1、2018 年基層醫療機構整頓方案與2018 年基層社目標考核工作方案匯編2018 年基層醫療機構整頓方案一、指導思想堅持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，認真履行衛生行政部門的法定監管職責，全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設，強化監督管理，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。二、工作范圍及主要內容對全縣基層醫療機構（含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部）進行全面清理整頓，嚴格準入管理，規范執業行為，嚴抓消毒隔離，消除醫療安全隱患和突出問題，做到

2、縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫療機構醫療水平和質量安全。（一）全面清理整頓，依法加強監管1. 對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，進一步規范醫療機構準入管理；同時，將基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，進一步完善醫療機構注冊聯網信息數據，做到底數清楚、信息準確、動態管理。第1頁共11頁2. 根據基層醫療機構功能定位，結合人員、設備和技術水平，嚴格核定診療科目，明確執業范圍。科室達不到標準要求的，注銷相應診療科目；機構達不到基本標準的，依法暫停執業，責令限期整改，經整改仍不達標的，吊銷醫療機構執業許可證。3. 加大對基層醫療機

3、構超范圍執業、超范圍開展技術項目（手術）、出租承包科室、使用非衛生技術人員等違法違規案件的查處力度，涉嫌犯罪的及時移送司法機關。（二）加強制度建設，規范執業行為1. 加強對基層醫療機構執業行為的監管，指導基層醫療機構加強基礎管理規章制度建設。落實醫療質量安全事件報告制度，健全醫療質量安全責任制。2. 建立和完善我縣醫療質量控制中心，加強對基層醫療機構的指導與管理，落實各項醫療質量安全核心制度，嚴格按照診療常規和操作規范開展診療活動。3. 醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。在鄉鎮衛生院和社區衛生機構中執業的醫師，需注冊多個執業

4、范圍的，應及時按規定辦理。4. 按照有關法律法規以及病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。5. 遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故第2頁共11頁1. 加強基層醫療機構手術室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”。2. 規范基層醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理

5、制度，索取、審核相關許可證明等文件。3. 落實基層醫療機構感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。4. 規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送市危險廢物處置中心進行集中處置。三、職責分工：（一）縣衛生局職責：負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的組織領導工作，制定方案，布署全縣基層醫療機構集中整頓工作的實施，對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理進行全面復核清理，將各單位上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的宣傳、督查，資料的收集、匯總

6、、總結上報工作。（二）縣衛生監督所職責：對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查，對各單位的集中整頓工作進行指導和抽查，對無醫療機構許可證或無醫師執業證的黑診所、黑窩點依法取締，并對違法行為進行立案查處。第3頁共11頁（三）各鎮衛生院、社區衛生服務中心職責：對本單位進行自查自糾，并按照屬地管理原則，負責轄區內村衛生室、社區衛生服務站集中整頓的實施工作，依法整治和規范基層醫療機構。四、整頓實施全縣基層醫療機構集中整頓工作分為工作部署、組織實施、迎接督導檢查和總結評估四個階段。各階段時間安排和工作重點如下：（一）工作部署階段（ XX年 5 月上旬）成立全

7、縣基層醫療機構集中整頓工作領導小組（附件1），制定集中整頓工作的實施方案，宣傳、部署集中整頓具體工作；各醫療衛生單位成立相應的組織，制定集中整頓方案，并組織自查和整改工作。（二）組織實施階段（ XX年 5 月中旬 -XX 年 7 月）1. 貫徹落實。各單位要按照本方案要求，對照整頓主要內容和相關標準要求，結合日常工作，深入開展自查自糾，查找存在問題和不足。縣衛生監督所對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查；各鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內的村衛生室（社區衛生服務站）進行全面的監督檢查，做到縣不漏鄉（中心），鄉（中心）不漏村（站），村（站）不漏人

8、，建立一戶一檔，上報相關的信息和數據，做到全覆蓋、全檢查。XX年 6 月底前將集中整治情況上報縣衛生局，縣衛生局將對上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，對不達標的醫療機構下達整改通知、實施記分管理并第4頁共11頁公示通報；一個月后，對整改單位進行驗收，整改仍不達標的，吊銷醫療機構執業許可證，并報市衛生局備案。2. 督導檢查。 7 月中旬前，我局在全面復核清理的基礎上，對集中整頓的重點工作內容進行督查，開展明查暗訪，鞏固工作成果。（三）總結評估階段（ XX年 8 月-XX 年 12 月）各單位于 8 月上旬完成集中整頓工作的總結評估。并于8月10日前將開

9、展基層醫療機構集中整頓工作的總結（重點是醫療機構日常監督管理的特點與亮點、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結果和建議等）及集中整頓工作情況統計表紙質版（加蓋公章）和電子版上報我局。五、工作要求（一）加強組織領導，落實工作責任1. 各單位要加強組織領導，將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責、分工協作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。2. 加大督促檢查力度，落實監管責任制和責任追究制。各單位要認真做好動員、培訓，結合實際，認真查找薄弱環節，集中力量，突出重點，認真開展清查和整治工作，嚴格落實工作責任，做到步調一致，按時完成各階段工作任務。對于不能依法履行監管責任，導致嚴重

10、醫療質量安全事件的，要依法追究責任。（二）科學設置規劃，強化隊伍建設1. 縣衛生局將根據我縣社會經濟和醫療衛生事業發展水平，結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，科學設置基層醫療機構，鼓勵和引導社會資源舉辦醫療機構，促進公立醫療機構與民辦醫療機構協調第5頁共11頁發展，完善醫療質量安全標準體系，滿足人民群眾基本醫療服務需求。2. 各單位要加強醫療服務監管隊伍建設，充實力量，配齊專業技術和執法工作人員。加強監管人員培訓，增強責任感和使命感，主動學習醫療機構管理的有關法律、法規、規章及規范性文件，熟悉并掌握醫療機構監管內容和程序，認真履行職責，切實提高依法監管能力和水平。（三）探索長效機制，強化常態

11、監管1. 各單位要認真履行職責，進一步完善各項規章制度，按照標本兼治、綜合治理的原則，做到常態化、系統化和制度化監管，實現關口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合，建立監管長效機制。2. 縣衛生行政部門將加大對基層醫療機構的監督檢查力度，認真貫徹實施省醫療機構不良執業行為記分管理辦法（試行）和省醫療機構校驗現場審查管理辦法（試行），嚴抓日常監管；建立基層醫療機構日常巡查制度，對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次；要做到日常監管與現場校驗相結合，宣傳培訓與教育處罰相結合，監督檢查與指導幫扶相結合，不斷提高基層醫療機構醫療水平和服務能力。3. 各鄉鎮衛生院要充分發揮核心管

12、理職能，健全鄉村一體化管理網絡，縣醫院和縣疾控中心要發揮農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭管理作用；社區衛生服務中心要做好城市基層醫療機構管理服務；公立醫院要充分發揮在技術指導、人員培訓等方面的支持作用，進一步規范基層醫療機構醫療行為，提高醫療質量，保證醫療安全。第6頁共11頁4. 縣級衛生行政部門將通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題；對群眾舉報投訴線索要認真查處。（四）加強教育培訓，營造輿論氛圍1. 各單位要加強醫務人員業務能力培訓和醫德醫風教育。根據實際情況，針對不同對象，制定有針對性的教育培訓方案，落實培訓考核和醫師定期考核制度，逐步完善醫務人員執業

13、檔案。2. 各單位要圍繞集中整頓工作主題，營造良好的集中整頓輿論氛圍。利用網絡、報刊、廣播、電視等公共媒介，做好宣傳工作。及時報道各單位的做法、經驗和典型，樹立和推廣行業標桿。第7頁共11頁2018 年基層社目標考核工作方案以二 0 一三年縣社工作方案為指導，以和諧創業、發展創新為總抓手，繼續發揚“團結、勤奮、務實、創新”的精神，全面推進基層供銷社事業的發展。二、原則：領導包片包鄉，干部包鄉協助；量化工作目標，實行百分考核；財務獨立核算，實行自負盈虧；工資承包解決，實行自收自支；主任包干負責，確保目標實現。三、職責要求：1、積極化解本單位社會不穩定因素，主動配合縣社處理各種矛盾糾紛，確保社會穩

14、定、信訪、安全生產為“零”的目標。2、完成縣社分配的目標任務。3、完成縣社下達的其他中心工作任務。4、按時參加會議，遵守縣社的各項規章制度。5、加強資產管理，及時上交各種費用（房租、醫保、社保、貨款等）。6、加強網絡建設發展、管理，配合迎接檢查工作。四、目標任務：（一）農資以鄉（鎮）為單位，按一、二、三類分配各基層供銷社任務1、化肥銷售 T。第8頁共11頁2、農藥銷售萬元。以上各基層供銷社任務分配數見附表（1）（二）煙花爆竹以鄉（鎮）為單位1、爆竹銷售萬響。2、煙花銷售萬元。以上各基層社任務分配數見附表（2）（三）再生資源任務各基層社新增再生資源回收網點1 個見附表（ 3）。五、考核與考核辦法

15、：（一）考核1、實行百分制考核。2、每月以獎代補工資主任300 元，付主任 150 元進行考核。3、90 分為達標，可獲得各項任務考核獎，并可以參加評先，超百分進行獎勵，每超1 分獎 100 元。 89 分以下 70 分按比例扣分。 69分以下對該社主任進行降職或免職處理。4、年終由縣社組織考核組對基層社進行考評記分。（二）考核辦法。1、目標任務 70 分。完成煙花爆竹任務40 分A、完成煙花爆竹銷售任務90%以上 30 分； 70%-89%按比例計分；69%以下不計分；各鄉鎮完成任務數按各鄉鎮網點計算。B、貨款及時結清10 分，在每年的 4 月份以前結清全部貨款得滿分，否則不計分。完成農資任

16、務10 分。第9頁共11頁A、完成復合肥及農藥銷售任務8 分；B、貨款及時回籠2 分。完成再生資源任務5 分。完成網點任務 2 分，為公司組織回收利用貨源3 分。資產管理 15 分（盤活資產，及時排查安全隱患，及時繳交房租）。2、中心工作 24 分。社會穩定 5 分，信訪工作 5 分，安全生產 5 分。A、社會穩定、信訪工作，凡出現一次縣級信訪扣1 分，縣級上訪扣 1 分，市級一次扣 2 分，省級以上該項工作不得分。B、安全生產工作出現事故視情況扣分。網絡建設及其它中心工作（含配合迎接檢查驗收工作） 9 分。3、管理制度 6 分。參加學習、會議3 分；上交各種信息、材料、報表3 分；六、獎罰措施。1、