.,中醫治未病與養生保健社區衛生服務中心中醫科,.,什么是治未病，什么是養生和保健,.,中醫治未病,未病先防既病防變病愈（瘥cuo后）防復,養生保健,順應四時飲食起居運動工作心理健康四大基石：合理膳食，適量運動；戒煙限酒，心理平衡。,.,養生保健黃帝內經,素問上古天真論曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以奢欲不能勞其目，淫邪不能惑其心。愚智賢不肖，不懼與物，故合于道。以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也”,.,中醫治未病小故事：“上醫治未病”,據史料記載，有這么一個古代名醫扁鵲（秦越人）論醫術的故事。有一次，魏文王問扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫術，哪一個醫術最高？”扁鵲回答：“長兄最佳，仲兄次之，我最差?！蔽何耐踅又鴨枺骸澳菫槭裁茨阕畛雒?？你能說明白一些嗎？”,.,中醫治未病小故事：“上醫治未病”,據史料記載，有這么一個古代名醫扁鵲（秦越人）論醫術的故事。有一次，魏文王問扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫術，哪一個醫術最高？”扁鵲回答：“長兄最佳，仲兄次之，我最差?！蔽何耐踅又鴨枺骸澳菫槭裁茨阕畛雒?？你能說明白一些嗎？”,.,上醫治未病，中醫治已病，下醫治大病,扁鵲（秦越人）回答說：“我長兄治病，是在病癥還未表現之時就把病治好了，一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去，他的醫術只有我們家人才知道。我仲兄治病，是在病情初起時就把病人治好了，一般人以為病人得的只是小病，以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣也不大，只有本地人才知道。我扁鵲治病，是在病情嚴重后才治，一般人見我下針放血,用藥教藥，割肉切骨，動作頗大，就認為我醫術很高明，我也因此而聞名于天下。其實，比起我長兄與仲兄來，我的醫術是最差的。”（舉例）故事告訴我們對待健康要：未雨綢繆，有備無患，防患未然。,.,中醫治未病的三層意思,未病先防預防“病前病”可能發生的疾病，“治其未生、治其未成、治其未發”；（主要包括：法于自然之道，調理精神情志，保持陰平陽秘這三方面。）既病防變預防“病中病”已經發生的疾病，“治其未傳”；病愈（瘥cuo后）防復（見肝之病）預防“病后病”疾病痊愈后，“瘥后防復”（三級預防、病因，三早，臨床）,.,治未?。翰∏安?、病中病、病后病,康復人群,已病人群,亞健康人群,健康人群,防舊病復發,防“傳”的風險,防“成病”的風險,防“生病”的風險,.,治未病的方法,.,調養精神,古人稱：天有三寶“日、月、星”，地有三寶“水、火、風”，人有三寶“精、氣、神”。安心養神：形神合一，胸懷寬廣對待生活四時調神：春季活潑、夏季暢達、秋季恬靜、入冬則藏而不泄，適應季節特點外界變化，保持精神情志穩定。動形怡神：動形包括散步、鍛煉健身等，促進氣血流暢、筋絡舒活、臟腑功能協調，精神煥發。以心治神：隨時調節情緒，切勿獨思苦想或憤怒不平。節制情感：忍怒寬容，節制情感，淡泊的平常心移情易性：自我解脫,.,合理飲食,我國偉大的醫藥學家李時珍說:“飲食者，人之命脈也?！焙侠盹嬍呈墙】档闹匾?。我國傳統的飲食結構：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”。食量與體力活動要平衡，保持適宜體重清淡少鹽戒煙限酒只吃清潔衛生，不變質的食物,.,體質調護,中醫學認為體質現象即是陰陽、氣血、津液盛衰變化的反應狀態，分有：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、和特稟質9種體質類型。人們在治療疾病時，往往被疾病“牽著鼻子走”，而沒有注意到這些疾病的共同背景，抓住了體質就抓住了根本，為疾病治療的預防指明了方向。體現以人為體，因人制宜的思想。,.,五禽戲、八段錦、太極拳、氣功,華佗強調運動健身之法，曾說：“人體欲得勞動，但不當使極爾。動搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬戶樞不朽是也。”認為運動有強健脾胃的功能，可促進飲食的消化輸布，使氣血生化充足，氣血流通，而健康長壽。后漢書方術傳載其創“五禽戲”，“一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥，亦以除疾，并利蹄足，以當導引?！?.,五禽戲、八段錦,.,太極拳、氣功,.,中醫理療內外婦兒，自然療法,.,天人合一,素問六節臟象論：“天食人以五氣，地食人以五味”。這說明人體要靠天地之氣提供的物質條件而獲得生存，同時人體五臟的生理活動，必須適應四時陰陽的變化，才能與外界環境保持協調平衡。正如張景岳所說：“春應肝而養生，夏應心而養長，長夏應脾而養化，秋應肺而養收，冬應腎而養藏”。因此，人體要保持健康無病，必須維持人與自然的協調統一。,.,辨證論治,中醫的證是一種狀態，反映疾病在某一特定階段的病理變化的實質，包括病因（如：風寒、風熱、瘀血、痰飲、情志、飲食等），病位（如:表、里、某臟、某腑、某經、某絡等），病性（如：寒、熱等）和邪正關系（如虛、實等），通過分析癥狀、辨認體質、氣質，辯證部位、屬性實施防治。,