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文檔簡介

婦幼工作培訓資料孕產婦系統管理：早孕建卡檢查、產前檢查達5次以上、產后訪視達3次以上，達到這三項標準者才能確定這位孕產婦是系統管理，缺一不可。早孕建卡檢查：即3個月內（12周內）建立孕產婦保健手冊，進行孕檢。（1） 工作內容1. 及時掌握孕婦，進行早孕保健登記。2. 開展產前檢查、產后訪視、高危復查、監護、管理。3. 動員孕婦住院分娩，護送高危孕婦住院分娩。4. 產褥期保健及衛生指導和宣教。（2） 工作要求1. 及時掌握全鄉鎮孕婦情況，并進行掛牌服務，系統掌握每位孕產婦情況。2. 產前檢查：（1） 初查：孕3個月前（12周內）一次。（2） 復查：孕5個月一次，7-9個月一次，孕最后一個月每7-10天一次。（3） 檢查內容：1孕3個月前：確診早孕后進行登記并逐項填寫孕產婦保健手冊。2詳細詢問病史。3進行體格檢查（包括婦科檢查），測基礎血壓。4作常規化驗：尿常規，血常規，肝功。5對孕婦進行高危初篩，并及時處理。（4） 復查：孕3-6個月1了解胎動出現時間及孕婦保健狀況。2體格檢查:測血壓，體重，宮高，腹圍，觀察胎兒生長發育。（5） 復查：孕6個月后1初產婦和有難產史的經產婦，需進行骨盆外測量，必要時進行內測量。2每次檢查需測量血壓，體重，宮高，腹圍，胎心，注意有無浮腫，必要時查尿蛋白，復查血色素。3積極防治早產，胎位異常，妊娠期高血壓疾病等并發癥。4指導孕婦進行家庭自我監護，孕30周起指導孕婦用胎動計數來監測胎兒宮內情況，要求孕婦每日早中晚各固定一小時數胎動，3次胎動次數相加乘以4，為12小時胎動，30次為正常，20次提示胎兒有異常，應立即就診。5預測分娩方式，決定分娩地點。3. 高危篩查，監護和管理。每次檢查時進行高危篩查，對高危孕婦進行專冊登記，并在保健冊及掛牌上做紅色標記。凡高危因素復雜者，應及時轉診復查治療。完成孕產婦系統手冊管理及填寫。4. 產后訪視內容：（1） 產后3-7天，28天，42天。（2） 內容：產婦：測血壓，體溫，檢查乳房，會陰傷口，子宮復舊觀察惡露量及性狀。知道產褥期衛生，避孕方法，宣傳母乳喂養好處，指導喂養方法。新生兒：了解和觀察新生兒面色，精神，呼吸，睡眠，哭聲，吸允，臍帶和大小便情況，測體溫。每次產后訪視后續孕產婦必須簽字，訪視者也要簽字。產后42天進行一次母嬰健康檢查，

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