥物第四章：注射藥物 第五章：注射裝置第五章：注射裝置 第一章：醫護人員的職責第一章：醫護人員的職責 一、注射教育篇一、注射教育篇三、注射裝置篇三、注射裝置篇二、注射藥物篇二、注射藥物篇9 糖尿病藥物注射技術指南糖尿病藥物注射技術指南20112011版版講課回顧講課回顧第七章：皮下脂肪增生與其他并發癥第七章：皮下脂肪增生與其他并發癥 第八章：胰島素注射相關問題第八章：胰島素注射相關問題 五、皮下脂肪增生與其他并發癥五、皮下脂肪增生與其他并發癥六、注射相關問題篇六、注射相關問題篇第六章：注射技術第六章：注射技術 四、注射技術篇四、注射技術篇第九章：規范胰島素注射標準第九章：規范胰島素注射標準9 9步驟步驟 第十章：注射部位規范檢查第十章：注射部