1、城市園林綠化企業資質申請表企業名稱： 填報日期： 年 月 日申報類型:新辦 晉升 資質就位申報等級: 證書編號： 中華人民共和國建設部制填 表 說 明1、 本表一律用鋼筆或毛筆填寫或打印，字跡要工整，不得涂改。2、 本表用于資質就位、申請開辦和晉升資質等級企業。3、 企業要如實逐項填報有關情況，如有弄虛作假者按有關規定予以處罰。4、 本表填列數據均用阿拉伯數字，除萬元、%保留一位小數外，其余均為整數。5、 表六技術經濟人員名單按園林、建筑、結構、水、電、經濟、統計系列順序填寫，同系列人員應按高、中、初、員級順序填寫。6、 表六、表七、表八及表九欄目不足者可附頁。7、 表八填寫近三年公司承擔過的

2、主要園林綠化工程項目。8、 企業所承擔的工程、培育的植物品種或技術開發項目獲得部及省級部門以上獎勵或獲國際性獎勵的，可填寫在企業簡歷表中。企業法定代表人聲明及企業情況本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業此次填報的城市園林綠化企業資質申報表及附件材料的全部數據、內容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質申請提供的資料如有虛假，本企業愿接受建設行政主管部門及其他部門依據有關法律法規給予的處罰。企業法定代表人：（簽名） 年 月 日企業名稱企業主要股東投資比例%投資比例%投資比例%投資比例%企業通訊地址郵政編碼企業注冊資金 萬元企

3、業資質等級聯系人成立時間聯系電話傳真企業網址電子郵箱法定代表人職 務職稱企業經理職 務職稱技術負責人職 務職稱經營負責人職 務職稱財務負責人職 務職稱一、 企業基本情況企業名稱聯系電話主管部門(控股方)建立時間營業執照注冊號經濟性質開戶銀行及帳號注冊資本 注冊地址郵政編碼法定代表人職務職稱學歷電話勞動就業情況從業人員年末人數 人， 其中：長期職工 人， 臨 時 職 工 人從業人員平均人數 人， 管 理 人 員 人， 三級以上技工 人有本科以上學歷 人， 大 專 學 歷 人， 中 專 學 歷 人有 職 稱 人 員 人，其中：外聘人員 人，中級以上人員 人有職稱人員占年平均人數 %， 三級以上技工

4、占年平均人數 % 有職稱人員工程系列 人會計系列 人經濟系列 人統計系列 人高級工程師 人高級會計師 人高級經濟師 人高級統計師 人工程師 人 會計師 人經濟師 人統計師 人助理工程師 人助理會計師 人助理經濟師 人助理統計師 人技術員 人會計員 人經濟員 人統計員 人專業技術工種人員綠化工 初級工 人中級工 人高級工 人花卉工 初級工 人中級工 人高級工 人瓦工初級工 人中級工 人高級工 人木工初級工 人中級工 人高級工 人電工初級工 人中級工 人高級工 人其它工種初級工 人中級工 人高級工 人一、企業基本情況資金資產總額 萬元企業資本金 萬元固定資產原值 萬元所有者權益 萬元國家資本金 萬

5、元固定資產凈值 萬元負債總額 萬元法人資本金 萬元生產經營用固定資產原值 萬元資產負債率 %個人資本金 萬元生產經營用固定資產凈值 萬元資本保值增值率 % 外商資本金 萬元累計拖欠工程款 萬元技術設備機械設備 臺（件）、 原值 萬元、 凈值 萬元繪圖儀器CAD軟件 套（臺）、 原值 萬元、 凈值 萬元計算機及信息處理系統 套、 原值 萬元、 凈值 萬元生產經營情況企業總產值 萬元實收資本 萬元資本收益率 %流動資金 萬元固定資產凈值 萬元勞動者報酬 萬元所得稅 萬元生產稅凈值 萬元營業盈余 萬元利潤總額 萬元凈利潤 萬元利潤率 %園林工程情況園林綠化工程 個，面積 萬平方米 其中優良工程 個，

6、合格工程 個 合格率（按面積計） 萬 M2，合格率（按個數計） 個最大園林綠化工程名稱： 花壇、建筑及小品 栽植、鋪植 M2水體、水景、噴泉、駁岸、碼頭 整地、原路 M2園林植物經營綠化苗木 （畝）栽植成活率 %年出圃率 %年產值 萬元花卉盆景 萬(盆)種植成活率 %年出售盆花數 萬(盆)年產值 萬元草坪 萬M2栽植成活率 %年出圃率 %年產值 萬元咨詢培訓二、企業經理情況姓 名性 別出生年月照片職 務職 稱文化程度何時何校何專業畢業企業管理資歷 年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日三、企業技術負責人簡況姓 名 性 別出生年月照片職 務職 稱文化

7、程度何時何校何專業畢業技術管理資歷 年電話 手機 工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日四、企業財務負責人簡況姓 名性 別出生年月照片職 務職 稱文化程度何時何校何專業畢業財務管理資歷年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日五、企業經營負責人簡況姓 名性 別出生年月照片職 務職 稱文化程度何時何校何專業畢業企業管理資歷年電話手機工作簡歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日六、企業有職稱的工程技術經濟管理人員名單序號姓名性別年齡學歷身份證號碼專業職稱何時畢業于何校六、企業有職稱的工程技術

8、經濟管理人員名單序號姓名性別年齡學歷身份證號碼專業職稱何時畢業于何校七、企業高、中級技術工人名單序號姓名性別年齡學歷工種等級身份證號碼高、中級崗位證書號碼備注注：按綠化工、花卉工、瓦工、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級順序填寫七、企業高、中級技術工人名單序號姓名性別年齡學歷工種等級身份證號碼高、中級崗位證書號碼備注注：按綠化工、花卉工、瓦工、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級順序填寫八、承擔過的主要園林綠化項目項 目 名 稱面積（m2）造價（萬元）開工日期竣工日期工程類型質量評定結果九、企 業 簡 歷十、企業組織結構情況十一、審查審批意見企 業 申 請 意 見企 業 主 管 部 門 意 見申請 級企業。領導簽字： （章） 年 月 日同意企業申請 級企業。領導簽字： （章）