兒童少年常見病防治第一節預防近視本課主要內容近視的概念及性質視力低下的概念及在兒童少年中的分布兒童視覺器官的發育近視發生的原因及影響因素保護視力、預防近視的措施一、近視1、概念及性質近視是指眼睛辨認遠方5米以上目標的視力低于正常，但視近正常，它是由于屈光不正所致。近視眼采用視網膜檢影呈現近視屈光。2、兒童青少年近視主要有以下兩種情況屈光性近視由于眼的屈光系統的屈光能力發生變化，屈光力對眼球來說過強所致。軸性近視由于眼球前后軸過長所致。3、視力低下的概念視力低下用遠視力表檢查視力，裸眼視力40視3、兒童青少年近視的發生發節性近視因視近過。眼節增大，屈力過強能性近視。（性近視）軸性近視眼球、眼CURRENCY1增眼球的性“低眼軸變長。性近視）學生中兩種近視。4、近視發生的原因及影響因素FIFL因素學生視力低下近視隨學的上增。因素近視60D以上，2，常”性。生近視的指數為60。中、低近視的為505。質、因素隨年齡的增長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兒童少年近視的預防1生，近用眼少學不要遠2視、生要正，眼本30一35CM不、或光下。1小有的3育，眼保或4I學FIFL課本的大小的對大教室設施5飲食，注意有助于預防近視。6定檢查視力控近視眼的發生發早發現、控近視眼的發生發。7教育提教師、學生、家長、社會各方面的認識。6近視的矯正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早發現，早矯正。原則全、可靠、簡便、易行。矯正只能對節性近視起緩解用。對軸性近視無效。軸性近視可配鏡矯正。配鏡的原則不要分矯正齲齒（CARIES）的預防主要內容齲齒的發生情況致病因素齲齒的預防措施一齲齒的發生情況齲齒CARIES是兒童少年最常見的疾病之一。如不及治療會因細菌侵人導致繼發牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，造一種進行性、破壞性的損害，導致患牙的全部破壞。1世界流行特齲患各國的經濟發況、人民的生慣、飲食結構有密切關系發達國家的齲患最隨生水平的提，飲食結構精細，甜糖果豐富多彩，齲患呈上趨勢2我國流行特幼兒園兒童于小學生，小學生于中學生城市學生于農村學生大城市于中小城市按照WHO的標準衡量，我國的齲病發生屬低水平，但兒童少年齲患處于上趨勢。同大部分齲齒未得到治療或處。3齲均患者齲均齲均總齲數/受檢總人數患者齲均總齲數/患齲總人數二者都是反映齲齒患病程的要指標。4齲齒的數分布乳牙齲恒牙齲的數分布有顯著差別。乳牙齲淺齲深齲5發牙及發部乳齲的發牙是第1、2乳牙第4、5乳牙,是第2乳牙。恒齲的發牙是第1、2恒牙第6、7恒牙，是第1恒牙“齡齒。乳齲、恒齲的發部有同之處，都以面為主。二、致病因素因素細菌、食主。1細菌2食3主4齲齒的預防措施性（SIMPLEOBESITY）概OBESITY是指由于過、及因素同用起的中過。可分為性繼發性，前者無原發性疾病，兒童青少年大多數屬于性。后者因內分、部疾病等起，少見。預防兒童CURRENCY1的發生對控人疾病“有要意CURRENCY1疾病糖FI病等均有密切關系，對人FL有顯的害目前國上識別預CURRENCY1的因素識別預兒童CURRENCY1因素視為人疾病一級預防的主要部分一流行情況人CURRENCY1是人疾病的因素，可導致CURRENCY1或CURRENCY1。兒童CURRENCY1關的一因素可以導致疾病的發生因素在幼年現，”長，有可能為人的CURRENCY1或CURRENCY1。發達國家中兒童青少年CURRENCY1的發生，兒最，CURRENCY17低，以后隨年齡發生我國發達國家低近年來由于生水平的提，、質糖FL人的增，之食結構不、力量少等原因，兒童青少年有不增的趨勢。二CURRENCY1的方WHO標準過標準1020過標準的20過20為過30為中過50為CURRENCY1發生的影響因素是多因所致，受FIFL因素影響因素常”性，有家。都者占7080，之一特別是，者40生，下有性FIFL因素飲食因素飲食過是導致發生的主要原因之一。發生在能量增、“低的情況下。能人的增如過量，多的能以的于內易發生CURRENCY1。飲食因素部分兒童過導致，是生素B6、生素B12等量素的，因為生素是內能量的化，如果不，無及化量，便在內。兒童的食中增、”及水果的，要要I用生素FL，以內的正常能量。FIFL因素社會經濟一發達國家的檢低低兒童中性CURRENCY1檢兒童2，有的9，原因低兒童的食以水化為主有關。發中國家困地區，則主要發生在人群中。FIFL因素家庭因素的化程兒童發生有一定關。GARN等查發現，化程的更擔他們孩的，他們認為是一個嚴的社會障礙，所以注意整孩的飲食量，同鼓勵他們多參育。化程低的則反，鼓勵孩多食，因易致。FIFL因素育或戶外少發生在那不愛的人群中，少發生在量大戶外多的人群中。CURRENCY1的易發關鍵兒敏感孕第30周到生后9個月是在此細胞快，對的反大，容易發生。瘦織對生長發育的刺激有特別敏感的4個關鍵，孕后生后第一年孩的青春發育早及17以后，在此4個內織的發育占主導地。五CURRENCY1對兒童少年的影響1的影響生的損害要嚴得多，兒童發生得越早，CURRENCY1抑越大，因對兒童的個性以及日后能力的發均會產生長的影響。兒易于為同伴的取樂對象損害自尊，妨礙集社會能力下“被縮自我評價低，廣泛在自卑感。少數青少年由于沖突激烈，甚至產生自殺行為2的影響導致疾病。種因素產生于兒童，潛伏到人發病。兒童CURRENCY1的發生關系密切兒童是人脈硬化CURRENCY1的因素CURRENCY1兒童CURRENCY1于臨界值者，被認為是日后CURRENCY1的人群CURRENCY1的預防兒童在幼年良的飲食慣教育家長掌握有關兒童的知識對兒童進食過量，供給的量質要既能保證生長發育，同又能使少強育戶外年疾病早預防隨兒童的流行，以認為只有在年發生的疾病，目前在兒童青少年人群中始呈現流行趨勢更為嚴的是，在、兒童群中，已經顯現多種因素（如CURRENCY1，糖FI病，等）聚集于同一個的現象。因此年疾病的早預防既能保護兒童少年的生長發育，又可“低年的發病、傷殘死亡。一、脈粥樣硬化ATHEROSCLEROSIS2預防教育低食鼓勵低、低糖、低膽固醇多吃富含VC的水果當食糖量低食育二、CURRENCY1HYPERTENSION1預防CURRENCY1從兒童少年始大量表，許多年原發性CURRENCY1起源于兒童兒童CURRENCY1年CURRENCY1水平有一定關性食鈉鹽過多、育精神等CURRENCY1的因素常自幼從兒童始預防CURRENCY1，是對CURRENCY1進行早預防最有效手。2CURRENCY1診標準目前尚沒有用于我國兒童青少年的CURRENCY1評定標準WHO12以下為135/85MMHG13以上為140/90MMHG百分數95CURRENCY1偏連次在不同下得的CURRENCY1大于95性CURRENCY1偏3流行病學我國目前有1億CURRENCY1患者，中近1/10為717的中小學生。817兒童青少年CURRENCY1查顯示男生于生城市顯著于農村兒童CURRENCY1偏正關4兒童CURRENCY1偏的因素因素（多因）顯的家庭聚集性不能同生FIFL的用食因素鈉鹽過是CURRENCY1發生的主要因素之一鉀CURRENCY1呈負關長食鈣可誘使CURRENCY1食總，飽酸的量CURRENCY1呈正關格發育水平育影響社會因素國人員，過沉湎于電視節目不僅會起兒童，還有可能讓他們的CURRENCY1。他們在