1、20XX年縣人民醫院公立醫院改革情況匯報XX縣人民醫院公立醫院改革情況匯報（一）醫院層面是如何推進改革的？實施了哪些相關改革舉措？在執行改革政策過程中面臨什么問題？1、落實藥品零差率銷售；按照公立醫院改革要求，調整相關醫療服務價格；推進人事制度改革；建立為廣大群眾提供優質服務的機制；醫院整體搬遷工程進展迅速；提升醫院服務功能。2、根據改革方案要求，我院于18 年 7 月 1 日零時起完成了藥品零差率銷售，到 18 年 9 月 30 日 止藥品零差率銷售讓利 327萬元。一年來藥占比一直控制在 35%左右。人民群眾反映良好，真正得到了實惠。按照公立醫院醫藥價格改革的要求，我院 CT 檢查價格在現

2、價基礎上分別下降了 10%，由于我院磁共振收費價格目前本身就低于最新指導價，未對磁共振收費價格再次調整。此次調價完成了2 項診查項目、 9 項護理項目費用的調整，對除注射皮試和小兒頭皮靜脈輸液外的其他511 項治療項目在原有基礎上提高了 25%，完成了 830 項手術項目在原有收費基礎上提高10%，50 項中醫診療項目收費價格在現行指導價基礎上提高 50%，總計共調整 1404 項醫療服務收費項目價格，調整后價格符合新發放的縣級公立醫院改革醫療服務最高指導價格表 。實行聘任制度。 依據縣編辦核定的全縣醫療衛生事業單位編制， 由我院根據核準的崗位設置方案及任職條件， 確定具體崗位， 明確崗位等1

3、 / 5級，提出意見，經衛生局審核后報人勞局審查，簽訂聘用合同，辦理工資、社保、檔案接轉等手續。打破人員身份界限，實行按需設崗，按崗聘人，按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現的管理制度。根據規范化優質護理服務等要求， 以開展“優質護理服務”活動為契機，醫院逐步開展“優質護理服務”示范病房。 推行先進的護理理念、護理文化與護理模式， 不斷提高護理質量， 合理配置專業護理人員及完善相應的管理制度等， 以便更好的服務于病人， 提升醫院服務水平。建立定期征求意見機制、 公開承諾踐諾服務機制等， 繼續開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”等活動， 嚴格執行各項醫療操作規程，認真落實醫療核心制度、藥占比

4、等制度，進一步規范醫療行為。繼續提供導診服務、 “一日清單制”等便民服務； 開展“抗菌藥物專項整治工作”等專項治理工作， 提高辦公效率和醫療質量， 全面為群眾提供優質、安全、便利、有效的醫療服務。目前我院整體搬遷工程正在進行中，新醫院位于 XX 縣和平西路與建設大街交叉處西南角，占地 100 畝，總建筑面積 33000 平方米 ， 5 層門診樓與 12 層的住院大樓主體已完成， 預計在 18 年底投入使用，在建設過程中舉全院之力， 多次召開會議， 并先后組織人員到多家醫院參觀，同時得到了縣委縣政府的大力支持， 并多次召開現場辦公會，確保施工質量， 保證施工工期。 建成后的新建病房大樓將達到床位

5、數400 張，可徹底緩解目前住院難的現狀。18 年以來，為了滿足廣大患者的就醫需求，緩解醫院住院床位緊張的現狀，我院新分婦產二科、內三科、骨二科和神經外科，新成立了2 / 5重癥醫學科、康復科、介入室、輸液大廳、感染性疾病科。新分立了兒科二病區，現正在運轉中。外一科為市級重點專科。從2014 起，力爭創建 9 個縣級臨床重點專科，分別為婦產科、骨科、心肺內科、透析室、神經內科、腫瘤外科、血液科、免疫性疾病科和耳鼻喉科。（二）各級財政對醫院的投入是否能足額落實到位？破除以藥補醫的改革給醫院帶來了哪些變化（醫院管理、醫院財務運行、醫務人員行為等）？目前醫院是按照藥品實際進價、還是按照省級招標價銷售

6、藥品？1、財政對醫院的投入能落實到位。2、取除以藥補醫，加強了醫務人員的道德素質，對一些藥物的不規范、不合理使用現象得到了遏制。取消藥品加成以來的一年，18年9月-18 年 9 月，醫院減少514.85 萬元、通過調整醫療服務價格補償的收入和通過加大財政投入補償的收入分別是237 萬元和 135 萬元。3、一部分按低于招標價銷售藥品，一部按照省級招標價銷售藥品。（三）改革后醫院是否實施院長負責制？院長是否有行政級別？與改革前相比醫院在經營自主權方面有何變化？實施法人負責制。院長有行政級別。（四）醫院出臺了哪些針對醫務人員的激勵約束措施？能否調動醫務人員的積極性？實行崗位績效工資制度。將醫務人員

7、工資收入與醫療服務技術水平、質量、數量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤， 做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。收入分配向臨床一線傾斜。3 / 5（五）醫院要進一步提升效率和服務能力面臨的最大障礙是什么？如何破解這些障礙？需要哪些方面的支持？希望國家出臺衛生人才定向培養制度， 對經濟欠發達地區從醫學人才的培養上增加名額。 從國家層面可撥付專項資金用于提高醫務人員待遇。留在縣醫院人才的瓶頸就是經濟收入問題。解決了收入問題，讓他們感覺到在縣醫院工作和省市醫院工作一樣， 付出的勞動得到了回報，就是留住人才的關健所在。（六）縣級公立醫院綜合改革政策在哪些方面需要進一步完善？分配制度改革有待進一步完善。

8、 在保障醫療安全的前提下， 加快新技術新業務的開展是縣級醫院保持可持續發展的關鍵。 公立醫院歷史債務問題有待急需解決， 建議政府加大資金投入力度， 使綜合改革工作持續健康開展。（七）縣級公立醫院在以信息化方便服務群眾、 提高服務水平方面采取哪些措施？我院 xx 數字醫院信息系統上線啟用于 18 年 7 月，系統以醫院管理和電子病歷管理為重心，實現了門急診、住院收費管理、藥品管理、醫技檢查科室收費管理、住院醫生護士工作站、電子病歷管理、門診處方管理等功能， 并與農村合作醫療系統、 職工醫療保險系統通過接口進行銜接。農合患者每天實時上傳住院所發生費用， 辦完出院即進行報銷。醫保患者實行門診劃卡繳費，實現了醫院數據與農合、醫保中心數據的互聯互通