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文檔簡介

1、陳醫生介紹妊娠期糖尿病的兩款經典食譜:經典食譜1:早餐:牛奶220克、雜糧饅頭50克、煮雞蛋一個(50克)早點(上午9至10點):蘇打餅干25克午餐:鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、養麥面條100克午點(下午3點左右):黃瓜150克晚餐:青椒肉絲130克、西紅柿紫菜湯110克、芹菜炒肉130克、米飯(稻米和小米)100克晚點(睡前30分鐘):牛奶220克、煮雞蛋一個(50克)經典食譜2:早餐:豆漿200克、麥隸面包50克、煮雞蛋一個(50克)早點:花卷30克午餐:絲瓜雞蛋湯100克、白切雞50克、苦瓜炒肉絲125克、米飯100克午點:西紅柿150克晚餐:清蒸餉魚100

2、克、冬瓜湯110克、菜花炒胡蘿卜150克、米飯100克晚點:牛奶220克、煮雞蛋一個(50克)。妊娠糖尿病患者需要多吃營養品嗎妊娠糖尿病患者應注意學會選擇營養品。因為不恰當的進補,非但無益身體反而有害于健康。總的來說,孕期進補應注意缺什么補什么,要全面了解營養品的有效成分,是屬于補1111的、補鐵的、補 鈣的,還是補充維生素的,再進行有針對性的補充。不要把注意力只放在營養品上,認為只要營養品 中所有營養素都含有了,就不需要通過食物獲得了。其實,所有營養素的最好來源都是天然食物,比如,孕期對于鈣的需要量比正常人高,孕婦在孕 中、后期時可以通過每天喝兩袋奶獲得500mg的鈣,這是最天然、最好的補充

3、方式。如果某孕婦無法 耐受牛奶,也無法從食物中獲得足夠的鈣,我們建議可以服用鈣片。但要注意的一點就是能從食物中 獲得就不要依賴營養品,而且好多脂溶性維生素吃多了會在體內蓄積,反而不好。得了糖尿病,準媽媽為了控制體重減少主食攝入量科學嗎不少孕婦患糖尿病后只控制主食的攝入量,認為吃飯越少血糖控制得越好,因而把主食控制在每 餐僅吃25?50g。這樣由于主食攝入量不足,總能量無法滿足機體代謝需要,而導致體內脂肪、蛋白質 過量分解,身體消瘦,營養不良,甚至產生饑餓性酮癥,影響胎兒的正常發育。另外,有的妊娠糖尿病患者以為減少主食攝入就是控制了飲食量,從而對油脂、零食、肉蛋類食 物不加限制,使每日總能量遠遠

4、超出了應該控制的范圍,且脂肪攝入量過多。如此易并發高脂血癥和 心血管疾病,使飲食控制失敗。其實,糖尿病飲食需要控制的是攝入食物所產生的總能量與含能量較高的脂肪的攝入。而主食中含較多的糖類,提升血糖的速率相對較慢,在適當范圍內應增加攝入量。而且適量的糖類是維持胎兒大腦正常發育所必需的第二步:胰島素治療飲食控制35天后測定24小時1111糖(血糖輪廓試驗):包括0點、三餐前半小時及餐后2小時血糖水 平和相應尿酮體。 如果依靠飲食調整和運動,仍然不能很好地控制血糖,就要通過注射胰島素來控制病情。大約15%患有妊娠期糖尿病的準媽媽需要胰島素注射。這必須在醫生指導下進行,最好是內分泌科的 醫生。密切監測

5、準媽媽在發現糖尿病后,應密切與醫師配合,定期做血糖、血壓、血脂等相尖檢查,密切監測胎兒發育情況O如果通過飲食營養調理一周,血糖控制仍不理想或者出現妊娠高血壓 羊水過 少、感染等情況的孕婦應考慮住院治療。妊娠糖尿病日常生活的注意事項治療妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于,要保證患者和胎兒生長的能量需要,主食不可攝入太少。一定不要為了使血糖穩定就減少飲食攝入。必須防止因胰島素治療不當而引發的低血糖,低血糖會嚴重影響母親和胎兒的健康,甚至發生酮癥酸中毒、低血糖昏迷、流產甚至死胎。保證每日5?6餐,尤其是睡前應加餐,補充一定能量,可以選用牛奶、雞蛋、餅干等食物,防止夜間因進食不足而發生的低血糖。運動方

6、式的選擇妊娠糖尿病患者宜選擇比較舒緩、有節奏的運動項目,如散步,緩慢的游泳(游泳要去衛生條 件有保證的地方,以避免感染)和打太極拳等。運動前要有熱身運動,結束時也應再做一些更輕微 的運動,逐漸結束。千萬不要進行劇烈的運動項目,如跑步、打球、俯臥撐、滑雪等。掌握運動時間妊娠糖尿病患者運動量不能太大,一般使心率保持在每分鐘130次以內為宜。運動持 續時間也不宜過長,但也不宜太短,一般維持在20?30分鐘較為合適。何時不宜運動出現糖尿病急性并發癥;有先兆流產、習慣性流產而需保胎者;合并有妊娠高血壓者。孕媽媽如何預防妊娠糖尿病杜絕“營養過剩”和“運動過少”妊娠期糖尿病高發的原因,與孕婦進食過多高糖分食

7、物和高能量食物 以及孕期活動量明顯減少有直接尖系,這些不恰當的飲食方式和生活習慣,會影響到妊娠期的代謝,誘 發妊娠期糖尿病。第六個月:第6個月的食譜懷孕期間,孕婦及胎兒都需要一定數量的維生素。只有食入保持養分均衡的飲食,才能保證維生素的含量。鐵的攝取是一定不可缺少的,因為鐵是一種重要的礦物質,它 的作用是用來生產血紅蛋白(紅細胞的組成部分)的,而血紅蛋白把氧運送給細胞,人體需攝取少量的鐵,貯存在組織中,胎兒就從這種“倉庫”中吸取鐵,以滿足自己的需要。所以,孕婦在妊娠期間必須多吃一些含鐵的食物,例如:牛奶、肉、大葉青菜、魚香肝片原料:豬肝250克,泡辣椒20克,蔥25克,蒜15克醬油15克,姜1

8、0克,鹽2克菜油150克,醋10克,紹酒10克,水豆粉30克,湯25克,白糖10克,味精1克。做法:將豬肝切成米粒。蔥切成蔥花。泡辣椒剁成碎末。用1碗水豆粉(10克)、紹酒、時下醬油、精鹽、蔥、姜、肉湯成長約4厘米、寬約3厘米、厚約0.3厘米的片,加鹽及水豆粉(20克)碼勻。姜、蒜去皮,切醬油、醋、白糖、味精及湯對滋汁。炒鍋置旺火上,下菜油,燒至七成熱時,放進豬肝炒散后倒入 泡辣椒、姜、蒜末。待豬肝炒伸展時,下蔥花、烹滋汁,最后簸轉起鍋入盤。特點:黃色金紅,肝片 細嫩,姜、蔥、蒜味醇厚,最宜佐餐。第七個月懷孕晚期的營養懷孕晚期,胎兒生長更快。隨著胎兒增長,孕婦胃腸道容積減少,所以孕婦應多 餐少

9、食。在此期間,應做到膳食多樣化,擴大營養素的來源,保證營養的供給。如果孕婦出現下肢浮 腫現象,就餐時應少吃含鹽多的菜肴和食物。因為過多的食鹽會增加水分在體內的潴留,引起水腫, 增加心臟和腎臟的負擔。春筍燒兔原料:鮮兔肉5m克,蔥段20克,姜20克,凈春筍500克,醬油20克,豆瓣50克,水豆粉50克,肉湯1000克,味精1克,精鹽之克,花生油60克。做法:將兔肉洗凈,切成3厘米見方的塊。春筍切滾刀塊o旺火燒鍋,放花生油燒至六成熟,下兔肉塊炒干水分,再下豆瓣同炒,至油呈紅色起炯,約30分鐘后加入春筍。待兔肉炯至軟爛時放味精,豆粉,收濃汁起鍋即可。特點:色紅油亮,肉酥味鮮。第八個月第8個月的營養食

10、譜在妊娠的前7個月里,胎兒吸收了孕婦體內的許多營養,孕婦體內的各種營養素可以說都處在最低點。蓮子雞頭粥原料:塘蓮子50克,雞頭米50克,糯米100克,鮮蓮葉1張,桂花鹵10克,白糖150 克,清水1500克。做法:鮮蓮葉洗凈,用開水燙過待用。將糯米淘洗凈后放入鍋內,加入空心糖蓮子、雞頭米及清水,上火燒開,轉用小火煮成粥。粥好撤火,覆以鮮蓮葉,蓋上蓋,5分鐘后,拿 掉蓮葉,加入白糖、桂花鹵即可食用。特點:滋養之品,可補益心脾,治療妊娠腫脹。第九個月:第9個月的食譜這個月里,我們給孕婦介紹一些營養豐富的海洋食品。海洋動物食品被營養學家稱為高價的營養品。它們富含脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素A和D,與

11、眼睛、皮膚、牙齒和骨骼的正常功能矢系非常密切。據研究,海觥中含有大量的脂肪,而且這種脂肪具有有 利于新陳代謝正常進行的特殊作用,海魚還可以提供豐富的礦物質,如鎂、鐵、碘等元素,對促進胎 兒生長發育有良好的作用。除此之外,海洋動物食品還具有低熱量高蛋白的特點。100克魚肉可提 供成人蛋白質供給量的1/ 3,卻只提供低于100千卡的熱量,因此對于高脂肪的海洋動物食品,多吃 有益無害的。魚肉餛飩原料:凈魚肉125克,豬肉餡75克,綠葉菜50克,紹酒5克,蔥花5克,干淀粉50克,味 精0.5克,精鹽1克,熟雞油5克。做法:將魚肉剁成膏,加精鹽0.5克拌和,做成18個魚丸; 砧板下放干淀粉,把魚丸放在于

12、淀粉里逐個滾動,使魚九滲入干淀粉后有粘性,并用搟面杖作成直徑7 厘米左右的薄片,即成魚肉餛飩皮。將豬肉餡做成18個餡心,用魚肉餛飩皮卷好捏牢。旺火燒 鍋,放人清水1000克燒沸,下餛飩,用筷子輕攪,以免粘結。用小火燒到餛飩浮上水面5分鐘左右,即可撈出。在湯中加精鹽和紹酒,燒沸后放入綠 葉菜(韭菜、香菜均可),放入味精,倒人盛有餛飩的碗中,撒蔥花,淋雞油即可食用。特點:皮 白肉紅,質地滑嫩,鮮香可口。第十個月:到了第10個月,孕婦便進入了一個收獲“季節”。這時候,保證足夠的營養,不僅可以供應寶 寶生長發育的需要,還可以滿足自身子宮和乳房增大、血容量增多以及其他內臟器官變化所需求的“額外”負擔。如

13、果營養不足,不僅所生的嬰兒常常比較小,而且孕婦自身也容易發生貧血、骨質軟 化等營養不良癥,這些病癥會直接影響臨產時的正常子宮收縮,容易發生難產。孕婦應堅持少吃多餐 的飲食原則。越是接近臨產,就愈應多吃些含鐵質的蔬菜(如菠菜、紫菜、芹菜、海帶、黑木耳 等)。因為此時孕婦胃腸受到了壓迫,可能會有便秘或腹瀉。所以,一定要增加進餐的次數,每次 少吃一些,而且應吃一些容易消化 的食物。清湯慈筍主料:慈筍500克。配料:清湯1000克,鮮桑葉數張。調料:鹽,料酒,胡椒面,白磯。做法:白磯砸碎用涼水溶化。選用鮮嫩實心慈筍,切下老根,剝去殼,削去內皮,順切成極薄的片,放入白磯水內漂上。桑葉洗凈。將慈筍和白磯水

14、倒入鍋內,加入桑葉永煮一會, 撈在涼水內,揀出桑葉,把筍片洗去白磯的苦、澀味,再用涼水漂上。燒開清湯,加入鹽、胡椒 面、味精、料酒、調好味,下入筍片,燒開撇去沫子即可。特點:清鮮筍嫩,為夏令菜之一,具有清 暑的功效。孕期各階段飲食側重點閱讀背景:上海地區孕婦糖耐量異常的發病率為10%,與四年前相比下降了 6個百分點。然而,全國妊娠期 糖尿病協作組副組長、上海市第一人民醫院產科主任徐先明說:“不敢有絲毫懈怠。因為其中八成 以上的糖媽媽,并沒有遺傳因素,而完全是吃出來的。”妊娠期糖尿病或糖代謝異常的病因目前尚不十分明確,懷孕以后各種激素水平的變化皆有可能導致糖代謝的變化。北京中醫藥大學東方醫院內分

15、泌科主任醫師楊曉暉說,孕期 胎盤生乳素、催乳素、 糖皮質激素及孕激素等拮抗胰島素激素水平的升高造成的胰島素抵抗狀態是主要原因。但是,現在臨床上發現不少準媽媽們普遍奉行的“一個人吃管兩個人”的育兒經,使 孕期過度攝取高熱量食物,加上懷孕后運動減少,以至于將眾多的準媽媽們演變成了 “糖媽媽”。其實,準媽媽們懷孕后的早中晚這三期的飲食是很有講究的懷孕早期(一至三個月):孕婦在此階段常惡心、嘔吐、吃不下東西,注意不要勉強,不必 拘泥于非得三餐都吃得飽飽的,而應該少量多餐,想吃就吃,多吃含蛋白質、維生素豐富的食物, 如:新鮮的魚、肉類、蛋、牛奶、豆制品、水果等。懷孕中期(四至六個月):孕婦要多攝取蛋白質

16、、鈣質、鐵質及卵磷質(蛋黃)豐富的食品,小米等雜糧含維生素B 1較多,至于米飯、面食等主食則要適量,因為主食含熱量多,易引起 熱量過剩。懷孕后期(七到十個月):孕婦食欲會增加,此時飲食以清淡營養為主,勿攝食過多鹽分, 以免加重四肢水腫,引發妊娠高血壓。同時需要嚴格檢查,嚴密檢測胎兒情況,若母親血糖水平過高 時,可以在內分泌科醫師指導下,使用胰島素控制血糖。受訪專家:楊曉暉,北京中醫藥大學東方醫院主任醫師。定期孕檢,發現異常及早處理妊娠期持續高血糖對孕婦和胎兒都會有不良影響,孕婦容易出現血壓升 高、羊水增多、泌尿生殖系統感染等癥狀,流產、早產、死胎等出現的幾率也高于正常孕婦,一些孕 婦甚至會出現

17、糖尿病酮癥酸中毒,危及自身和胎兒生命O因此,孕婦應當定期進行孕檢。成了 “糖媽媽”該怎么辦?如果不幸站到妊娠期糖尿病媽媽的行列中的話,也不要害怕悲傷,有很好 的方法可以控制 糖尿病。下面就是一些控制妊娠期糖尿病的方法。第一步:飲食調整+運動【合理控制總能量】維持孕婦體重的合理增長。在28周后,每周增長05kg,但是一個月最般情況下,醫生會建議你看營養門診,這些門診有些是產科醫生看,有些是營養科的醫生看。按照正 常的飲食結構把能量供給嬰兒,在這種情況下看血糖水平是否控制得好。飲食控制標準:既能滿足孕婦及胎兒能量的需要,又能嚴格限制碳水化合物的攝入,維持血糖在正常范圍,而且不 發生饑餓T生酮癥。運

18、動量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分鐘120次以內,時間一般在2030分 鐘。飲食治療原則妊娠期糖尿病治療的目的就是將母親的血糖控制在正常范圍內5從而減少胎兒畸形及 圍產 期胎兒的死亡率。其空腹血糖應低于6lmmol/l,餐后2小時血糖應低于7.8mmol/l,糖化 血紅蛋白應低于6.5%,且沒有發生低血糖或酮癥酸中毒,達到了這樣的指標,可以認為控制得比較 理想。妊娠期糖尿病的治療應首選飲食加運動療法。但如果治療1?2周后,空腹血糖仍高于6.1mmol/l, 或餐后2小時血糖高于8mmol/l,則應給予藥物治療。一些口服降糖藥能夠透過胎盤引起胎兒低血 糖并有致畸的可能,因此妊娠

19、糖尿病患者只能使用胰島素來降血糖。因此有糖尿病的孕媽媽應遵循以下飲食原則:好不超過2kg妊娠前4個月與非妊娠時相似,妊娠后期能量按理想體重x (30?35)kcal,同時必須避免過低能量導致酮癥的發生。【糖類】應避免精制糖的攝入,主食應保證250?350g,過低則不利于胎兒生長。【蛋白質】每日攝入100g左右的蛋白質,且保證其中的1/3以上為優質蛋白。【脂肪】應適量攝入,占總能量30%以下,特別是堅果類食品應酌量攝入。【膳食纖維】有助于降低過高的餐后血糖,可適當增加其在膳食中的比例。水果應根據病情的 好壞適量選用。【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐,每日5?6餐,定時定量進餐有助于保持

20、血糖穩定。【體育鍛煉】不宜過于劇烈,但整個孕期都要堅持。如何正確攝取糖類糖類的攝取是為提供熱能、維持代謝正常,并避免酮體產生。患有妊娠糖尿病的準媽媽不應因 誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應盡量避免攝入加有蔗糖、砂糖、果糖、 葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之類含糖飲料及甜食,以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少許 代糖。建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取 代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的攝 取應盡量避免或減少。黃瓜拌粉皮1將粉皮洗凈,焯水,晾涼,切細絲;黃瓜洗凈,切絲;芝麻

21、醬用溫水調成芝麻醬糊;材料粉皮200克、黃瓜50克調料大蒜、芝麻醬、香油、生抽各適量。做法去皮洗凈,搗成泥,備用。2.將黃瓜絲與粉皮絲一起放在盤中,放入芝麻醬糊、蒜泥、生抽,淋上香油拌勻即可。溫馨小提示黃瓜含有錚等微量元素,有降血糖的作用,適合孕期有妊娠糖尿病癥狀的孕婦食用自從懷孕后,張女士不但沒有孕期反胃現象,反而胃口大開,一餐可吃下懷孕前兩餐的飯量;聽說多吃水果對胎兒好,她每天除了補充大量水果外,還要堅持吃一個西瓜。到了懷孕后期,體 重達到180斤,小腿腫得像大蘿卜。她到醫院就診,經醫生認真檢查后,診斷為妊娠糖尿病,主要 原因是進食大量高甜度水果所致。區人民醫院產科陳醫生介紹,妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病 是指婦女懷孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病兩種類型);妊娠期糖尿病則是指 妊娠期才出現和發現的糖尿病和糖耐量異常。陳醫生表示,控制妊娠糖尿病的方法,除采取運動療法、適度的運動,必要時應用胰島素治療外,必須及時調整飲食,嚴格控制可能對該病產生不利影響的各種飲食因素。最理想的是,通過飲食 控制使孕婦日常生活時無饑餓感。妊娠糖尿病飲食要合理控制總熱量 攝入、保持少量多餐的進食方式、嚴格控制易被體內

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