1、電子化備血、輸血工作流程 、醫師站備血、輸血電子化申請流程 （1）備血、輸血申請 Stepl：進入“住院醫囑”點擊“輸血醫囑”點擊“新增輸血單”彈出“輸血申請單 （如下圖） mi - Pinr.fiTJr Hk 7 血申請單 極-聒冋1 睛號那謝 問就 師耐；二理科匚自齡B匚踴二飜匚工蘋劉Z1拠転時匚血枷規群 誠黑:iifctt*帕縫：當日平洞Mi * 電頌煤白Jmn 融i初測冊黑sun Step2 :選擇或輸入 輸血理由（如下圖） P（n9*： 幔性賀血口靜性先闖為姪匚If廉凝nmgft 血少板朝量妙血才臓功能異第 Step3:選擇“ 血液品種”（如下圖） 血明觀1迺品種:異淳紅細砲 約 申

2、諸敷屋: U當日平逡輸血V 目悴輸血異型輸血不打勾默認打同型輸血 Kicrof：ot Internet Explorer 該成分血液品種需交叉配1U ifW開具交叉配血醫矚! 注意：因血漿、冷沉淀不要求交叉配血，故血液品種為血漿、冷沉淀 時，不會彈出該警 示窗口。 Step4 :選擇|申請數量（即預計需要備血的數量）和醫囑類型 1 如為備血申請（即尚不確定當日是否輸血） 在申請數量|處輸入相應數量,選擇醫囑類型為“ 72h酌情輸血”。 并在“臨床醫囑：本次輸注數量 ”欄輸入“ 0”（如下圖）。 場111囲期：血液品種：懸浮紅細胞 照光或兩曲白自骨輸血異 需童核血型 匣醫鼻：穢輸注數星;0 需復

3、樣血型 2如為輸血申請（即已確定當日需要輸血）： 在申請數量處輸入相應數量，根據病情緊急程度選擇醫囑類型為“當日平診輸血 或“立即輸血”（后者指搶救輸血）。 并在|臨床醫囑：本次輸注數量欄輸入本次需要輸血量（如下圖）。 轉血圈酗；血殺品種:品紅地胞 照光或兩找濾白自悻輸血 Step5 :點擊保存。（然后由護士導如入輸血醫囑和檢驗醫囑） 注1：對于某些特殊患者，臨床如需申請特殊制品， 如“照光或二次濾白”、“自體輸血 “異型輸血”等，請在相應選項處打“V”。 注2:如患者輸血相關檢驗指標缺項時，系統會自動提示臨床下相關檢驗醫囑。 注3：必要時系統會提示臨床醫生開具“輸血知情同意書”。 （2）開具

4、交叉配血、血定型等化驗醫囑 1.如申請的血液品種為懸浮紅細胞、血小板、全血、洗滌紅細胞或RH陰性去 甘油紅細胞（注：洗滌紅細胞和RH陰性去甘油紅細胞有效期僅為 24h）,則醫生 須繼續執行以下操作： Stepl:進入“化驗醫囑”、點擊“輸血科檢驗項目”,在特殊介質交叉配血和鹽水介質 交叉配血處打（如下圖），然后點擊“保存”。 十：日理 岀克幣鑒 打停止 |_1換為1_皿型螢疋冋址任麗，菲 2D on 新生兒） #腫膳相關抗原測足 卜-血藥噥度及維生素、葉蟹盹 +宦院病療儒培養及鑒定 L腹透相黃化臉項目 價厘交竺配皿 口就介質交叉配血 .00 5.00 l司揺抗人球蛋白慣驗 血型單特異性抗悻鑒定

5、*初m 院-非新生兒） 7艮叩 5 00 注1:若輸血申請單上患者尚無 ABO、RHD血型結果，則應在 “輸血科檢驗項目”中 增選“血定型檢驗項目”（已下血定型檢驗醫囑而護士未采血或輸血科未報結果者除外） 由護士導入化驗醫囑，打印化驗條碼，核對后采集患者標本，采集完成后在電腦上執行采 集確認（采血護士雙人雙密）。由護士通知運送人員將標本運送至輸血科。 注2 :預住院的血定型結果不能作為臨床輸血的依據，患者輸血前須重新進行血型鑒定。 2.如申請的血液品種為血漿或冷沉淀時，則臨床醫生毋需執行上述Stepl操作。 但若輸血申請單上患者尚無ABO、RHD血型結果，則應在 “輸血科檢驗項目”中選“血定

6、型檢驗項目”（已下血定型檢驗醫囑而護士未采血或輸血科未報結果者除外），由護士導入 化驗醫囑，打印化驗條碼，核對后采集患者標本，采集完成后在電腦上執行采集確認（采 血護士雙人雙密）。由護士通知運送人員將標本運送至輸血科。 二. 醫師站新增輸血醫囑操作流程 （注：當患者已有輸血申請單且申請單上備血尚未用完時，可執行新增輸血醫囑操作） Stepl:進入“住院醫囑”,點擊“輸血醫囑”,點擊“查看、修改輸血申請單 ”,選擇對應的 “輸血申請單”（如下圖）。 您想傲什么？ 謝鯉 改已育的輸血 C 2012-11-08 10:30 SwlSliH 錄刪瞪 J 皓床直嚨：述為?愉并勧環：Tgiiii-OJ 口

7、：期：tu巳出屋 C 新増輸m區囑 備血昔況: Step2:點擊新增輸血醫囑,在|臨床醫囑：本次輸注數量 欄輸入本次需要輸血量（如下圖） Step3:點擊保存，然后由護士導入輸血醫囑。 三、特殊情況下醫師站附加操作流程 （一）輸血申請單的刪除 如輸血醫囑尚未被護士導入，臨床醫生可在查看、修改輸血申請頁面執行輸血申請單 的刪除操作。 新壇輸m單 査看我降改己有的輸血記錄才、 2012JI-08山創輸血記式世蜃2 注：如刪除操作時出現下圖提示， 則說明護士已導入輸血醫囑，此時臨床醫生無權刪除該 “輸 血申請單”。 （二）輸血醫囑的暫停 如輸血醫囑已被護士導入且輸血科尚未發血時，如臨床醫生需要暫?；?/p>

8、取消該輸血醫 囑，可點擊“查看、修改輸血申請單 ”，進入相應的輸血申請單，然后在輸血申請單頁面點 擊暫停即可（如下圖） :本次輸注數量:U 2012-11-0S 03:39:31護士站導 :已備數量已用數量:D 注：如輸血醫囑已被輸血科執行且輸血已經打印配發血單，則此時臨床醫生不能執行輸 血申請單的刪除和輸血醫囑的暫停 （三）快速查看輸血申請單執行情況 將鼠標放在對應的輸血記錄上，系統自動彈出提示框， 顯示輸血申請單執行情況（如下圖）， 臨床可根據提示信息確定執行新增輸血醫囑還是執行新增輸 3013414B1434 2011-11-011421 血熾鯉討 血勰種卿血械申融量如當日珈m 申極辿裁

9、isi汕 已酸量腔已甲媚皿 20114301407 |C1S HIIB 姑口 口川九詁程畝 皿山聞HQ刃話難. 2013-10-3714 p * MMW2163 301340441004 2011-29 09浙 四、護士站備血、輸血工作流程 （一）輸血醫囑導入及處理 輸血醫囑導入輸血醫囑前面打“ / 按打印打印條碼（如“輸懸浮紅細 胞”）一將條碼交予執行護士或進行妥善處理 （二）化驗醫囑導入及處理 在輸血醫囑右下角點擊化驗醫囑 ，一 讀取醫囑 一 選中床號 一化驗醫囑導入一選 擇“血交叉化驗醫囑（鹽水介質交叉配血+特殊介質交叉配血）”和/或“血定型”化驗醫囑 打印相應條碼將條碼貼于長紫蓋管（要求“一管一碼”）。 （三）標本采集及確認 兩名護士持貼有上述化驗條碼的長紫蓋管至患者床頭 一兩人核對核對無誤后，采 集患者血標本 一再次兩人核對 一患者在血標本試管上按上指印 一在護士站電腦上執 行采集確認（要求雙人雙密）。 （四）血標本運送 由護士通知勤務人員緊急運送或由勤務人員按時點統一進行運送。 （五）護士站接收輸血科血液 血液從輸血科出庫后，運送人員及時將血液運送至護士站一 雙方交接核對 一點擊 病區血袋接收| 在條碼掃描框內掃描血袋血液條碼執行接收確認。 （六）護士核對后輸血 輸血核對、監測與輸血記錄目前同原流程 （七）輸血不良反應反饋 有輸