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廣東省初級中學學生學籍表學校名稱： 學生統編號： 造冊日期： 年 月 日姓 名性別出 生年 月員或監護人家庭主要成關 系姓 名年 齡政治面目工 作 單 位職務電話隊團員民族籍 貫家庭地址及電話原畢業小學名稱小學畢業考試成績總分入學日期休學日期復學日期轉學日期及去向輟學日期及去向畢業日期及去向成 績 考 核科 目第 一 學 年第 二 學 年第 三 學 年畢 業 成 績說 明上學期下學期學年上學期下學期學年上學期下學期學年思想政治語 文數 學外 語物 理化 學歷 史地 理生 物體 育音 樂美 術勞動技術考勤統計事 假病 假曠 課遲 到早 退備 注廣東省教育廳制評 語學 期第 一 學 年第 二 學 年（畢業鑒定）第三學年上 學 期班主任（簽章）下 學 期 班主任（簽章） 班主任（簽章）學 校 意 見校長（簽章） 學校（簽章）操 行等 級獎 懲及日 期

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