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文檔簡介

病案管理科室考試卷姓名: 成績:.填空題 (每空1分、共36分)1. 嚴格遵循醫療機構管理條例、醫療事故處理條例和醫療機構病歷管理規定等法規,保證病例資料、 ,嚴禁任何人涂改、 、 、竊取病歷。2. 配備專職人員負責全院歸檔病案的收集、整理和保管工作。患者出院(死亡)由醫師按規定的格式填寫病案首頁后,由病案管理人員在出院后至小時內回病歷,并注意檢查首頁各欄及病歷的完整性,不得對回收的病歷進行任何形式的修改,同時要做好疾病與手術名稱的分類錄入,依序整理裝訂病歷按編號排列后上架存檔。3. 病案管理科人員負責全院歸檔病案的查詢、及保管工作,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料。急診死亡患者的病歷由保管。4. 借閱病案要辦理借閱手續按期歸還,不得涂改、或丟失。除公、檢、法、醫保、衛生行政單位外,其他院外一般不予外借。院外單位借閱人持介紹信,經、核準可以摘錄病史。歸檔病案不得,特殊情況必須經批準方可進行。5. 統計人員必須嚴格按照、上報日期和有關規定報告統計調查任務,不得、更不得虛報、或。6. 統計人員應按照統計法對院內數據資料做好保密工作,統計相關原始資料原則上保存,以備核查。統計人員應當根據統計資料,定期分析醫療效率和醫療質量,從中總結經驗,發現問題,改進工作。7. 庫房內嚴禁存放易燃易、爆燃品,禁止吸煙及使用明火。工作人員離開庫房時應檢查門窗、的安全情況,確保庫房。保持庫房清潔整齊及通風干燥,保持庫房適當、防止受損。8. 統計人員不得私自泄露住院患者病案中記載的隱私,不得接待因私查患者的資料,一般情況下不得、不得惡意拷貝、挪為他用。病案統計人員必須持上崗。、選擇題 (每題1分、共10分)1. 專門從事住院病歷管理的人員與醫院床位比不少于;專門從事門診病歷管理人員與醫院日均門診量的比不少于。A:1:50 B: 1:300 C:1:200 D: 1:1502. 病案允許借出的期限為A:1周 B:2周 C:1月 D:一天3. 統計人員應按照對院內數據資料做好保密工作。A:病歷書寫基本規范 B:統計法C:醫療機構管理條例D:醫療事故處理條例4.,住院病歷至少保存的住院病歷原則上應永久保持,門診病歷至少保存年,住院病歷至少保存年,涉及患者個人隱私的內容應當按照中華人民共和國統計法予以保密。 A:20 B:30 C:10 D:155.每月抽查病區病案數量不得少于當月出院患者數 A: 10 B:20 C:25 D:306. 病案質控專職或兼職人員應當嚴格執行衛生部病歷書寫基本規范,對所抽檢的歸檔病案質量負有全責,病案質控或兼職人員原則上每人/天審查病案數量為不少于分。 A: 25 B:30 C:40 D:107.病案復印手續及復印制度符合的要求,復印件字跡清晰。A:病歷書寫基本規范 B:統計法C:醫療機構管理條例D:醫療事故處理條例。8.統計相關原始資料原則上保存年,以備核查。 A: 2 B: 3 C:1 D:5多項選擇題 (每題1分、共4分)1. 與病案管理科相關的法律法規有A:中華人民共和國侵權責任法B:醫療事故處理條例C:病歷書寫基本規范D:電子病歷基本規范、E:醫療機構病歷管理規定2. 各崗位工作人員在工作期間應A:熱情服務B:禮貌待患 C:保持辦公區域清潔、整齊、通風、干燥,D:防止病案腐爛、蟲蛀和火災。3.病歷封存或提供病歷服務符合法規的規定。 A:醫療機構病歷管理規定B: 中華人民共和國侵權責任法 C:醫療機構管理條例D:醫療事故處理條例4.統計人員有權拒絕填報違發與所頒發的各種統計調查表。A:統計法

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