1、婚前保健工作常規為 向 公 民提供優質 保健服務 ，提 高 生活質量和 出 生 人口素質，根據中華人民共和國母嬰保健法做到： 提供婚前保健服務?；榍氨＝》帐菍?準備結婚 的 男 女雙方 ，在 結婚登 記前所進行 的 婚前 醫 學 檢查 、婚 前衛生指導 和 婚前 衛 生 咨詢服務。1、 婚前醫學檢查婚前醫學檢查是對準備結婚的男女雙方可能患影 響結婚和生育的疾病進行的醫學檢查。2、 婚前衛生指導婚前衛生指導是對準備結婚的男女雙方進行的以 生 殖 健 康 為 核 心 ，與 結 婚 和 生 育 有 關 的 保 健 知 識 的 宣 傳 教育。3、 婚前衛生咨詢婚檢醫師應針對醫學檢查結果發現的異常情況

2、以 及服務對象提 出 的具體 問 題進行解答 、交 換意見 、提 供 信息，幫助受檢對象在知情的基礎上作出適宜的決定。 醫 師 在 提 出 “不 宜 結 婚 ”、 “不 宜 生 育 ”和 “暫 緩 結 婚 ”等 醫 學 意 見 時 ，應 充 分 尊 重 服 務 對 象 的 意 愿 ，耐 心 、細 致 地 講明 科 學 道 理 ，對 可 能 產 生 的 后 果 給 予 重 點 解 釋 ，并 由 受檢雙方在體檢表上簽署知情意見?；榍氨＝♂t師職責一、按照婚前保健工作規范從事婚前醫學檢查，不得擅自增加或減少服務項目。二、在婚前保健服務中，遵循“嚴肅、親切、認真、守密”的工作原則，保護服務對象的隱私，不

3、得弄虛作假。三、進行婚前醫學檢查，應認真核對服務對象的證件和照片，以防冒名頂替。四、檢查生殖器官應由同性別的醫師實施。五、嚴格遵守操作規范，確保醫療質量，防止醫源性交叉感染。六、 在服務對象接受婚前醫學檢查、 婚前衛生指導后根據結果為其提供婚前衛生咨詢服務。 對影響結婚和生育的疾病或異常， 應征求主檢醫師意見后，提出醫學意見。對出現的異常情況，應由當事人自己向對方說明。 在受檢雙方同意的情況下， 向受檢雙方詳細說明可能發生的后果，并指導雙方采取有關措施。七、按照統一規范，認真逐項填寫“婚前醫學檢查表”和婚前醫學檢查證明 ，字跡清楚。八、對不能診斷的疑難病癥，應請主檢醫師復查后，轉指定的上級醫療

4、、保健機構會診，并進行隨訪。九、 經婚前醫學檢查發現可以矯治的疾病， 應根據具體情況及時處理，或轉至有條件的醫療、保健機構進一步診治。十、做好登記和統計報表工作，保證各種原始資料內容齊全。十一、加強業務學習，重視積累病例，及時分析研究，提高工作質量，并隨時接受考核?；榍氨＝≈鳈z醫師職責一、依據婚前保健工作規范 ，除承擔婚前保健醫師的職責外，還應負責婚前保健工作的質量管理和技術指導。二、負責對婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明復審并簽字。3、 對婚前醫學檢查中發現的異常情況或影響婚育的疾病進行復查，記錄補充病史及體征， 復核診斷依據和醫學意見，向受檢當事人說明后簽字。4、 對婚前醫學檢查中不能確診

5、的疑難病癥及不宜生育的嚴重遺傳性疾病，審核后轉診，依據反饋的確診結果，如實填寫婚前醫學檢查證明 。五、對醫學上認為“不宜結婚” 、 “暫緩結婚” 、 “不宜生育”或“建議采取醫學措施，尊重受檢雙方意見”的服務對象，應耐心講明科學道理，提出醫學意見，進行重點咨詢指導；對醫學上認為“不宜生育”的，應提供以知情選擇為原則的長效節育措施。六、對婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明應定期進行質量檢查并記錄； 每季度進行質量分析， 組織討論， 針對存在的問題，采取改進措施。七、審核檢查各種登記資料及統計報表，定期分析總結，提高工 作質量，并隨時接受考核。精品資料疑難病例討論制度1 、疑難病例討論制度是執行醫療

6、質量和醫療安全的核心制度。2 、 凡遇到疑難病例， 由經治醫師提出， 科主任或分管領導主持，通知有關人員參加，認真進行討論分析，爭取盡早明確診斷，并提出治療方案。3、討論前，首診醫師整理好病例資料，做出書面摘要，發給參加討論人員，并作發言準備，包括匯報病史、介紹病情和診治過程。4、疑難病例討論由主治科室的主任或（副）主任醫師主持，負責介紹解答有關病情、診斷、治療等方面的問題，并提出分析意見。病歷由住院醫師報告，會議結束時由主持人做總結。5、疑難病例討論應有記錄，記錄包括：內容、地點、參加人員、主持人、 是否存在問題、 考慮診斷和治療方案、 今后應當做哪些工作、有哪些經驗教訓、 其它注意事項等，

7、 將討論記錄的全部或部分內容整理后另附頁抄寫，經（副）主任醫師簽字后，歸入病歷。6 、對 不 能 確 診 的 疑 難 病 癥 ， 應 填 寫 統 一 的 轉 診 單 ， 轉至市婦幼保健院或縣疾病預防控制中心進行確診。根據確診結果填寫婚前醫學檢查證明， 并保留原始資料。婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明質量檢查制度1、 婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明每季進行質量檢查并記錄2 、 婚 前 醫 學 檢 查 表 應 逐 項 完 整 、認 真 填 寫 ，并 妥 善 管 理 。 ，對 個 人 隱 私 保 密 。 婚 前 醫 學 檢 查 證 明 由 婚 檢 醫 師 填 寫 ，主 檢 醫 師 審 核 簽 名

8、，婚 檢 單 位 加 蓋 婚 前 醫學檢查專用章。3 、 按照統一規范，認真逐項填寫婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明 ，字跡清楚。無漏填、錯填。4、婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明上檢查結果與診斷相符，疾病診斷規范，醫學意見恰當，咨詢指導有針對性。5、根據婚前醫學檢查表按月統計婚前保健情況調查表。數據真實、準確，兩者相符?；榍氨＝I務學習、質量分析制度1 、根據婚前保健工作具體要求，制訂業務學習計劃。2、全體婚檢醫師每月集中進行一次業務學習，討論、總結、分析上月工作情況，落實下月工作任務，并依次輪流主講具體業務。3、除集中學習外，個人要積極利用業余時間進行業務學習。4、及時接受上級及業務主管部門的檢查、考核。5、根據婚前保健工作規范進行定期質量檢查，不斷提高服務質量。6、單位分管領導每季一次抽查考核婚前保健工作質量，對婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明及原始本、冊逐項進行質量控制檢查。7、主檢醫師每日檢查婚前醫學檢查表質量，并審核簽字。8