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文檔簡介
1、膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿
2、羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄
3、膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁
4、肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅
5、芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿
6、肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃
7、羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈
8、膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞
9、肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿
10、芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃
11、肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇
12、羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂
13、膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆
14、羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀
15、節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇
16、肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈
17、羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆
18、膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀
19、罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖
20、芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿
21、肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃
22、羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀
23、腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄
24、羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈
25、芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃
26、肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇
27、艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁
28、膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈
29、羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂
30、膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇
31、肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁
32、芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅
33、膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂蒁袂膇膂薄肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃羋艿蒈袈芄羋蝕螁膀芇螃羇肆芆蒂蝿
34、羂芆薄羅芀芅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蟻羈羄莁螃襖芃莀蒃肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羈莈螀袁芀蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒄薆螀節蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂膅薈袇螅膁薈薇肁肇膄蠆袃羃膃螂聿芁膂 第一篇 鼻科學一、 選擇題1、面靜脈的解剖特點是:a 直接與海綿竇相通 b 靜脈較粗 c 靜脈較多 d 靜脈較細 e 無瓣膜2、上頜竇穿刺沖洗的最佳進針位置是:a下鼻道外側壁后段近下鼻甲附著處 b 下鼻道外側壁中段近下鼻甲附著處c 下鼻道外側壁前段近下鼻甲附著處 d 下鼻道外側壁前段近底部e 以上都不是3、鼻a隨精神緊張和放松而變化 b 隨運動和休息而變化 c 隨晝夜時間節律而變化 d 每2-7小時
35、交替變化一次 e 隨肺擴張程度需要而變化6、下列哪項不是單純性鼻炎臨床表現:a 間歇性鼻阻 b 交替性鼻阻 c 鼻阻可隨體位改變 d 持續性鼻阻 e 以上都不對7、下列哪種疾病伴有陣發性鼻阻塞:a 慢性鼻竇炎 b 慢性單純性鼻炎 c 變應性鼻炎 d 慢性肥厚性鼻炎 e急性鼻炎8、如一患者有進行性鼻阻塞癥狀,并伴有鼻出血,血性鼻涕,應考慮a 慢性鼻竇炎 b慢性鼻炎 c鼻部惡性腫瘤 d 鼻中隔偏曲 e 全身因素所致鼻阻塞9、鼻源性頭痛的敏感部位依次為;a 鼻頂和鼻甲 鼻中隔和鼻竇粘膜 上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜b上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜 鼻中隔和鼻竇粘膜 鼻頂和鼻甲c上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜
36、鼻頂和鼻甲 鼻中隔和鼻竇粘膜d鼻中隔和鼻竇粘膜 鼻頂和鼻甲 上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜e鼻頂和鼻甲 上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜 鼻中隔和鼻竇粘膜10、下列哪項不是呼吸性嗅覺減退的原因:a 下鼻甲肥大 b 鼻中隔偏曲 c鼻腔肉芽腫 d萎縮性鼻炎e 以上都不是11、鼻骨復位術不宜超過:a 一周 b 10天 c 14天 d 三周 e 12天12、下列哪項不是篩竇骨折之臨床表現:a眼球下移 b 鼻根部扁平寬大 c 腦脊液鼻漏 d 視力減退 e marcus-gunn瞳孔13、視神經管減壓的適應癥為:a 篩竇外傷后視力下降 ,糖皮質激素治療12h以上,視力改善者b 篩竇外傷后視力下降 ,糖皮質激素治療1
37、2h以上,視力無改善者c 篩竇外傷后視力下降者d 篩竇外傷后視力下降12h內無恢復跡象者e 篩竇外傷后視力下降 12h內視力改善者14、 下述各種腦脊液鼻漏中,哪一種臨床最多見:a 先天性 b 醫源性 c 外傷性 d 自發性 e 高顱壓性15、 確診腦脊液鼻漏的方法為:a 鼻孔流出無色液體,干燥后不結痂 b 低頭用力、壓迫頸靜脈流量增加c 鼻腔血性液痕跡中心呈紅色而周邊清澈d 液體行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/l以上 e 以上都不對16、準確無害進行腦脊液瘺孔定位方法為:a 鼻5、fess 6、中鼻甲氣化 7、中鼻甲曲線反常 8、haller氣房 9、onodi氣房10、功能性鼻阻塞
38、11、特發性鼻出血 12、擊出性骨折 13、擊入性骨折 14、腦脊液鼻漏 15、花粉癥 25、 特應型個體三、 問答題1、簡述篩竇各壁解剖結構?2、簡述鼻腔的生理功能?3、請簡述鼻部ct對診斷鼻部疾病的意義。 4、簡述鼻源性頭痛的特點。 5、鼻骨骨折的處理。 6、簡述變應性鼻炎的治療。7、簡述變應性鼻炎與血管運動性鼻炎的鑒別要點。 8、試述慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎的鑒別?9、鼻癤引起海綿竇血栓性靜脈炎原因是什么? 10、上頜竇穿刺的并發癥有哪些?最危險的并發癥是什么? 11、鼻源性頭痛有何特點? 12、鼻源性顱 答案: 一、選擇題 1、e 2、c 3、d 4、a 5、d 6、d 7、c
39、8、c 9、c 10、d 11、c 12、a 13、b 14、c 15、d 16、a 17、b 18、d 19、a 20、d 21、a 22、d 23、d 24、b 25、d 26a二、名詞解釋1、利特爾區(littlearea):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分別由頸內動脈系統和頸外動脈系統的分支匯聚成血管叢,該區稱為利特爾區,是鼻出血的好發部位,故又稱“易出血區”。2、鼻道竇口復合體(ostiomeatal complex, omc):以篩漏斗為中心的一組解剖結構,包括中鼻甲、構突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口。如此區發生解剖變異和病理改變,將直接影響鼻竇的
40、通氣引流,導致鼻竇炎。3、鼻周期(nasalcycle):正常人體鼻阻力呈現晝夜及左右規律性和交替性變化,這種變化主要受雙側下鼻甲充血狀態的影響,間隔27小時出現一個周期,稱為生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠時反復翻身,有助于解除疲勞。4、克氏靜脈叢(kiesselbachplexus):鼻中隔前下部的靜脈構成靜脈叢,稱克氏靜脈叢 (kiesselbachplexus),為該部位出血的重要來源。5、fess :英文全稱functional endoscopic sinus surgery,功能性鼻即最后組篩竇氣房的過度氣化,同時伴視神經管的明顯突入。onodi氣房是蝶竇切除術不徹底的原因
41、之一。10、功能性鼻阻塞 鼻腔寬大,呼吸氣流壓力降低和鼻粘膜感覺神經萎縮,患者自覺通氣不暢,故稱“假性鼻阻塞”或功能性鼻阻塞。常見于萎縮性鼻炎。11、特發性鼻出血 部分鼻出血病人,在疾病的全過程均找不到鼻出血的確切病因,但鼻出血控制后未再出血。將此類鼻出血稱為特發性鼻出血。12、擊出性骨折 也稱眶底骨折,是當眼部受鈍器傷后,眶腦脊液經顱前窩、顱中窩底或其他部位或外傷性骨質缺損、破裂或變薄處,流入鼻腔,稱之為腦脊液鼻漏。15、花粉癥 季節性變應性鼻炎多發生于花粉播散的夏秋季又稱為花粉癥。16、特應型個體 帶有與變應性鼻炎發病相關基因的個體稱為特應型個體。三、問答題1、外側壁,即眼眶內側壁,由淚骨
42、和紙樣板構成;內側壁,即鼻腔外側壁上部,附有上鼻甲和中鼻甲;頂壁,內側與篩骨水平板連接,外側與眶頂延續,篩頂上方為前顱窩;下壁,即中鼻道外側壁結構,如篩泡、鉤突和篩漏斗;前壁,由額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜竇額突構成;后壁,即蝶篩板,與蝶竇毗鄰。2、通氣、過濾、清潔、加溫、加濕、共鳴、反射、嗅覺、生物學功能等。3、鼻竇ct是診斷鼻腔、鼻竇疾病首選的影像學檢查方法,常用冠狀位和軸位。前者可清晰顯示竇口鼻道復合體的解剖結構和解剖變異,對術者有實際指導作用。后者可顯示篩竇的前后關系,篩竇與蝶竇的解剖特點及其與視神經的關系。 鼻竇ct可提供解剖變異情況,手術前ct評估對手術方式確立具有重要意義。4、一般都
43、有鼻部病變,如鼻塞、膿涕等,多在竇內膿性分泌物排出后緩解(2)鼻急性炎癥時加重(3)多為深部頭痛(4)鼻腔粘膜收縮或使用表面麻醉劑后,頭痛可減輕(5)頭痛有一定部位和時間(6)不同部位鼻粘膜對刺激所致的疼痛有不同敏感度。5、鼻骨骨折應在外傷后23小時組織尚未腫脹時處理,如鼻外型腫脹,則應在10天內消腫后進行,一般不宜超過14天。閉合性無錯位性骨折無需復位;錯位性骨折可行鼻內或鼻外法復位;開放性骨折,爭取一期完成清創縫合與鼻骨骨折復位;如出現鼻中隔損傷或鼻中隔粉碎性骨折,則根據情況進行開放復位、固定等。6、變應性鼻炎的治療分非特異性治療和特異性治療。前者主要指藥物治療,如局部或全身使用糖皮質激素
44、,抗組胺藥、肥大細胞膜穩定劑、減充血劑、抗膽堿藥等。此外還包括激光、冷凍、射頻、微波手術等。特異性治療包括避免接觸變應原,免疫療法等。應根據病人的癥狀類型和病理生理學過程選用不同的藥物或聯合用藥。7、鑒別要點變應性鼻炎血管運動性鼻炎病因型變態反應血管反應性增強鼻癢和噴嚏+鼻分泌物量+鼻涕倒流+-+鼻粘膜充血-+鼻粘膜蒼白+-鼻粘膜水腫+-鼻分泌物中嗜酸性粒細胞+-特異性皮膚試驗陽性陰性特異性ige升高升高個人及家族史+-治療 糖皮質激素減充血劑抗組胺藥免疫療法等8、慢性單純性鼻炎的癥狀是間隙性或交替性鼻塞、鼻涕為粘性且較多、部分病人可有頭痛、頭暈、咽干和咽痛、無明顯閉塞性鼻音和耳鳴。而慢性肥厚
45、性鼻炎的鼻痛是持續性、鼻涕粘稠且不易擤出、有閉塞性鼻音、常有頭痛、頭暈、咽干和咽痛、部分病人可有耳鳴。鼻腔檢查可見慢性單純性鼻炎患者的下鼻甲粘膜腫脹、暗紅色但表面光滑,觸之柔軟有彈性。而慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肥厚、暗紅色,表面不平,呈結節狀或桑椹狀,并有下鼻甲骨肥大,觸之無彈性,硬實感。若用麻黃素改縮下鼻甲,可見慢性單純性鼻炎和下鼻甲可明顯縮小,而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲則改縮不明顯或無反應。從治療上來說,慢性單純性鼻炎的治療以非手術為主,而慢性肥厚性鼻炎的治療則以手術為主。9、外鼻的靜脈主要經內眥靜脈及面靜脈匯入頸內、頸外靜脈。由于內眥靜脈經眶上、眶下靜脈與顱內海綿竇相通,面靜脈無瓣膜
46、,血液可以上下流動,故當鼻或上唇患癤腫時,如誤加擠壓或治療不當,則有引起海綿竇血栓性靜脈炎之虞。10、上頜竇穿刺沖洗術的并發癥主要有:面頰部皮下氣腫或感染。因進針部位偏前,針刺入面頰部軟組織所致。眶內氣腫或感染。進針方向偏上,用力過猛,穿刺針穿通上頜竇頂壁(即眶底壁)入眶內所致。翼腭窩感染。針穿通上頜竇后壁入翼腭窩所致。氣栓。針刺入較大血管,并注入空氣所致。雖極罕見,但后果嚴重。11、此鼻源性頭痛常有下列特點:伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等癥狀。多有時間性或固定部位,多為白天重、夜間輕,且常為一側,如為雙側者必有一側較重;前組鼻竇炎者多在前額部痛,后組鼻竇炎者多在枕部痛。休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或
47、引流改善、鼻腔通氣后頭痛減輕。咳嗽、低頭位或用力時因頭部靜脈壓升高而使頭痛加重。吸煙、飲酒和情緒激動時頭痛亦加重。12、鼻源性顱c. 側位; d. 橫臥位 e. 半側臥位10. 下列不屬于急性扁桃體炎的并發癥是_。a. 急性牙周炎;b. 急性中耳炎;c. 急性鼻竇炎; d. 扁桃體周膿腫; e. 急性鼻炎.11. 急性扁桃體炎常引起多種全身并發癥,這與_型變態反應有關。a. ; b. ii;c. iii; d. ;e. + ii.12. 對扁桃體的描述_是錯誤的。a. 淋巴上皮器官;b. 血液供應豐富; c. 具有免疫功能;d. 深淺不一的盲管稱為咽隱窩;e. 與咽側索相鄰.13. 有關急性扁
48、桃體炎的描述哪項是錯誤的_。a. 為急性非特異性炎癥; b. 急性卡他性扁桃體炎多為病毒引起;c. 急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎的臨床表現癥狀較重;d. 下頜角淋巴結腫大、扁桃體腫大充血是其特征; e. 具有傳染性.14. 急性扁桃體炎并發癥不正確的描述是_。a. 常導致扁桃體周膿腫;b. 可引起中耳、鼻竇、喉部急性炎癥;c. 可并發急性風濕熱、關節炎、心肌炎、腎炎等;d. 全身并發癥與各靶器官對鏈球菌產生型變態反應有關; e. 常導致咽后膿腫.15. 對慢性扁桃體炎病因的描述哪項是不對的_。a. 多由急性扁桃體炎反復發作所致;b. 因扁桃體隱窩引流不暢,窩2、eb-vca-iga 3、咽淋
49、巴環 4、咽隱窩 5、咽旁間隙三、問答題1、根據鼻咽癌發展的規律陳述顱神經及頸交感神經損害的機理及臨床表現。2、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現及體征?3、扁桃體手術摘除的適應癥和禁忌癥有哪些?答案 一、 選擇題1、b 2、e 3、c 4、b 5、c 6、c 7、e 8、b 9、b 10、a 11、c 12、d 13、e 14、e 15、c 16、d 17、a 18、b 19、b 20、d 21、b 22、c 23、c二、名詞解釋1、 咽峽:上界為縣雍垂、軟腭游離像;兩側為腭舌弓、腭咽弓;下界為舌背。2、 eb-vca-iga:eb病毒殼抗原免疫球蛋白a3、 咽淋巴環:咽部有豐富的淋巴組織,主要
50、有腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側索、咽后壁淋巴濾泡、腭扁桃體及舌扁桃體,這些淋巴組織在粘膜下有淋巴管相連系構成咽淋巴環的orifices of tympanopharyngeal tube),此口的前、上、后緣有由咽鼓管軟骨末端形成的唇狀隆起稱咽鼓管隆突,亦稱咽鼓管圓枕(torus tubalis)。在咽鼓管隆突后上方有一深窩稱咽陷窩(pharyngeal recess),是鼻咽癌好發部位,其上距顱底破裂孔僅約1cm故鼻咽惡性腫瘤常可循此進入顱 第三篇 喉科學一、選擇題1、下列喉軟骨中呈葉片狀的是:a、甲狀軟骨 d、杓狀軟骨b、環狀軟骨 e、小角軟骨 c、會厭軟骨2、下列哪一軟骨損傷后易引起喉狹窄
51、a、甲狀軟骨 d、杓狀軟骨 b、環狀軟骨 e、小角軟骨c、會厭軟骨3、會厭的哪個部位的組織較疏松、炎癥時易發生腫脹?a、會厭喉面 d、會厭游離緣 b、會厭舌面 e、會厭莖c、會厭結節4、搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術時,可緊急切開a、環氣管韌帶 d、環甲膜b、舌甲膜 e、舌會厭韌帶c、甲狀會厭韌帶5、使聲帶外展的喉b、喉的x線正側位片 e、喉ct c、電子喉鏡17、聲帶上長新生物的首發癥狀是:a、喉痛 d、聲嘶 b、喉喘鳴 e、呼吸困難 c、咯血18、環甲肌由下述哪一支神經支配a、舌下神經 d、舌咽神經 b、喉返神經 e、喉上神經外支 c、喉上神經c、聲帶息肉21、白喉病變局部的典型病理表現
52、為 。a、出血性炎癥 b、化膿性炎癥 c、纖維素性炎癥 d、卡他性炎 e、以上均不對22、喉結核的典型病理改變為 。a、增生 b、邊緣不整齊的蟲蛀狀潰瘍 c、黏膜充血 d、聲帶固定 e、瘢痕二、名詞解釋1喉喘鳴 2聲門間隙3喉9喉損傷性肉芽腫 10環甲膜三、問答題引起聲嘶的常見原因有幾類?各有哪些常見疾病?引起吸氣性呼吸困難常見疾病有哪幾類?請舉例?全喉切除后病人生理功能及生活質量會有哪些改變?一側頸段迷走神經斷離,會引起什么樣喉部臨床癥狀?為什么?急性會厭炎的主要臨床癥狀是什么?如何診斷?為什么對急性會厭炎的病人要予以足夠的重視?答案: 一、選擇題(1)c (2)b (3)b 4)d (5)
53、e (6)c (7)a (8)d (9)b (10)c(13)b(14)d (17)d (18)e(19)e (20)a (21)c (22)b (11)e(12)d (15)b(16)e二、名詞解釋1. 喉喘鳴:指喉或氣管發生阻塞,病人用力呼吸,氣流通過喉或氣管狹窄處發出的特殊聲音。2. 聲門旁間隙:是指前外界為甲狀軟骨,喉喉外肌:是喉與周圍結構相連的肌肉,與喉的上、下運動及固定有關,有升喉肌群(甲狀舌前肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨肌)和降喉肌群(胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌)所組成。5. 聲門上區:是喉腔聲帶以上的部分,包括喉前庭(喉入口和室帶之間的部分)、室帶、喉室(室帶和聲帶
54、之間腔隙)。6. 聲門區:是兩側聲帶之間的區域,包括兩側聲帶,前連合和后連合。7. 聲門下區:是聲帶以下的喉腔部分,其下界為環狀軟骨下緣。8. 喉入口:會厭游離緣,兩側的杓會厭皺襞,兩側的杓區和杓間區上緣構成喉入口,這是喉咽通向喉腔的開口。9. 喉損傷性肉芽腫:是指氣管第三類:是喉的功能性疾病,如癔癥性聲嘶。2. 引起吸氣性呼吸困難常見的喉部疾病有哪幾類?請舉例。答案:第一類喉的先天性疾病。如:先天性蹼、先天性喉軟骨畸形,先天性喉喘鳴。第二類喉的炎癥性疾病。如:小兒急性喉炎、急性會厭炎、急性喉、氣管支氣管炎、喉白喉。第三類喉的良惡性腫瘤。如:喉乳頭狀瘤、喉癌。第四類喉的其他疾病。如:喉狹窄、喉
55、異物、雙側喉返神經麻痹、喉痙攣。3. 全喉切除術病人生理功能及生活質量會有哪些改變?答案:(1)因為喉是人的發音器官,所以喉被全切除后,病人就喪失了發音功能。(2)喉是重要的呼吸通道,喉被全切除后,氣管和下咽之間的通道被切斷,氣管斷端在下頸正中部和皮膚縫合,因此不能通過鼻腔進行正常呼吸,痰只能從頸部咳出,給生活帶來不便。(3)由于喉對下呼吸道有保護作用,喉被全切后,異物易從頸部氣管口進入呼吸道,因此平日要注意保護頸部氣管口,防止異物進入。(4)喉有屏氣功能,喉被全切除之后,病人在舉重物、排便等情況下,無法屏氣,因此完成上述動作能力降低。4. 一側頸段迷走神經斷離會引起什么樣的喉部臨床癥狀?為什
56、么?答案:如果損傷斷離部位位于發出喉上神經這一分支以下,病人的喉部癥狀為聲嘶,原因是迷走神經c不明原因的肺不張 d胸腔積液 e縱隔腫瘤5、以下哪項不是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌癥a 嚴重心臟病及高血壓 b頸椎病頸活動受限c近期有嚴重咯血。 d上呼吸道急性炎癥。e活動性肺結核。6、1歲小孩行硬管支氣管鏡檢查時,選用 e是支氣管鏡檢查的重要標志 9、檢查右支氣管時,應將受檢者的頭a. 略抬高 b. 擺平直 c. 略向右偏 d. 略向左偏 e. 以上都不是10、以下哪項不是食管鏡檢查的適應癥a. 疑有食管異物 b. 原因不明吞咽困難 c. 食管狹窄 d. 原因不明的吐血 e. 食管腐蝕傷的
57、急性期11、成人在行食管鏡檢查時,在距上切牙約23cm管壁左前方可見搏動為a. 無名動脈 b.鎖骨下動脈 c.氣管分叉 d. 主動脈弓 e.以上都不是12、3歲以下年幼兒最常見的氣管、支氣管異物為a. 植物類:如花生、瓜子、豆類 b. 金屬類:針、釘、小鋼球c.化學制品:塑料筆帽等 d.動物類:如魚刺、骨片 e. 其它13、行食管鏡檢查時,當食管鏡進入食管下段時,正確的頭位應該是a. 高于手術臺面15cm b. 高于手術臺面5cm c. 與手術臺面相平d. 低于手術臺面15cm e. 低于手術臺面5cm14、下列哪項不是氣管異物的常見癥狀a. 咳嗽 b. 喘鳴 c. 呼吸困難 d.咯血 e. 發熱15、下列哪一項不是植物性氣管、支氣管異物可能的x線檢查所見a. 肺不張 b. 肺氣腫 c.肺部炎性表現 d. 可見異物陰影 e. 無明顯異常16、下列哪一項不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困難常見的臨床表現a. 四凹征 b. 呼吸頻率改變 c. 呼吸深度改變 d. 心率加快 e. 血氧分壓降低17、下列哪一項不大可能是食管異物可出現的并發癥a. 頸部皮下氣腫 b. 縱隔氣腫 c.氣胸 d. 咽側膿腫 e. 縱隔膿腫18、關于食管腐蝕傷急性期中和劑的應用,不正確的
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