1、現(xiàn)場急救 First Aid,福建警察學(xué)院刑事科學(xué)技術(shù)系 主講人：陳 仁 輝 Email： 電話2006年7月10日下午，13歲的女孩王孟珂不慎落入鄭州黃河公路大橋西300米黃河南岸的滾滾河水中。 落水女孩的父親跪在地上乞求人們救救他的女兒。王孟珂落水后很快有人把她打撈上來?！?20還沒到，誰會做人工呼吸呀,喂，120您好，請教我人工呼吸怎么做”聞訊趕來的河南電視臺都市頻道女記者曹愛文舉起手機(jī)。 兩分鐘后，曹愛文按照“五下壓胸，一下吹氣”的步驟，迎著王孟珂淌著白沫的嘴角，俯身做起人工呼吸,曹愛文大概給小女孩作了8分鐘心肺復(fù)蘇術(shù)，小女孩還不見醒來，曹愛文急得直掉淚,救人

2、的良心與“風(fēng)險”杭州一八旬老翁摔倒引“眾生相”后的思考,昨天在灘子口碼頭目擊游泳溺水全過程,南京彭宇案,先拍照再救人,前天中午，在泰興宣堡鎮(zhèn)一個三岔路口，一輛貨車撞翻一輛電動三輪車，一名老婦受傷倒地，正當(dāng)肇事貨車司機(jī)和圍觀群眾都不知所措時，當(dāng)?shù)匾幻钕壬_車正好途經(jīng)此地，用手機(jī)對現(xiàn)場簡單拍照后，便和貨車司機(jī)一起將老人抱上自己的車急送醫(yī)院搶救。李先生好心救人的事被朋友得知后，朋友竟為他捏了一把汗： “你小心被人訛上！”昨天，李先生發(fā)帖稱“自己想想也后怕”，他接受記者采訪時表示，為防止被訛，他事先曾“留了一手,北京理工大學(xué)畢業(yè)生杭州西湖救人全過程,現(xiàn)場急救首先要有 勇氣和道德責(zé)任感,現(xiàn)場急救需要掌

3、握 一定的急救技術(shù),急救相關(guān)的一些概念,1、急救的概念：廣義、狹義 2、“第一目擊者”的概念： 3、急救生存鏈： 4、警務(wù)急救,急救是當(dāng)發(fā)生突發(fā)性疾病或意外傷害并危及生命時，為挽救生命所采取的緊急救護(hù)措施，如對各種原因?qū)е碌耐鈧鲅?、休克、灼傷、突發(fā)高熱、中暑、劇烈腹疼、咯血、嘔血、中毒、觸電、異物阻塞呼吸道等急性傷病的緊急處理。 根據(jù)救護(hù)的環(huán)境條件所采取的處理措施，而分為現(xiàn)場急救和醫(yī)療急救,急救就是當(dāng)人們遭受事故傷害或突發(fā)疾病的時候，在醫(yī)師還沒有到達(dá)現(xiàn)場或送到醫(yī)院治療之前，給予傷患緊急性、臨時性的救護(hù)措施,1992年 美國全國心臟病學(xué)會在美國醫(yī)學(xué)雜志(JAMA)10月號上提出了“生存鏈”這一

4、新的急救概念； 1996年 美國醫(yī)學(xué)郵報指出了“生存鏈”的四個環(huán)節(jié)，即早期通路、早期徒手心肺復(fù)蘇、早期心臟電除顫、早期高級心肺復(fù)蘇,急救“生存鏈,第一環(huán)早期通路 早期通路是“生存鏈”的第一環(huán)。也就是說，當(dāng)患者發(fā)病時，從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號，能及時、迅速和暢通地到達(dá)當(dāng)?shù)亟邮芎艟刃盘枒?yīng)答系統(tǒng)，如美國的“911”急救系統(tǒng)，我國的“120”急救系統(tǒng)等,急救“生存鏈,第二環(huán)早期心肺復(fù)蘇 在心跳驟停后，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，通常最為有效。也就是說，“第一目擊者”家屬、同事或過路人，應(yīng)該立即對發(fā)生在身邊的患者實(shí)施心肺復(fù)蘇。這對患者的存活非常重要,急救“生存鏈,第三環(huán)節(jié)早期心臟除顫 導(dǎo)致心臟性猝死的主要原因是心

5、室顫動，失去泵的作用，很快就會停止跳動。此時，若能及時有效地除顫，使血液循環(huán)再續(xù)。因而醫(yī)療救援必須備有心臟除顫器,急救“生存鏈,第四環(huán)早期高級心肺復(fù)蘇 高級心肺復(fù)蘇的具體內(nèi)容，主要是經(jīng)由氣管插管的加壓人工呼吸，用“心臟泵”進(jìn)行胸外心臟擠壓，以及適量使用心臟興奮劑等藥物。一般要受專業(yè)培訓(xùn)，才能保證發(fā)揮有效的救助效果,警務(wù)現(xiàn)場急救是指人民警察在執(zhí)行公務(wù)時，經(jīng)常會遇到意外傷害、災(zāi)害事故和危急重癥導(dǎo)致的人員傷害，在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)現(xiàn)場的情況下，對傷者、病者進(jìn)行及時、有效的現(xiàn)場急救措施，為醫(yī)院進(jìn)一步搶救傷、病者創(chuàng)造條件，贏得寶貴的時間，從而挽救生命。如：災(zāi)害事故、突發(fā)險情、自殺、他殺等,急救的原則,

6、現(xiàn)場救護(hù)評估、確保安全的原則 正確啟動生命鏈的原則 先救命后救傷的原則 保護(hù)現(xiàn)場不被破壞的原則 統(tǒng)一指揮分工合作的原則,現(xiàn)場救護(hù)評估、確保安全的原則,首先保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)地判斷。 通過眼觀、耳聽、鼻聞評估現(xiàn)場情況，保障安全，做好個人防護(hù)。 判斷危重病情：意識、氣道、呼吸、循環(huán)體征等,正確啟動生命鏈的原則,撥打急救電話（120、110、119） 打一二零電話時，應(yīng)說明的事項(xiàng)： （1）清楚的地址。 （2）明顯的目標(biāo)。 （3）傷患的狀況。 （4）已做的處理。 注意：打電話的時機(jī)（2分鐘）；不要先掛電話,先救命后救傷的原則,保護(hù)現(xiàn)場不被破壞的原則,處理好救人和保護(hù)好現(xiàn)場的關(guān)系，標(biāo)明受傷人的原始位置和姿態(tài)，記明有關(guān)物品的原貌和現(xiàn)場姿態(tài)。對生命垂危的被害人或證人，在搶救的同時要緊急詢問與案件有關(guān)的關(guān)鍵性問題,保護(hù)現(xiàn)場不被破壞的原則,器具 敷料 藥品,簡易急救箱,1）體溫計(jì)一支,1、器 具,2）壓舌板一根,3）止血帶二根,4）鑷子二把,5）小剪刀一把,2、敷 料,可準(zhǔn)備一些消毒好的紗布、繃帶、膠布、脫脂棉、棉簽。如有條件，最好準(zhǔn)備一塊邊長1米左右的大三角巾,3、藥 品,1） 外用藥：碘酒、75%醫(yī)用酒精、創(chuàng)口貼、清涼油 、燙傷膏、過氧化氫、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水,2）內(nèi)服藥,退熱止痛藥,健胃消食藥,抗炎止瀉藥,止咳化痰藥,防暑、防痱藥,維生素類藥