1、病區護士長職責 一、在護理部主任領導和科主任業務指導下，根據護理部及本科護理工作計劃，制定病區工作計劃并組織實施，做到季有分析，月有重點，年有總結。二、負責實施病區的科室管理，合理分工、科學排班，檢查落實各項規章制度，保持病區環境的整潔、安靜、安全；加強陪護、探視人員的管理；做好各類儀器、設備、藥品的管理。三、負責檢查病區護理工作質量，參加并指導危重、大手術患者的護理及搶救。對新入院患者及時溝通，督促護理人員嚴格履行職責、執行各項規章制度和技術操作常規。在提供護理服務前，向患者明確告知，預防差錯事故和醫院感染的發生。 四、參加科主任查房、科內會診、疑難病例及死亡病例討論，組織本科護理查房和護理

2、會診，審閱修改護理文書；指導護理應用程序為患者提供優質服務。 五、組織本科護士業務學習與技術訓練考核，積極開展準入的護理新業務、新技術，總結經驗。 六、定期召開工休座談會，聽取對醫療護理及飲食等方面的意見研究改進病區管理工作；開展心理護理和健康教育。 七、督促檢查科內清潔衛生、消毒隔離制度、飲食管理等工作，加強對清潔員的管理，做到病房保潔。 八、定期召開護士會議，分析講評護理質量、規章制度、工作程序，有更改、變動，應告知所有人員執行。九、了解本科護理人員的思想動態、業務能力和工作表現，提出考核、獎懲和培養意見。院長職責 一、在上級領導下，根據黨的方針政策全面負責醫院管理工作。 二、領導指定醫院

3、長期發展規劃、工作計劃和改革方案，按期部署、檢查、總結工作。 三、負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房查房，對存在的問題積極進行整改，不斷提高醫療服務質量。 四、負責組織、檢查臨床工作、人才培養和業務技術學習。 五、負責審議醫院發展計劃，鼓勵科室開展新業務、新技術。 六、教育職工樹立全心全意為人民服務的思想及良好醫德，加強職工思想政治工作，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度，開展優質服務，促進醫院精神文明建設。 七、經常督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。 八、根據醫院管理制度，組織領導對醫院工作人員的考核、任免、獎懲、調配及提升等工作。

4、九、加強對后勤工作的領導、檢查督促、財務收入開支、審查預算結算，對開支較大的物資采購計劃要嚴格審查把關，關心職工，創造條件改善職工生活和福利設施。 十、及時研究處理職工及患者對醫院工作的意見，因事外出或缺勤時，指定一名副院長代行院長職權。行政、后勤副院長職責一、在院長領導下，分管全院的行政、人事、后勤（基建）和愛國衛生工作。并為院長負責和經營決策提供合理建議和后勤保障支持。二、負責組織擬定醫院中、長期發展規劃、年度計劃、年度總結及醫院各項工作制度、職責，并督促檢查醫院各項規章制度的執行情況。三、負責組織醫院的后勤物資供應、食堂、房屋維修、院容整頓、保衛安全、消防安全、車輛管理、衛生保潔等工作，

5、保證醫療、經營工作的順利進行。四、經常深入科室了解情況，研究工作中存在的問題，不斷改進工作，提高后勤服務質量。五、根據各科提出的申請和需要，制訂醫院后勤物資計劃，經院長批準后組織實施。六、負責加強和規范行政管理，理順行政管理行為，管理各類文件、文書審核工作。七、負責醫院財產物資的管理工作，督促、后勤部門保障、臨床一線的物資供應，為病人提供良好的就醫環境。改善就醫條件，搞好環境衛生、硬化、綠地等工作。八、負責醫院的基建項目、維修工程的管理工作，審查基建、維修工程項目的預決算。九、督促本系統員工做好后勤服務工作，不斷深入科室聽取反饋意見，提高后勤工作效率和質量。搞好全院員工的生活福利，盡一切努力解

6、除員工后顧之憂。十、完成院長交辦的其他各項工作。業務副院長職責一、在院長領導下，分管全院的住院、門診、醫技和醫療、護理教學工作，負責醫院醫療技術和醫院質量管理工作。二、制定醫療、護理、教學工作計劃，并組織實施。三、深入科室了解醫療、護理情況，參加并指導急危重病人的搶救工作，不斷提高醫療護理質量。四、組織參與門診急診、病房、手術室、危重病人的會診搶救工作。五、組織各科醫務人員積極開展新業務、新技術，不定期進行臨床和醫技人員業務考核，提高全院總體醫療水平。六、組織全院醫務人員業務技術學習，進行理論培訓和技術操作培訓。七、完成院長交辦的其他各項工作。醫技、輔助科室主任職責1、 各醫技、輔助科室主任為

7、科室管理負責人，配合醫院管理好各科室管理工作，完成醫院交給的各項工作任務，在醫院的總目標管理方案前提下，負責制定科室的管理制度、年初工作計劃及半年工作總結、科室發展規劃。2、 各醫技、輔助科室主任要制定各科室醫療風險預案、應急急救預案，尤其要做好病人檢查登記制度的建立，藥劑科要做好出入庫登記、藥品建帳登記管理，并保證制度的落實實施。3、 協調科室內部與各臨床科之間的關系，督促檢查本科人員貫徹執行各項規章制度和技術操作規程，改進醫療作風，改善服務態度，防止差錯事故的發生。4、 配合臨床參加各科急危重癥病員的會診搶救工作。5、 組織全科人員業務學習，開展新技術并及時總結推廣應用，協助醫院做好業務技

8、術培訓和技術考核。6、 督促檢查本科各種工作臺賬的登記工作，做好各種儀器設備管理和維修保養工作。負責檢驗鑒定，保證試劑、各種衛生材料的質量。七、 做好勤儉節約，降低成本消耗、成本支出，保護好科室設備、物資的完好運行，保持科室環境衛生，物品擺放整齊，試劑保存規范。八、積極組織本科人員配合醫院做好各項中心工作，完成醫院下達的各項經濟指標和任務，按月統計及時上報醫院。臨床科主任職責 一、各臨床科室主任為科室管理負責人，配合醫院管理做好各科室工作，完成好醫院交給的各項工作任務，在醫院總的目標管理前提下，負責制定科室的管理制度、年初管理計劃、半年工作總結、年終工作總結、科室發展規劃。 二、各科主任要制定

9、科室醫療風險管理預案、醫療質量控制領導小組、科室應急急救領導小組、應急急救預案，并保證制度落實實施。 三、各科主任要認真落實上級醫師查房制度，指導住院醫師完成住院醫師查房制度的落實，每周要有一次病歷文書督導檢查記錄，并對督導結果進行評價。四、科主任要認真組織科室業務學習、政治學習，積極配合醫院醫務科抓好質量監督管理，防范醫療事故及醫療風險。五、定期查房，共同研究解決疑難、危重病人診斷、治療及手術中的復雜問題。六、組織全科人員學習、運用國內外先進經驗，開展新技術、新業務及時總結經驗。七、督促本科人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理醫療差錯事故。八、負責出院病歷質量的最后把關，修

10、改科內出院病歷并簽字，副主任協助主任負責相應的工作。院辦公室主任職責一、在院長、副院長領導下，負責全院的秘書、行政管理工作。包括安全、節能、考勤、接待、文書、會議、生活福利等。二、安排各種行政會議，做好會議記錄。擬定全院工作計劃、總結，草擬有關文件，經院長簽發后負責督促、貫徹執行。三、負責對內對外的接待工作，上傳下達，防止政策棚架。經常深入科室調查、溝通信息，保障醫院各項工作有序運轉。四、領導有關人員做好統計、文印、病案、圖書管理工作。五、文明待客、禮貌服務，充分發揮辦公室的參謀、助手、信息、協調作用。六、關心群眾生活，與工會相互配合搞好群眾的生活福利和文體活動。七、建立、積累并管理好醫院發展

11、的各種檔案資料及大事記。八、認真辦理領導臨時交辦的其他工作。醫務科主任職責一、在分管院長領導下，全面負責醫務科的工作，完成各項醫療業務管理工作。二、擬定、修改有關工作計劃、組織實施，按期總結匯報。三、深入科室，了解和掌握情況，督促檢查全院各科各項醫療及制度執行情況，抓好醫療文書書寫。不定期配合護理進行醫療、護理質量考核及檢查。不斷提高業務水平和服務質量，減少差錯，杜絕事故發生。四、組織醫院的危急重病員的搶救及院內外會診。五、組織全院醫務人員的業務培訓、住院醫師培訓及醫學繼續再教育。組織開展新業務、新技術，督促各級醫務人員嚴格執行各項規章制度和操作常規。六、按工作計劃、方案，做好各階段工作總結。

12、七、協助業務副院長做好全院的教學，醫、護質量工作。八、按時完成領導交給的臨床工作任務。控感辦主任職責 一、根據國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法規標準，擬定全院感染控制規劃、工作計劃，組織制定醫院及各科室醫院感染管理規章制度，經批準后具體組織實施、監督和評價。二、負責全院各服務類人員預防控制醫院感染知識與技能的培訓。三、負責進行醫院感染發病情況的監測，定期對醫院環境衛生、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現問題，制定控制措施，并督導實施。四、已被確定醫院發生醫院感染的流行、暴發時，應于24小時內報告上級主管部門并及時進行調查分析，針對感染源、感染途徑和感染人群采

13、取措施并監督措施的實施。五、參與藥事委員會關于抗感染藥物應用的管理，協助擬定合理用藥的規章制度，并參與監督實施。六、負責醫療廢物的管理監督，防止醫療廢物混合醫院廢物（生活垃圾）中造成危害。七、對購入消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監督。八、及時向主管領導和醫院感染管理委員會上報醫院感染控制的動態并向全院通報。九、負責接待上級有關醫院感染方面的檢查和落實情況，做好記錄并對有關改進意見進行反饋。護理部主任職責 一、在院長及分管院長的領導下，負責全院的護理質量管理工作。根據醫院年度工作計劃，結合臨床醫療和護理工作實際，擬定全院護理工作目標、計劃，具體組織實施，季度有分析、講評，年終改進總結。二、負責、修訂改善、護理規章制度、護理常規、技術操作規程、崗位職責、護理工作質量標準，建立、健全陪護患者應有權利的告知文書及護理應急預案，并檢查督促落實。 三、針對全院護理人員工作、醫患學習情況，加強護士職業道德、素質教育，開展以患者為中心的人性化服務，不斷提高護理服務水平。 四、與醫院董事會共同做好護理人員的考核、任免、晉升獎懲工作，對全院護理人力資源進行合理配置、調配和使用。 五、運用現代管理理論，進行護理質量全程控制，抓環節質