1、.內經選讀 -學習心得 黃帝內經是我國古代醫書中最早的典籍之一。在醫學方面，是中醫學的奠基之作，更是一部養生寶典，一本關于生命的百科全書。經過一年的學習，雖然學習的內容不多，但內涵豐富，下面我就從黃帝內經的“素問”第一章就兩三個方面聯系我的學習淺談一下心得體會。大家都知道，黃帝內經它作為中國傳統醫學的理論思想基礎及精髓，在中國浩瀚的歷史長河中，對古人以致現在的人們，在繁衍生息，修身養生方面有著巨大的影響和貢獻。我要講的是黃帝內經的上冊素問中的第一 篇“上古天真論”，它一共分為四個部分，而每一個部分又各有一個小的主題。第一部分是用24個字創造、介紹了皇帝這一人：然后是第二部分:正文,用對比的手法

2、講“上古的人”與“今時之人”的不同,從生活行為上講述上古圣人教下的養生之法是怎樣的。“上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰”，“今時之人，年半百而動作皆衰者”，而究其原因是為什么呢？這就是今天我要談論的第一個話題：通過“上古”與“今時”的人們比較，再觀現在的我們的生活狀態，我們應該所注意和改變的生活習慣。在古文里歧伯的對曰中我們可以知道：上古時期（即元年之前），的人們洞悉道生方法、法則，能效法“陰陽”的轉換變化規律，生活作息都有正常的規律，即能順著生命的自然生長去生活，不費神勞累，所以能夠身體健康，精神熠熠，輕易活到百歲，這是“上古之人”的養身之道；而“今時之人”恰巧與“上古”之人相反，不注重身

3、體健康，一再放縱自己的內心欲望，生活在各種不好的行為習慣中，為自身欲望所惑，“殫精竭慮”，身心受到破壞，元氣大泄，所以身體不好，壽命不長。這些都是我們的前人們的一些生活場景，再看看現在的我們，又何其不是“今時之人”呢？用上古之人的養生要求做參照，現在的我們是怎樣的呢？現在，在科技和社會生活急速發展的狀態下，大多數的人們都適應或開始了快節奏的生活狀態，不注重生活節奏，生活作息不規律，熬夜加班;愛吃快餐食品，愛喝各種碳酸飲料,暴飲暴食。有些人視就如命，醉酒傷人傷己；有些人縱欲過度，害人害己。如今的多數人隨意揮霍自己的健康，只是求得短暫的快樂，得不償失。在快節奏生活狀態下的我們，更應該注重自身的、修

4、、養、。用正確的生活習慣來養護我們的身體。在作息上，少熬夜加班，按時就寢（最好在11點之前睡著），準時起床（“太陽升起時起床，太陽下山時休息”），不讓自己太勞累;在飲食方面，按時進餐，吃當季食物，少吃或不吃反季節蔬果，吃適量，不暴飲暴食，也不節食少吃。過度的勞累和不適當的飲食都會損耗我們的“真氣”、 “元氣”，而我們身體中的“真、元之氣”呢并不是無窮盡的，在我們的生長過程中，它會慢慢消耗，如果我們不去補充和保養它，讓它繼續消耗，我們的身體會逐漸衰竭，不能處在一個健康的狀態，不能保證身體各個器官的正常運行，生活等各方面都會受到影響。在壽命上就不能長壽，往往才年過半白就已經身心俱損，神行憔悴。所以

5、，養身第一課：注重生活行為習慣各方面，有節有律。第二個話題：心理層面的養生。說到心理養身之法，就是由內而外，從身體內部養護身體。養身僅僅在外部行為上是不夠的，心理層面的養生是為了避免一些“虛邪”對身體的傷害。心理養生是為保養元氣而進行養生。人若沒有過多的非分之想，自然不會有過多的索取和欲望，欲望減少，心理會慢慢平靜，真氣、精力的消耗就會減少，；內心沒有沉重的負擔，不焦躁，無恐懼，真元得到保護；對于身體的內部五臟六腑，順應真氣的流轉，能正常工作，身體健康。以上幾點對于真元的護養都有最直接的影響、作用。反之，這些會影響身體健康，器官衰竭，易生病，不長壽。只有把真元養護好，使它們一直處于盈滿狀態才能

6、在“虛邪”來襲時，是身體不受到傷害。是以，在平時多多了解一些人體、十二經脈、奇經八脈等生理功能、病理變化及相互關系和一些滋養方法，對保養我們的身體也是很有用處的，保護好我們的人體功能。人體功能若沒有失去平衡，全面存在，生命和健康就沒有喪失的危險；人體各種功能存在而不喪失的前提又是生命的各種運動能夠不斷進行，因此，保真固元十分重要。曾看到過這樣一段對話：魏文王問扁鵲說：“你家兄弟三人，都精于醫術，到底誰最好？”扁鵲答說：“長兄最好，中兄次之，我最差。” 文王又問：“那么為什么你最有名呢？”扁鵲答說：“我長兄治病是治病未發作之前，中兄治病是治病情初期，而我治病則是治于病情嚴重之時。因此，一般人都看

7、不到長兄和中兄的治病才能，而只看見我在經脈上針灸，用針管來放血，在軀體上動刀、敷藥等大手術，所以都以為我的醫術高明，因而得名，其實錯矣。”由此可見，扁鵲認為防病或養生才是最重要，最好的。黃帝內經中的“上古天真論”在我看來，實質上也就是通過養護好身體從根本上防病長壽。另外,在學習過程中，對于中醫對體液（陰液）動態平衡系統有了更深的認識，東垣在其著作中，曾引用素問經脈別論以上的一段原文來論述和說明正常人體水液代謝的生理過程，即水液入胃，經過脾的轉運，將精微布散全身，并上輸于肺通過肺氣肅降，通調水道，而輸注于膀胱。膀胱為州都之官，主藏津液。膀胱中之津液，經腎的氣化，將其中之濁者化為尿液而排出。這種代

8、謝過程，還必須隨著四時氣候的變化，陰陽的升降出入，五臟的功能活動，不斷進行平衡調節，以保持人體的正常生理功能。此即水液代謝之理。綜上所述，水液代謝的生理過程，需要多個臟腑的綜合調節，其中尤以肺、脾、腎三臟為要，若三臟功能失調，則可影響津液的生成、輸布和排泄等過程，破壞水液代謝的平衡，從而導致津液生成不足，或環流障礙，水液停滯，或津液大量丟失等病理改變。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥，甚則陰液虧虛，乃至脫液亡陰，其治宜滋液生津、滋補陰液、斂液救陰。津液停聚則為濕、為飲、為水、為痰，其治當以發汗、化濕、利濕（尿）、逐水、祛痰為法。例如：一、從水液代謝來看治病“巧于開表”。水腫：水腫乃水道不得通利

9、，水飲痰濕停聚為患，治療水腫之患不論表里內外各部，皆從調理三焦氣化入手，肺氣得宣三焦氣化自利矣，不論其表里、寒熱、虛實皆當巧于宣肺，巧開表閉。癃閉：癃閉一證亦乃由于三焦氣化不利，肺氣不得宣降，“通調水道，下輸膀胱”功能失常。當此之時，亦然應當開人體之表，使肺氣宣達水道通利，三焦氣化自然恢復正常，小便之苦可解。二、從水液代謝來看消渴（糖尿病）：脾主運化功能的實現，有賴于脾陰、脾陽的協調作用來完成，從而起到運化、升清、統攝之功，具有維持機體活動和化生津液氣血的重要功能。脾陰與脾陽的不足，在消渴病的發生和發展過程中有著重要作用，治療重在治脾等 內經經脈別論曰:飲入于胃,游溢精氣,上輸于睥,脾氣散精,上歸于肺,通調水