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1、新上崗護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃為了更好更快地適應(yīng)現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心工作模式,并能更快地使工作得心應(yīng)手,特對(duì)新上崗護(hù)士獨(dú)立上崗前做了為期3個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃。一、 培訓(xùn)計(jì)劃(3個(gè)月)時(shí)間安排教學(xué)目標(biāo)教學(xué)方式效果評(píng)價(jià)第1天1. 介紹消毒供應(yīng)中心環(huán)境布局設(shè)置原則2. 各項(xiàng)規(guī)章制度由總帶教人員帶到各工作區(qū)進(jìn)行介紹提問(wèn):消毒供應(yīng)中心布局設(shè)置原則第1個(gè)月去污區(qū)1. 消毒供應(yīng)中心各類(lèi)污染器械、敷料的處理流程2. 掌握自我防護(hù)放方法3. 掌握去污區(qū)、ao值、去污、全自動(dòng)清洗機(jī)、超聲波清洗機(jī)、沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、濕熱消毒的概念4. 熟悉去污區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)5. 掌握各類(lèi)浸泡、消毒、洗滌液的標(biāo)準(zhǔn)配制方法6. 熟悉外來(lái)器械的
2、接收流程及處理原則7. 掌握全自動(dòng)清洗機(jī)、超聲波清洗機(jī)的使用方法及日常養(yǎng)護(hù)8. 掌握各類(lèi)器材清洗方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)9. 熟悉水質(zhì)對(duì)器械及設(shè)備的影響10. 掌握每日重點(diǎn)工作和登記工作1. 講解污染物品處理流程2. 講解并示范各清洗設(shè)備的操作規(guī)程及相關(guān)注意事項(xiàng)3. 授課者:根據(jù)工作需要安排資歷較高、理論、實(shí)踐較強(qiáng)的老護(hù)士進(jìn)行授課提問(wèn):1. 各類(lèi)浸泡消毒、洗滌液的標(biāo)準(zhǔn)配制方法2. 去污區(qū)、ao值、去污、全自動(dòng)清洗機(jī)、超聲波清洗機(jī)、沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、濕熱消毒的定義3. 高、中、低度危險(xiǎn)器材的概念4. 六步洗手法時(shí)間安排教學(xué)目標(biāo)教學(xué)方式效果評(píng)價(jià)第2個(gè)月器械包裝區(qū)1. 掌握器械檢查、包裝、密閉包裝完
3、好性、可追溯的含義2. 了解器械檢查、包裝區(qū)護(hù)士職責(zé),工作流程3. 掌握各類(lèi)器械包的調(diào)配、包裝原則4. 掌握各類(lèi)器械包的調(diào)配、包裝原則5. 掌握標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌包的打包法及必備標(biāo)記6. 掌握各類(lèi)布類(lèi)的檢查、折疊、包裝7. 熟練掌握每個(gè)器械包內(nèi)各種物品的準(zhǔn)備8. 熟悉各類(lèi)器械包內(nèi)物品的臨床用途9. 掌握外來(lái)器械的規(guī)范化管理10. 掌握封口機(jī)的使用及日常保養(yǎng)11. 掌握可追溯系統(tǒng)的使用及意義1. 講解2. 示范3. 指導(dǎo)4. 授課者:根據(jù)工作需要安排資歷較高、理論、實(shí)踐較強(qiáng)的老護(hù)士進(jìn)行授課提問(wèn):1. 器械檢查、包裝機(jī)密閉包裝完好性的概念;各類(lèi)器材的性能檢查及保養(yǎng)方法2. 標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌包的打包法及必備標(biāo)記3.
4、各類(lèi)物品的包裝原則4. 壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示膠帶的用途,使用方法5. 無(wú)紡布的打包法操作:1.各類(lèi)醫(yī)療器械的包裝2.可追溯系統(tǒng)的操作3.封口機(jī)操作第3個(gè)月1 2周器械包裝區(qū)1. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放區(qū)護(hù)士的崗位職責(zé)2. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放區(qū)的概念3. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放區(qū)的內(nèi)環(huán)境控制4. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放原則5. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品發(fā)放原則及條形碼電腦錄入6. 各類(lèi)無(wú)菌包及一次性醫(yī)療用品的有效期管理7. 一次性醫(yī)療用品的發(fā)放及管理1. 講解2. 示范3. 指導(dǎo)4. 授課者:根據(jù)工作需要安排資歷較高、理論、實(shí)踐較強(qiáng)的老護(hù)士進(jìn)行授課提問(wèn):1. 無(wú)菌物品
5、及一次性醫(yī)療用品存放區(qū)的概念2. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放區(qū)的內(nèi)環(huán)境控制3. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品存放原則4. 無(wú)菌物品及一次性醫(yī)療用品發(fā)放原則5. 一次性醫(yī)療用品的管理時(shí)間安排教學(xué)目標(biāo)教學(xué)方式效果評(píng)價(jià)第3個(gè)月3 4周滅菌工作機(jī)監(jiān)測(cè)1. 掌握壓力蒸汽滅菌的原理和用途;常用滅菌參數(shù);滅菌時(shí)間的計(jì)算2. 掌握擬滅菌物品的裝放原則3. 了解消毒員工作職責(zé)及工作流程4. 熟悉滅菌器的檢查和日常維護(hù)保養(yǎng);常見(jiàn)故障的處理5. 掌握b-d試驗(yàn)的概念、原理、試驗(yàn)方法、用途和結(jié)果判斷6. 熟悉化學(xué)指示劑的用途、用法7. 掌握壓力蒸汽滅菌物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)的含義,監(jiān)測(cè)方法,結(jié)果判斷8. 熟悉過(guò)氧化氫等離
6、子滅菌器的使用及其相關(guān)注意事項(xiàng)9. 掌握滅菌各種工作量的登記1. 講解2. 示范 3. 指導(dǎo)4. 授課者:根據(jù)工作需要安排資歷較高、理論、實(shí)踐較強(qiáng)的小杜媛媛進(jìn)行授課提問(wèn):1.壓力蒸汽滅菌的原理、優(yōu)點(diǎn)、常用滅菌參數(shù)2.擬滅菌物品裝放原則3.b-d試驗(yàn)的概念、原理用途、結(jié)果判斷4. 物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)的含義,結(jié)果判斷5.滅菌時(shí)間由哪幾部分組成,如何計(jì)算操作;1. 壓力蒸汽滅菌器的使用2. 過(guò)氧化氫等離子滅菌器的使用獨(dú)立上崗前考核做一份綜合考試卷(題庫(kù)中隨機(jī)抽一份)說(shuō)明:培訓(xùn)3個(gè)月全部跟班操作考試:(隨抽)1. 壓力蒸汽滅菌器、過(guò)氧化氫等離子滅菌器的使用2. 打一個(gè)無(wú)菌醫(yī)療器械包3. 六步洗手法等
7、二、 培訓(xùn)目標(biāo)1. 熟練掌握本科專(zhuān)業(yè)知識(shí)、熟練運(yùn)用和強(qiáng)化技術(shù)技能;處理疑難差錯(cuò)事故、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)部門(mén),保證科里工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),不延誤臨床科工作2. 提高具體帶教及授課能力,獨(dú)立撰寫(xiě)論文,有一定的管理能力和科研水平3. 熟練掌握本科新業(yè)務(wù)新技術(shù)并靈活應(yīng)用,以便更好更快地提高工作質(zhì)量三、 培訓(xùn)方法1. 每節(jié)用30分鐘時(shí)間或根據(jù)工作情況安排2. 骨干輪流小講課的形式進(jìn)行授課3. 由護(hù)士長(zhǎng)安排外出學(xué)習(xí)4. 組織理論學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練并考核5. 積極參與院內(nèi)組織的專(zhuān)題講座及完成繼續(xù)教育作業(yè)6. 進(jìn)行口頭提問(wèn),月、季度、年終考核四、 培訓(xùn)內(nèi)容1月份:外來(lái)手術(shù)器械的接受流程管理2月份:消毒供
8、應(yīng)中心應(yīng)急預(yù)案服務(wù)禮儀及行為規(guī)范3月份:46型、4556型、快速清洗機(jī)的使用、保養(yǎng)及管理超聲波清洗機(jī)的使用、保養(yǎng)劑管理各種污染器械的處理方案4月份:hs66型滅菌器、低溫等離子滅菌器、封口機(jī)、干燥機(jī)的使用、保養(yǎng)及管理各類(lèi)器械包的打包法及相關(guān)注意事項(xiàng)5月份:學(xué)習(xí)消毒供應(yīng)中心培訓(xùn)課程6月份:消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度無(wú)菌專(zhuān)用電梯的使用、保養(yǎng)劑管理7月份:一次性無(wú)菌物品的管理手術(shù)室供應(yīng)室護(hù)士的溝通技巧臨床科與供應(yīng)室護(hù)士的溝通技巧8月份:護(hù)理操作訓(xùn)練外來(lái)器械的接收流程及處理方案9月份:消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范服務(wù)禮儀及行為規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范10月份:學(xué)習(xí)綜合績(jī)效考評(píng)版“三基”題庫(kù)的相關(guān)內(nèi)容11月份:消毒與滅菌效果
9、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)12月份:掌握供應(yīng)室的質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案 肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄
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14、腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈
15、莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂
16、芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆
17、肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀
18、艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊
19、膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂
20、莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆
21、芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀
22、肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄
23、芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿
24、膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃
25、蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀
26、膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄
27、肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀薂螆莈蕿螅肂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈
28、芁蚅襖袁膇蚄薃肇肅蚃蚆袀蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄蒞薄羄芀莄蚆膀膆莃蝿羃膂莃羈螆蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿腿荿薅袂肅蒈蚇肈莃蕆螀袀艿蕆袂肆芅蒆螞衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆膃節(jié)蒂蚈羅膈薁螀膁肄薁袃羄莂薀莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅
29、襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿
30、膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃
31、罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈
32、膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅
33、肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿
34、裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃
35、腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇羀芄薂羃袆莃蚅螆膄莂莄薈肀莁蕆螄羆莀蠆薇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇莈薃袁肅莇蚆蚃罿蒆蒞衿裊蒅蒈螞膃蒄薀袇聿蒃螂蝕肅蒂蒂羅羈聿薄螈袇肈蚆羄膆肇莆螇肂肆蒈羂羈膅薁螅襖膅蚃薈膃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羈膁莇蚄袇膀葿袀膅腿薂螞肁艿蚄袈羇羋莄蟻袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芄蒀螇
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