1、icu 績效考核細則科室績效考核落實以醫院護理部相關文件精神為指導，以護理部制定的績效考核方案為基礎認真落實。 績效考核主要目的是調動護理人員工作積極性和主動性， 提高護理工作質量和患者對護理服務滿意度。績效考核是以護理工作質量，工作崗位，工作效率等為指標進行全方位考核，體現按崗分配，質量優先，兼顧公平原則。各項考核標準按醫院，護理部，科室制度的相關標準實施。按考核結果進行科室獎金二次分配，并作為科室評優評先主要條件。一、考核細則（一）工作業績1. 護理普通病人記1 分；2. 護理氣管切開，氣管插管，機械通氣病人記2 分；3. 護理血液凈化病人記2 分；4. 護理機械通氣加血液凈化病人記3 分

2、；5. 在本班來的新病人在基礎分上加1 分；6. 在本班行心肺復蘇氣管切開氣管插管胸腔閉式引流加 1 分；7. 白班一般記2 分， 4 個病人以上記3 分， 當天需做科室空培加 1分；1.基礎護理方面：（ 1 ）床單臟、三通臟、貼膜臟、氣管插管膠布或氣管切開系帶臟等沒有及時更換，扣 0.5 分；（ 2 ）各種管道無標識者，扣 0.5 分；（ 3 ）尿管、胃管過期無特殊原因未及時更換者，扣 0.5 分；（ 4 ）口腔護理、尿道護理不到位者，扣 0.5 分；（ 5 ）被迫體位患者肢體未處于功能位，扣 0.5 分；（ 6 ） 將針頭或其他物品壓于病人身下， 造成患者皮膚問題的扣 1 分；（ 7 ）濕

3、化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時添加，扣 0.5 分、如造成裝置受損的，扣 2 分并罰款 300 元；2. 護理文書方面a 體溫單（1） 體溫單書面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現象，一處扣 0.5 分；（2） 測量和繪制數據不準確，三測單與患者情況不相符，一處扣 0.5分；（3） 楣欄填寫不全，一處扣 0.5 分；（4） 繪制頻率不符合要求，一處扣 0.5 分；（5） 物理降溫后體溫單無標識，一處扣 0.5 分；（6） 灌腸后體溫單上無標識或標識錯誤，一處扣 0.5 分；（7） 入院、手術、轉入、分娩、出院、死亡未按要求填寫，一處扣0.5 分；（8） 過敏藥物未記錄或未續頁，一處扣 0.

4、5 分；（9） 記錄有漏項，一處扣 0.5 分。b 醫囑單(1) 護士執行錯誤醫囑或有疑問醫囑，未造成患者損害者，扣 0.5 分，(2) 處理未及時簽名的或未處理卻簽名的，扣 0.5 分；(3)24 小時以內未處理的臨時醫囑未注明未執行，扣 0.5 分；(4) 未準確執行醫囑者，如氧流量與醫囑不符，扣0.5 分；(5) 長期醫囑未及時上治療牌，影響患者治療，扣1 分；(6) 臨時醫囑未及時處理，影響患者治療，扣1 分；(7) 執行醫囑時間與重癥護理記錄單不符，扣0.5 分；( 8 )楣欄填寫不全，一處扣 0.5 分；c 重癥護理記錄單：( 1 )楣欄和頁碼填寫不全，扣 0.5 分；( 2 )書

5、面不整潔，字跡潦草，有刮、涂、粘、貼等現象，扣 0.5 分；( 3 )出入量計算錯誤，扣 0.5 分；( 4 )記錄缺乏連續性，問題處理后無效果反饋者，扣 0.5 分；一處扣 1 分；（5） 醫護記錄不一致，扣 0.5 分；（6） 患者液量 24 小時無法輸入者未及時告知醫生者扣 0.5 分；3. 其他：（1） 接財產時有出入、 未及時告知護士長造成財產缺少者， 扣 5 分；（2） 醫囑未及時查對簽字，扣 0.5 分；（3） 搶救車用藥未及時登記，扣 0.5 分；搶救車用物不全未及時補充，扣 0.5 分、影響搶救，扣 5 分；（ 4 ）毒麻藥使用未及時登記，扣 0.5 分、造成藥物缺少，扣 1

6、 分；毒麻藥未及時清點登記，扣 0.5 分；（ 5 ）擺放藥物與輸液卡不符，扣 0.5 分；未及時核對輸液卡，影響患者治療者，扣 1 分。4. 費用：（ 1 ）計費單上少記、漏記一次性耗品者，據用物 10% 扣錢 ；（ 2 ）計費粗心，小數點敲錯者，及時補救計費未造成患者損失的，扣 5 分 ，未發現造成患者經濟損失、意見很大、無法調解，據用物20% 扣錢 ；（ 3 ）未及時發放一日清單，扣 0.5 分；（二）工作態度1. 業務學習次數少一次，扣 0.5 分；2. 業務學習筆記不認真，扣 1 分；3. 全科必須參加的會議，不參加一次（無論何種理由） ，扣 2 分；（三）勞動紀律1. 遲到一次扣1

7、 分；2. 早退一次扣1 分；3. 中途離崗一次扣 2 分；4. 私自調班，未告護士長的，扣 2 分；5. 上班時間長時間打電話、發短信者，扣 1 分。（四）業務技能1 .未及時參加科室安排的各種考試，扣2 分；2 . 考試不認真或經補考仍未及格者，扣5 分；二、獎勵細則1. 有患者及家屬提名表揚的，加5 分；2. 參加醫院考試獲得名次的，發給醫院同等獎勵并加 5 分；3. 護理教學中受到同學表揚一次，加 2 分；4. 在臨床護理工作中，工作積極主動，發現別人錯誤及時幫其糾正，使科室減少糾紛者，獎勵 100 元并加 5 分。三、罰款細則1. 將氣管插管脫出造成病人有生命危險， 并導致糾紛的處罰

8、 1000 元； 將氣管插管脫出造成病人有生命危險， 但經過及時搶救， 病人脫離危險，無糾紛，處罰 200 元；2. 將手術中留置的沒有再重插機會的管道脫出， 造成病人有生命危險甚至間接導致病人死亡，有糾紛，處罰 500 元；將手術中留置的沒有再重插機會的管道脫出，未造成病人有生命危險，但影響病人的治療過程，處罰 200 元；3. 由于責任心不強，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰 500 元；由于責任心不強，將患者燙傷，無糾紛，處罰 200 元；4. 由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發糾紛的，處罰 200 元；由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，無糾紛，處罰100 元；由于留置針處觀察不到位造成液體外滲，皮膚發紅、發硬，一次處罰50 元；5. 輸血沒有認真核對，為病人輸錯血造成嚴重后果的，