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文檔簡介
1、華西醫院病情證明書華西醫院病情證明書篇一:病情證明書一一XX醫學院附屬醫院門診號病情證明書醫師 簽名備注:到一樓門診部、新農合辦公室或放療樓二樓醫務科蓋章。病情診斷證明書 病情證明書 茲有患者姓名、性別位 : ,現診斷 為:。該患者在我院進行過一段時期(201X年10月一201X年4月) 的治療,治療效果不明顯,病情反復復發,現建議患者到上級醫院進 一步治療。 特此證明! XX醫院201X年4月26日篇三:醫院病情證明書管理制度 醫院病情證明書管理制度 病情證明書是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假 等重要依據之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理, 根據中華
2、人民共和國執業醫師法及醫療機構病歷管理規定, 結合我院實際情況,特作如下規定:1、病情證明書用于門 (急)診及出院病人的病情、 診斷、休假證明, 由經治醫師開具并簽字,非經治醫師及無處方權醫師無權出具。2 、凡需出具疾病證明書的患者,由經治醫師核對其身份,根據病 情開具相關證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假; 經治醫師簽字后,在門診導醫臺處蓋章生效。3 、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度,認真開具診斷證 明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據,經治 醫師對所做的診斷負責。4、開具病假天數為 3 天(婦產科人工流產及骨科部分病種除外)期滿仍需繼續休息者,應在門
3、診隨診后由接診醫師重新出具。5 、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫囑、建 議。我院診斷證明書不涉及職業病的診斷和病人傷殘情況、 勞動能力 (病退)判定。6 、導醫臺須對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核, 嚴格把關,遇有異議,可請示門診部主任或醫務科科長決定。7 、導醫臺應加強對印章的管理,必須在醫師已填寫完畢并簽名的 前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章” ,空白病情證明 書一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記 工作。7 、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫師所在 科室主任簽字后蓋章。 本院職工持病假證明書請病假的, 必須攜帶
4、門 診病歷(或出院病情證明) 、檢查報告單及疾病診斷書。8 、凡復印件、復寫件均不予蓋章。9 、不按上述規定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發現將 給予本人 200 元罰款;情節嚴重,導致糾紛者,上報醫務科及辦公室, 給予嚴懲!10 、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、 住院病人出院只能出具一次病情證明書, 遺失不補。 醫師在開具病情 證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。11 、本制度自下發之日起執行,既往與本制度不一致的,一律以本 制度為準。篇四:病情證明書管理制度 病情證明書管理制度 病情證明書是具有一 定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假
5、等重要依 據之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理,根據中 華人民共和國執業醫師法及醫療機構病歷管理規定 ,結合我院 實際情況,特作如下規定:、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證 明,由經治醫師開具,非經治醫師及無處方權醫師無權出具。二、醫師開具病情證明書應加強法律意識, 本著實事求是的原則和 對病人、對醫院、對社會高度負責的態度,出具醫學證明文件,必須 親自診查、調查,并按照規定及時填寫醫學文書,醫師簽名蓋章。嚴 禁出具虛假證明,否則一經發現查實,醫院將嚴肅追究當事人責任, 造成不良后果的由責任人自行承擔。三、病情證明書應分科出具,非本科病情,該科醫師無權出具病
6、情 證明。跨專業、跨科開具的病情證明書應視為無效。四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫囑、建 議。我院診斷證明書不涉及職業病的診斷和病人傷殘情況、 勞動能力 (病退)判定。五、病假證明中建議休息時間應嚴格掌握,門(急)診病假證明一 般每次不超過四天, 慢性病或較嚴重的外傷確需休息者, 每次最長不 超過二周。出院病假證明一般在一個月以內。期滿仍需繼續休息者, 應在門診隨診后由接診醫師重新出具。六、病情證明書一式兩聯,第一聯為存根聯,交給患者的第二聯須 加蓋“醫療專用章”方有效。 七、病情證明書和“醫療專用章”由 “一站式服務中心”統一保管,各病區和門診各診區根據需要至“一 站式服務中心”領取病情證明書并將使用完的存根及時上交。 “一站 式服務中心” 應加強對印章的管理, 必須在醫師已填寫完畢并簽名的 前提下方可在病情證明書上加蓋“醫療專用章”,空白病情證明書一 律不得給予蓋章。服務中心應做好病情證明書領用、加蓋“醫療專用 章”相關登記工作。八、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、 住院病人出院只能出具一次病情證明書, 遺失不補。 醫師在開具病情 證明
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