省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格實踐能力綜合檢測試卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振2、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉換為超聲波聲能的裝置是（ ）。A.超聲波發生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、麻疹患者在出疹期首先出現皮疹的部位是（ ）。A、前額、面、頸B、耳后、發際C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、新生兒易發生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調節功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環減少5、不屬于青春期保健重點的是（ ）。A.合理營養B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育6、幫助乳腺癌根治術后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是（ ）A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側臥于健側7、低于多少為羊水過少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（ ）。A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應激性C、應激源來的越突然，個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區別有生命機體和無生命物質的一個特征9、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、肝動脈栓塞化療術前禁食時間（ ）。A.禁食8小時，禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音12、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現的是（ ）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分13、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應每天消毒1次E. 胃管應每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入14、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（ ）。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、15、一產鉗助產新生兒，娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm，Apgar評分5分，有嘔吐。護理措施正確的是（ ）。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內禁止洗頭16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關節脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節內骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節E. 固定解除后進行病變關節為重點的功能鍛煉18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量19、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg21、乙腦病毒主要侵犯的人體系統是（ ）。A.免疫系統B.呼吸系統C.循環系統D.中樞神經系統E.骨骼肌肉系統22、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭24、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁25、下列服藥方法，不正確的一項是（ ）。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時，禁忌飲茶C、發汗藥服后多飲水D、服酸類時，避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥，應自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈26、3級高血壓是指血壓的范圍為（ ）。A. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg，舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg，舒張壓 100-110mmHg 27、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活，最常產生的主要心理問題是（ ）。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節，這一日期是南丁格爾的（ ）。A.生日B.授獎日期C.參戰日期D.逝世的日期E.第一所護士學校創辦的日期29、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關系C、環境陌生D、角色改變E、自尊受損30、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高31、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護理計劃中哪項內容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚33、服用下列藥物時，需常規測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項（ ）。 A. 定數量品種B. 定點放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、成年人最常見的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導管未閉36、輸血引起過敏反應的表現是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白37、大量不保留灌腸應取的體位是（ ）。A.左側臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位38、某早產兒出生后因Apgar轉入新生兒病房，治療12好轉，今日醫生通知家長出院，護士在出院指導時應向家長重點強調（ ）。A.及時添加輔食B.預防感染C.培養良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便39、在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（ ）。A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠40、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、某先天性動脈導管未閉患兒反復發生肺部感染，出現艾森門格綜合征，符合該病情的病理生理特點是（ ）。A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大42、羅伊適應模式對護理學四個基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個適應系統，具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調節達到適應C. 健康是一個完整的適應狀態，并不是一個動態變化的過程D. 護理的目標是促進人在生理功能上的適應E. 人在適應環境變化時不需要付出能量43、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續B.根據病情進行衛生處置C.通知病區接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區44、哮喘急性發作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于（ ）。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩定性臥位E.不穩定性臥位45、已確診為青春期功血，大量出血止血時宜采用的激素為（ ）。A、大量雌激素c、患者術后應去枕平臥8-12小時D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術中患者采取側臥位，背部齊床沿，頭向 前屈，膝關節屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢46、實施人工呼吸前首要的護理措施是（ ）。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側臥位并松開領口47、對手術器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據B、為尋找病因，制定護理措施提供依據C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據49、脈壓增大常見于下列哪項疾病（ ）。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動脈瓣關閉不全D、低血壓E、主動脈狹窄50、敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（ ）。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次2、某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現紅腫，壓之不褪色。為預防患者發生其他并發癥，應著重指導家屬學會的護理技術是（ ）。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養E.皮下注射3、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩定期，遵醫囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次4、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現該患兒體溫為39，胸前IXm現紅斑疹、丘疹，護，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、某產婦，孕38+1周順產一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養，第3天皮膚逐漸出現黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術治療，其護理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量7、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養D.尿量E.活動能力8、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（ ）。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅10、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術12、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發性高血壓E.SLE13、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉14、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血15、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發感染E.消化不良16、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進胎兒腎臟發育B.促進胎兒心臟發育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發育E.促進胎兒大腦發育17、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應選用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油18、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導致壓瘡發生的力學因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力19、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發感染住院，患者出現下列哪種表現提示為肺性腦病先兆（ ）。A. 雙側瞳孔不等大B. 心率加快，血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁，嗜睡20、患者男，55歲。肺心病并發型呼吸衰竭，遵醫囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監測為ScmH20，血壓7050mmHg，應（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑22、某消化性潰瘍患者即將出院，責任護士指導其回家后應注意的問題不包括（ ）。A.生活規律，勞逸結合B.避免進食刺激性食物C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛23、王某，34歲，在輸血時突然出現胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應考慮為（ ）。A、溶血反應B、過敏反應C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄25、患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上26、某產婦，妊娠29周。因出現無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是（ ）。A.測量血壓B.胎心監護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴=重發紺，其最大可能發生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量28、盆腔器官手術前留置導尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術中正確記錄尿量E.可減輕手術切口的張力29、患者男，48歲，胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食30、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始31、患者男性，50歲。患消化性潰瘍10年，凌晨出現持續腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環衰竭32、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史33、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O34、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導致右側氣胸，經胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出35、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫囑中，對治療酒精中毒無效的是（ ）。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質37、患者女，53歲。患類風濕關節炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節C.保持手關節伸展D.加大手關節活動度E.增加手關節活動量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患兒女，3歲。換法洛四聯癥，新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后40、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食42、患者女，67歲。遵醫囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（ ）。A.早起B.早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前43、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、某住院患者因持續咳粘痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史46、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關知識B.盡快協助醫生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內情況的方法D.密切關注B超動態監測羊水量E.讓孕婦回家取左側臥位47、某9個月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標不包括（ ）。A、精神狀態B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男，56歲，主訴活動后心前區疼痛一個月余。患者平時活動后即出現心前區壓迫樣疼痛，持續3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫囑繼續服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（ ）。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區疼痛入院治療。遵醫囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發生了低血糖E.找專人陪護患者2、患者，男性，50歲。因突然發作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導告知患者不適合的運動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操3、某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味4、患者男性，40歲，外傷后出現呼吸困難、發紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間5、護士發現，患者在獨處時總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。此時患者最易出現的危險行為是( )A.沖動行為B.大聲喊叫C.護理不合作D.不動，靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護士應采取的有效措施是( )A.觀察B.報告醫生C.將患者約束D.有專人護理F.任其n F1活動6、患者男性，45歲。患冠心病10年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護理問題是（ ）。A.活動無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發癥：心源性休克E.體液過多對該患者正確的護理是（ ）。A.給予持續低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯系給予氣管插管7、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時突發腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉E.腸套疊若為乙狀結腸扭轉。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒8、一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養。 喂母乳后應豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強食欲B. 預防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發喂奶后嬰兒應采取的臥位是（ ）。 A. 右側臥位B. 左側臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位9、患者女性，45歲。3個月前無意中發現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現）；同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期10、患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想E.強迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙11、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發生中上腹持續性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節破裂該患者現存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏12、患者男性，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，心電圖示：VV導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起13、患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉：皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲。考慮陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒14、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現的反應是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿15、患者，女性，42歲，無意中發現右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區域淋巴結不腫大，擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（ ）。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁16、患者，女性，57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現大咯血，家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是（ ）。A.使用鎮靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位，頭偏向一側E患側臥位，頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸17、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態，雙側瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是（ ）。A.