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1、第八章第八章 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理4 4 第四節(jié)第四節(jié) 老年人的健康評(píng)估老年人的健康評(píng)估 教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo) n掌握:掌握: n 老年人生活質(zhì)量評(píng)估的內(nèi)容及評(píng)估工老年人生活質(zhì)量評(píng)估的內(nèi)容及評(píng)估工 具具 n熟悉:熟悉: n 老年功能性評(píng)估的重點(diǎn),并可使用適老年功能性評(píng)估的重點(diǎn),并可使用適 當(dāng)當(dāng) n 的量表協(xié)助評(píng)估的量表協(xié)助評(píng)估 n了解了解 n 老年人完整的評(píng)估范圍老年人完整的評(píng)估范圍 n 老年人健康評(píng)估的原那么老年人健康評(píng)估的原那么 為老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),護(hù)理人員應(yīng)遵循以下原那么:為老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),護(hù)理人員應(yīng)遵循以下原那么: 成年人成年人 老老 化化 生生 理理
2、 心心 理理 社社 會(huì)會(huì) 老年人老年人 概述概述 一、老年人健康評(píng)估的原那么一、老年人健康評(píng)估的原那么 老年人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的異常老年人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的異常 有有3 3種可能:種可能: n由于疾病引起的異常改變。由于疾病引起的異常改變。 n正常的老年期變化。正常的老年期變化。 n受老年人服用的某些藥物的影響。受老年人服用的某些藥物的影響。 阿司匹林阿司匹林 疾病非典型表現(xiàn)疾病非典型表現(xiàn) 老年人患病時(shí)常沒有典型的病癥和體征,稱老年人患病時(shí)常沒有典型的病癥和體征,稱 為非典型臨床表現(xiàn)。為非典型臨床表現(xiàn)。 成年人成年人老年人老年人 支氣管肺炎支氣管肺炎發(fā)熱、鐵銹色痰或粘痰發(fā)熱、鐵銹色痰或粘痰 病例病
3、例 心肌梗死心肌梗死心前區(qū)疼痛心前區(qū)疼痛病例病例 提問(wèn):提問(wèn):支氣管肺炎支氣管肺炎、心肌梗死心肌梗死 臨表臨表 病例病例1:1: 75 75歲男性患者歲男性患者, ,主訴休息和活動(dòng)主訴休息和活動(dòng) 時(shí)輕度呼吸困難時(shí)輕度呼吸困難, ,活動(dòng)劇烈時(shí)偶有活動(dòng)劇烈時(shí)偶有 干咳,無(wú)痰干咳,無(wú)痰 ,無(wú)發(fā)熱。檢查發(fā)現(xiàn),無(wú)發(fā)熱。檢查發(fā)現(xiàn) 肺呼吸音稍減輕,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,肺呼吸音稍減輕,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常, X X線胸片顯示有不規(guī)那么斑片狀陰線胸片顯示有不規(guī)那么斑片狀陰 影。此患者確診為支氣管肺炎。影。此患者確診為支氣管肺炎。 性干咳性干咳, ,無(wú)無(wú) 病例病例2:2: 80 80歲女性患者,右前額持續(xù)性疼歲女性患者,右
4、前額持續(xù)性疼 痛痛1010小時(shí),服用止痛劑無(wú)效。食欲下小時(shí),服用止痛劑無(wú)效。食欲下 降,不愿意日常活動(dòng),四肢無(wú)力。體降,不愿意日常活動(dòng),四肢無(wú)力。體 格檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,無(wú)胸痛或呼吸格檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,無(wú)胸痛或呼吸 困難。實(shí)驗(yàn)室檢查:心電圖困難。實(shí)驗(yàn)室檢查:心電圖STST斷抬高、斷抬高、 T T波倒置;磷酸肌酸激酶升高,谷草波倒置;磷酸肌酸激酶升高,谷草 轉(zhuǎn)氨酶升高,肌鈣蛋白轉(zhuǎn)氨酶升高,肌鈣蛋白T T升高,檢查升高,檢查 證實(shí)為心肌梗死。證實(shí)為心肌梗死。 返回返回 二、老年人健康評(píng)估的本卷須知二、老年人健康評(píng)估的本卷須知 一提供適宜的環(huán)境一提供適宜的環(huán)境 溫度溫度 二安排充分的時(shí)間二安排充分的
5、時(shí)間 15 15分分 鐘鐘 三選擇得當(dāng)?shù)姆椒ㄈx擇得當(dāng)?shù)姆椒?注意注意 部位部位 四運(yùn)用溝通的技巧四運(yùn)用溝通的技巧 態(tài)度態(tài)度 評(píng)估內(nèi)容評(píng)估內(nèi)容 適宜的環(huán)境適宜的環(huán)境 n注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,以注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,以22222424為宜;為宜; n防止對(duì)老人的直接光線照射;防止對(duì)老人的直接光線照射; n環(huán)境盡可能要安靜、無(wú)干擾;環(huán)境盡可能要安靜、無(wú)干擾; n注意保護(hù)老人的隱私。注意保護(hù)老人的隱私。 時(shí)間時(shí)間 防止過(guò)度勞累巧妙安排時(shí)間防止過(guò)度勞累巧妙安排時(shí)間 分次進(jìn)行短時(shí)間體格檢查,分次進(jìn)行短時(shí)間體格檢查, 以防止老年人疲勞以防止老年人疲勞 獲得詳盡的健康史獲得詳盡的健康史 返回返回 體格檢查原那么體格
6、檢查原那么 n重點(diǎn)檢查易于發(fā)生皮損的部位;重點(diǎn)檢查易于發(fā)生皮損的部位; n對(duì)有移動(dòng)障礙的老年人,可取適宜的體位;對(duì)有移動(dòng)障礙的老年人,可取適宜的體位; n檢查口腔和耳部時(shí),要取下義牙和助聽器;檢查口腔和耳部時(shí),要取下義牙和助聽器; n在進(jìn)行感知覺檢查,特別是痛覺和溫覺檢查在進(jìn)行感知覺檢查,特別是痛覺和溫覺檢查 n 時(shí),注意不要損傷老人。時(shí),注意不要損傷老人。 n 溝通溝通 掌握與老年人交流的技巧掌握與老年人交流的技巧 n語(yǔ)言交流語(yǔ)言交流 n非語(yǔ)言交流非語(yǔ)言交流 返回返回 clarify 講述清楚 listen 認(rèn)真傾聽 CLEAR encourage 鼓勵(lì)表?yè)P(yáng) acknowledge 表示感謝
7、 reflect and repeat 反響與重復(fù) 三、老年人健康評(píng)估的內(nèi)容三、老年人健康評(píng)估的內(nèi)容 n軀體健康軀體健康 n心理健康心理健康 n社會(huì)功能社會(huì)功能 n綜合反映這三方面功能的生活質(zhì)量評(píng)估。綜合反映這三方面功能的生活質(zhì)量評(píng)估。 護(hù)理方案護(hù)理方案 老年科醫(yī)生老年科醫(yī)生 護(hù)理人員護(hù)理人員 社會(huì)工作人員社會(huì)工作人員 醫(yī)療小組醫(yī)療小組 執(zhí)業(yè)老年護(hù)理師美國(guó)執(zhí)業(yè)老年護(hù)理師美國(guó) 物理治療師物理治療師 營(yíng)養(yǎng)師營(yíng)養(yǎng)師 精神科醫(yī)生精神科醫(yī)生 醫(yī)療小組成員會(huì)因老年人不同的需求有不同的編制醫(yī)療小組成員會(huì)因老年人不同的需求有不同的編制 返回返回 第二節(jié)第二節(jié) 老年人軀體健康的評(píng)估老年人軀體健康的評(píng)估 一、健康
8、史一、健康史 史如何評(píng)估史如何評(píng)估 二、體格檢查二、體格檢查 三、三、 功能狀態(tài)的評(píng)估功能狀態(tài)的評(píng)估 評(píng)估 健康史健康史 n評(píng)估老年人的過(guò)去史,手術(shù)、外傷史,食評(píng)估老年人的過(guò)去史,手術(shù)、外傷史,食 物、藥物等過(guò)敏史。物、藥物等過(guò)敏史。 n參與日常生活活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的能力。參與日常生活活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的能力。 n目前的健康狀況,有無(wú)急慢性疾病。目前的健康狀況,有無(wú)急慢性疾病。 n疾病發(fā)生的時(shí)間,主要的病癥有無(wú)加重,疾病發(fā)生的時(shí)間,主要的病癥有無(wú)加重, 治療情況及恢復(fù)程度,目前疾病的嚴(yán)重程治療情況及恢復(fù)程度,目前疾病的嚴(yán)重程 度,對(duì)日常生活活動(dòng)能力和社會(huì)活動(dòng)的影度,對(duì)日常生活活動(dòng)能力和社會(huì)活動(dòng)的影
9、響。響。 n 體格檢查體格檢查 三、三、 功能狀態(tài)的評(píng)估功能狀態(tài)的評(píng)估 一功能狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容一功能狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容 1.1.日常生活能力日常生活能力 activities of daily livingactivities of daily living,ADL ADL 念念 2.2.功能性日常生活能力功能性日常生活能力 instrumental activities of daily livinginstrumental activities of daily living,IADL IADL 概念概念 3.3.高級(jí)日常生活能力高級(jí)日常生活能力 advanced activities of d
10、aily livingadvanced activities of daily living,AADL AADL 概念概念 工具工具 日常生活能力日常生活能力 日常生活能力是老年人最根本的自理能力,日常生活能力是老年人最根本的自理能力, 是老年人自我照顧、從事每天必需的日常生是老年人自我照顧、從事每天必需的日常生 活的能力。活的能力。 這一層次的功能受限,將影響老年人根本生這一層次的功能受限,將影響老年人根本生 活需要的滿足。活需要的滿足。 返回返回 日常生活能力不僅是評(píng)估老年人功能狀態(tài)的指日常生活能力不僅是評(píng)估老年人功能狀態(tài)的指 標(biāo),也是評(píng)估老年人是否需要補(bǔ)償效勞的指標(biāo)。標(biāo),也是評(píng)估老年人是
11、否需要補(bǔ)償效勞的指標(biāo)。 功能性日常生活能力:老年人在家中或寓所內(nèi)功能性日常生活能力:老年人在家中或寓所內(nèi) 進(jìn)行自我護(hù)理活動(dòng)的能力。進(jìn)行自我護(hù)理活動(dòng)的能力。 包括家庭清潔和整理購(gòu)物、使用包括家庭清潔和整理購(gòu)物、使用 、付帳單、付帳單、 做飯、洗衣、旅游等。做飯、洗衣、旅游等。 功能性日常生活能力功能性日常生活能力 n功能性日常生活能力要求老年人具有比日功能性日常生活能力要求老年人具有比日 常生活能力更高的生理或認(rèn)知能力。常生活能力更高的生理或認(rèn)知能力。 n功能性日常生活能力提示老年人是否能夠功能性日常生活能力提示老年人是否能夠 獨(dú)立生活并具備良好日常生活功能。獨(dú)立生活并具備良好日常生活功能。 返
12、回返回 高級(jí)日常生活能力反映老年高級(jí)日常生活能力反映老年 人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能,人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能, 包括主動(dòng)參加社交、娛樂(lè)活動(dòng)、包括主動(dòng)參加社交、娛樂(lè)活動(dòng)、 職業(yè)等。老年人隨增齡逐漸失去職業(yè)等。老年人隨增齡逐漸失去 能力。能力。 評(píng)估評(píng)估。 高級(jí)日常生活能力高級(jí)日常生活能力 二功能狀態(tài)評(píng)估常用的評(píng)估工具二功能狀態(tài)評(píng)估常用的評(píng)估工具 日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)表 柯茲量表柯茲量表 功能性日常生活能力量表功能性日常生活能力量表 老年人社會(huì)健康的評(píng)估老年人社會(huì)健康的評(píng)估 一、角色功能的評(píng)估一、角色功能的評(píng)估 目的:明確被評(píng)估者對(duì)角色的感知、對(duì)承目的:明確被評(píng)估者對(duì)
13、角色的感知、對(duì)承 擔(dān)的角色是否滿意,有無(wú)角色適應(yīng)不良,擔(dān)的角色是否滿意,有無(wú)角色適應(yīng)不良, 以便及時(shí)采取干預(yù)措施,防止角色功能障以便及時(shí)采取干預(yù)措施,防止角色功能障 礙給老年人帶來(lái)的生理和心理兩方面的不礙給老年人帶來(lái)的生理和心理兩方面的不 良影響。良影響。 一角色的內(nèi)涵一角色的內(nèi)涵 角色是社會(huì)對(duì)個(gè)體或群體在特定場(chǎng)合下職能的劃角色是社會(huì)對(duì)個(gè)體或群體在特定場(chǎng)合下職能的劃 分,代表了個(gè)體或群體在社會(huì)中的地位以及社會(huì)分,代表了個(gè)體或群體在社會(huì)中的地位以及社會(huì) 期望表現(xiàn)出的符合其地位的行為。又稱社會(huì)角色期望表現(xiàn)出的符合其地位的行為。又稱社會(huì)角色 老年人一生中經(jīng)歷了多重角色的轉(zhuǎn)變老年人一生中經(jīng)歷了多重角色
14、的轉(zhuǎn)變: : 嬰兒嬰兒青年青年中年中年老年;老年; 學(xué)生學(xué)生踏上工作崗位踏上工作崗位退休;退休; 兒子兒子/ /女兒女兒父母親父母親祖父母,祖父母, 適應(yīng)對(duì)其角色功能起著相當(dāng)重要的作用。適應(yīng)對(duì)其角色功能起著相當(dāng)重要的作用。 角色功能角色功能 n指從事正常角色活動(dòng)的能力,包括正式的工作、指從事正常角色活動(dòng)的能力,包括正式的工作、 社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)等,社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)等, n老年人由于老化及某些功能的退化而使這種能老年人由于老化及某些功能的退化而使這種能 力下降。力下降。 n個(gè)體對(duì)老年角色的適應(yīng)與性別、個(gè)性、文化背個(gè)體對(duì)老年角色的適應(yīng)與性別、個(gè)性、文化背 景、家庭背景、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況等因素
15、有景、家庭背景、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況等因素有 關(guān)。關(guān)。 二角色功能的評(píng)估二角色功能的評(píng)估 n老年人角色功能的評(píng)估,可以通過(guò)交談、觀察老年人角色功能的評(píng)估,可以通過(guò)交談、觀察 兩種方法收集資料。兩種方法收集資料。 n評(píng)估的內(nèi)容包括:評(píng)估的內(nèi)容包括: n 1. 1.角色的承擔(dān)角色的承擔(dān) n 2. 2.角色的認(rèn)知角色的認(rèn)知 n 3. 3.角色的適應(yīng)角色的適應(yīng) 角色的承擔(dān)角色的承擔(dān) n一般角色:了解老人過(guò)去的職業(yè)、離退休年份一般角色:了解老人過(guò)去的職業(yè)、離退休年份 和現(xiàn)在有無(wú)工作,有助于防范由于退休所帶來(lái)和現(xiàn)在有無(wú)工作,有助于防范由于退休所帶來(lái) 的不良影響,也可以確定目前的角色是否適應(yīng)。的不良影響,也可
16、以確定目前的角色是否適應(yīng)。 n家庭角色:評(píng)估時(shí)要求護(hù)士持非評(píng)判、尊重事家庭角色:評(píng)估時(shí)要求護(hù)士持非評(píng)判、尊重事 實(shí)的態(tài)度,詢問(wèn)老人過(guò)去以及現(xiàn)在的情況。實(shí)的態(tài)度,詢問(wèn)老人過(guò)去以及現(xiàn)在的情況。 社會(huì)角色社會(huì)角色 n社會(huì)關(guān)系型態(tài)的評(píng)估,可提供有關(guān)自我概念和社會(huì)關(guān)系型態(tài)的評(píng)估,可提供有關(guān)自我概念和 社會(huì)支持資源的信息。社會(huì)支持資源的信息。 n收集老人每日活動(dòng)的資料,對(duì)其社會(huì)關(guān)系型態(tài)收集老人每日活動(dòng)的資料,對(duì)其社會(huì)關(guān)系型態(tài) 進(jìn)行評(píng)價(jià),如果被評(píng)估者對(duì)每日活動(dòng)不能明確進(jìn)行評(píng)價(jià),如果被評(píng)估者對(duì)每日活動(dòng)不能明確 表述,提示社會(huì)角色的缺失或是不能融合到社表述,提示社會(huì)角色的缺失或是不能融合到社 會(huì)活動(dòng)中去。不明確
17、的反響,也可提示是否有會(huì)活動(dòng)中去。不明確的反響,也可提示是否有 認(rèn)知或其它精神障礙。認(rèn)知或其它精神障礙。 n 二、環(huán)境評(píng)估二、環(huán)境評(píng)估 一物理環(huán)境一物理環(huán)境: : 二社會(huì)環(huán)境二社會(huì)環(huán)境 是指一切存在于機(jī)體外環(huán)境的物理因素的總和 評(píng)估時(shí)應(yīng)了解其生活環(huán)境/社區(qū)中的特殊資源 及其對(duì)目前生活環(huán)境/社區(qū)的特殊要求,其中 居家平安環(huán)境因素是評(píng)估的重點(diǎn),通過(guò)家訪可 以獲得這方面的資料。 社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境 1.1.經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì) 護(hù)理人員可通過(guò)詢問(wèn)以下問(wèn)題了解經(jīng)濟(jì)狀況:護(hù)理人員可通過(guò)詢問(wèn)以下問(wèn)題了解經(jīng)濟(jì)狀況: 您的經(jīng)濟(jì)來(lái)源有哪些?單位工資福利如何?對(duì)您的經(jīng)濟(jì)來(lái)源有哪些?單位工資福利如何?對(duì) 收入低的老人,要詢問(wèn)這些
18、收入是否足夠支付收入低的老人,要詢問(wèn)這些收入是否足夠支付 食品、生活用品和局部醫(yī)療費(fèi)用?食品、生活用品和局部醫(yī)療費(fèi)用? 家庭有無(wú)經(jīng)濟(jì)困難?是否有失業(yè)、待業(yè)人員?家庭有無(wú)經(jīng)濟(jì)困難?是否有失業(yè)、待業(yè)人員? 醫(yī)療費(fèi)用的支付形式是什么?醫(yī)療費(fèi)用的支付形式是什么? 2.2.生活方式生活方式 n 通過(guò)交談或直接觀察,評(píng)估飲食、睡眠、活通過(guò)交談或直接觀察,評(píng)估飲食、睡眠、活 動(dòng)、娛樂(lè)等方面的習(xí)慣以及有無(wú)吸煙、酗酒等動(dòng)、娛樂(lè)等方面的習(xí)慣以及有無(wú)吸煙、酗酒等 不良嗜好。假設(shè)有不良生活方式,應(yīng)進(jìn)一步了不良嗜好。假設(shè)有不良生活方式,應(yīng)進(jìn)一步了 解對(duì)老人帶來(lái)的影響。解對(duì)老人帶來(lái)的影響。 3.3.社會(huì)關(guān)系與社會(huì)支持社會(huì)
19、關(guān)系與社會(huì)支持 評(píng)估老人是否有支持性的社會(huì)關(guān)評(píng)估老人是否有支持性的社會(huì)關(guān) 系網(wǎng)絡(luò),系網(wǎng)絡(luò), 如家庭關(guān)系是否穩(wěn)定、家庭成員如家庭關(guān)系是否穩(wěn)定、家庭成員 是否相互尊重,與鄰里、老同事的是否相互尊重,與鄰里、老同事的 關(guān)系,家庭成員向老人提供幫助的關(guān)系,家庭成員向老人提供幫助的 能力以及對(duì)老人的態(tài)度,提供給老能力以及對(duì)老人的態(tài)度,提供給老 人的護(hù)理人員和支持性效勞。人的護(hù)理人員和支持性效勞。 三、文化與家庭的評(píng)估三、文化與家庭的評(píng)估 ( (一一) ) 文化評(píng)估的主要內(nèi)容文化評(píng)估的主要內(nèi)容: : 價(jià)值觀、信念和信仰、習(xí)俗是文化的核心要素,價(jià)值觀、信念和信仰、習(xí)俗是文化的核心要素, 與健康密切相關(guān),決定
20、著人們對(duì)健康、疾病、老與健康密切相關(guān),決定著人們對(duì)健康、疾病、老 化和死亡的看法及信念。化和死亡的看法及信念。 老年人生活質(zhì)量的評(píng)估老年人生活質(zhì)量的評(píng)估 一、生活質(zhì)量的內(nèi)涵一、生活質(zhì)量的內(nèi)涵 一生活質(zhì)量的概念一生活質(zhì)量的概念 中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)的定義:老年人生活質(zhì)量中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)的定義:老年人生活質(zhì)量 是指是指6060歲或歲或6565歲以上的老年人群身體、精神、歲以上的老年人群身體、精神、 家庭和社會(huì)生活滿意的程度和老年人對(duì)生活的家庭和社會(huì)生活滿意的程度和老年人對(duì)生活的 全面評(píng)價(jià)。全面評(píng)價(jià)。 二生活質(zhì)量的特點(diǎn)二生活質(zhì)量的特點(diǎn) 1.1.生活質(zhì)量是一個(gè)包含生理、心理、社會(huì)功能的綜合生活質(zhì)量是一個(gè)包含生
21、理、心理、社會(huì)功能的綜合 概念,從單一的強(qiáng)調(diào)個(gè)體生活的客觀狀態(tài)開展到同概念,從單一的強(qiáng)調(diào)個(gè)體生活的客觀狀態(tài)開展到同 時(shí)注意其主觀感受。時(shí)注意其主觀感受。 2.2.生活質(zhì)量具有文化依賴性,其評(píng)價(jià)是根植于個(gè)體所生活質(zhì)量具有文化依賴性,其評(píng)價(jià)是根植于個(gè)體所 處的文化和社會(huì)環(huán)境中的,既測(cè)量個(gè)體健康的不良處的文化和社會(huì)環(huán)境中的,既測(cè)量個(gè)體健康的不良 狀態(tài),又反映健康良好的方面。狀態(tài),又反映健康良好的方面。 3.3.老年人生活質(zhì)量測(cè)量中公認(rèn)的是軀體健康、心理健老年人生活質(zhì)量測(cè)量中公認(rèn)的是軀體健康、心理健 康、社會(huì)功能、綜合評(píng)價(jià)四個(gè)維度。康、社會(huì)功能、綜合評(píng)價(jià)四個(gè)維度。 二、生活質(zhì)量的綜合評(píng)估二、生活質(zhì)量的
22、綜合評(píng)估 一生活滿意度的評(píng)估一生活滿意度的評(píng)估 二主觀幸福感的評(píng)估二主觀幸福感的評(píng)估 三生活質(zhì)量的綜合評(píng)估三生活質(zhì)量的綜合評(píng)估 生活質(zhì)量可以采用生活滿意度量表、生活質(zhì)量可以采用生活滿意度量表、 幸福度量表以及生活質(zhì)量綜合問(wèn)卷進(jìn)幸福度量表以及生活質(zhì)量綜合問(wèn)卷進(jìn) 行評(píng)估。行評(píng)估。 一生活滿意度的評(píng)估一生活滿意度的評(píng)估 n生活滿意度是指?jìng)€(gè)人對(duì)生活總的觀點(diǎn)以及生活滿意度是指?jìng)€(gè)人對(duì)生活總的觀點(diǎn)以及 現(xiàn)在實(shí)際情況與希望之間、與他人之間的現(xiàn)在實(shí)際情況與希望之間、與他人之間的 差距。差距。 n生活滿意度指數(shù)是老年研究中的一個(gè)重要生活滿意度指數(shù)是老年研究中的一個(gè)重要 指標(biāo),用來(lái)測(cè)量老年人心情、興趣、心理、指標(biāo),用來(lái)測(cè)量老年人心情、興趣、心理、 生理主觀完美狀態(tài)評(píng)估的一致性。生理主觀完美狀態(tài)評(píng)估的一致性。 常用的量表是生活
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