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文檔簡介

1、光明新區(qū)中心醫(yī)院醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物的管理制度根據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和相關(guān)抗菌藥物管理規(guī)定要 求，結(jié)合醫(yī)院實際制定本制度。一、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用。特殊使用級抗菌藥物不得在 門診使用。二、住院患者確須使用特殊使用級抗菌藥物的，由臨床科室提出會診申 請，由醫(yī)務(wù)部組織特殊使用級抗菌藥物會診專家組成員進行會診，確定是否 使用，包括特殊使用級抗菌藥物品種、使用劑量、療程及預(yù)后等。三、特殊使用級抗菌藥物會診專家由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的感染 性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、微生物檢驗科、藥劑科等具有高級專業(yè)技 術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物

2、專業(yè)臨床藥師擔任。人員和資格由抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責 認定。四、經(jīng)會診確需使用的，臨床科室須填寫特殊使用級抗菌藥物申請表 見附件，由2人以上專家會診批準同意后，由副主任醫(yī)師及以上人員開具處 方使用，會診單裝訂入病歷保存。五、緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用 量，并做好相關(guān)病歷記錄，24小時內(nèi)補辦相關(guān)審批手續(xù)。六、使用過程中，嚴密觀察，對于已出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的，立即停藥， 并積極救治七、藥劑科必須依據(jù)特殊使用級抗菌藥物申請表配發(fā)特殊使用級抗 菌藥物。八、特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用流程如下：填寫特殊使用級抗菌藥物申請表科室提出申請會診討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、時間、劑量等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方執(zhí)行處方或醫(yī)囑并及時向醫(yī)院匯報相關(guān)治療附件：特殊使用級抗菌藥物臨床使用審批表申請科室主管醫(yī)師科室主任藥品通用名規(guī)格患者姓名床號住院號與感染有關(guān)的主要診斷病原學結(jié)果藥敏結(jié)果用藥指征：抗菌藥物工作組意見日期： 年 月 日參加會診人員簽名：日期： 年 月 日備注：1. 以上各項必須填寫完整，不得漏項，否則藥劑科不予發(fā)藥；2. 申請醫(yī)師必須為具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，并要

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