村衛生室職責一、自覺遵守國家法律、法規和規章制度，在核定的執業范圍內執業。二、宣傳國家衛生法規，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案。三、在鄉鎮衛生院的指導下開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健工作。四、提供常見病、多發病的初級診治和轉診指導。五、積極開展農村除害滅病和環境衛生綜合整治的技術指導。六、協助村民委員會積極宣傳推進新型農村合作醫療制度，嚴格執行新農合各項政策規定，熱心為廣大參合農民服務。七、負責村級衛生監督。八、完成疫情、出生及死亡情況等衛生信息統計上報工作。九、完成上級衛生部門布置的其它工作。鄉村醫生行為規范一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹，以愛心溫暖病人。三、服從管理，合法行醫。自覺遵守國家法律法規，嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院和上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。四、確保安全，合理收費。對病人高度負責，注重醫療安全，不亂收費，不違規多收費。五、尊重人格，保守醫密。對待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。六、搞好宣傳，加強防控。經常利用各種時機，向村民宣傳衛生保健知識，適時進行健康教育，及時報告傳染病疫情和中毒事件，協助相關部門做好疾病預防控制、衛生監督、新農合、愛國衛生等方面的工作。七、不斷學習，提高水平。善于在工作實踐中總結經驗教訓，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。八、互幫互學，團結協作。正確處理好與相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習。村衛生室預防接種工作制度一、村衛生室醫務人員必須具備預防接種資質，方可開展預防接種活動。嚴禁無資質單位和人員從事預防接種。二、必須接受上級醫療衛生機構技術指導和監督管理，按時參加例會、培訓及考核。三、完整收集轄區總人口數及0-14歲各年齡組人口構成資料，及時掌握免疫規劃目標兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生后1個月內，及時建立預防接種證、卡。四、按時制訂一類疫苗使用計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。五、接種場所設置符合國家技術規范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應及注意事項等。六、認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務，按月規范實施預防接種，接種后現場觀察15-30分鐘，確保預防接種注射安全，常住兒童和流動兒童免疫規劃疫苗全程合格接種率達到95%以上。每年秋季入學時，指導轄區托幼機構、學校開展兒童入托、入學查驗預防接種證工作，對無接種證及未完成常規免疫的14歲以內兒童進行補證（種）。七、開展疑似預防接種異常反應報告，并對預防接種后發生的一般反應及時進行處理。八、開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病監測工作，參與疫情處理。九、開展健康教育，及時張貼預防接種宣傳畫，設立預防接種咨詢電話，接受有關咨詢活動。十、規范管理預防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。十一、實行以鄉為單位集中式接種的地區，村衛生室負責轄區人口資料的收集上報、接種通知單發放、針對傳染病疫情和疑似預防接種異常反應監測與處理、預防接種健康教育與咨詢、轄區學校和托幼機構查驗接種證工作指導等工作。村衛生室婦幼保健工作制度一、認真學習貫徹母嬰保健法等婦幼保健法律法規。二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉級衛生院的指導下開展保健業務。三、開展孕產婦系統管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉送鄉級管理。動員住院分娩，負責產后訪視工作。四、開展兒童系統管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準確，登記齊全。六、做好婦幼衛生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。七、按時參加鄉級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。九、做好婦幼衛生項目工作，提高婦女兒童健康水平。十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。村衛生室健康教育制度一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。二、設置并管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，并發放健康教育處方。五、加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等“除四害”活動。村衛生室醫療文書書寫制度一、按規定完善醫療文書，主要包括：門診病歷、門診登記本、處方、處置（注射、清創、換藥等）登記本、輸液卡等，以縣區為單位統一格式、內容、要求等。二、醫療文書必須由具備執業資質的衛生技術人員按照職責范圍和要求完成，并由書寫者本人簽名。三、醫療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚,不得隨意涂改，特殊情況下必須修改時,應當在修改處簽名并注明修改日期。四、嚴格執行處方管理辦法。書寫處方時應當使用規范的中文和醫學術語，藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確，不得自行編制名稱或代號。每張處方不得超過5種藥品。五、村衛生室所有使用藥品的治療過程，必須同時有處方和調劑記載。六、村衛生室醫療文書存檔不得少于5年，其中，處方存檔不得少于3年。村衛生室醫療安全制度一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。二、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。三、認真執行藥品管理法，切實加強藥品管理，嚴格按規定用藥。四、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度，處方調劑的“四查十對”制度及院感的有關規定。五、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療，并做好適時轉診的相關工作。六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。八、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。九、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。村衛生室安全注射制度一、堅守工作崗位，加強業務學習，熟練掌握各種注射劑的不良反應、配伍禁忌及應急處理措施。二、注射應按處方和醫囑執行。對過敏性藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射室內應張貼常用藥物配伍禁忌表。三、嚴格執行查對制度，注射時做到細致、準確，對病人熱情、體貼。四、對準備注射的藥品，應仔細檢查外觀質量，凡出現過期、變質、污染、發霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內容物有不散的凝塊或異物等現象的，一律不得使用。五、嚴格執行無菌操作規程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用后要立即毀形，嚴禁再次使用。六、密切觀察患者注射中和注射后的反應情況，發生過敏反應或其他異?，F象時，應立即停止注射，并采取緊急處置措施，處置效果不明顯時，應果斷、快速轉上級醫院。七、搶救用藥品、器械，定位放置在利于實施搶救的位置，并定期檢查，及時調整補充。八、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內每日消毒，定期監測。村衛生室消毒隔離制度一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。二、嚴禁衛生室內設置生活區。三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，并記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。六、各種醫療用具使用后均須及時消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。村衛生室醫療廢物處置制度一、村衛生室必須嚴格執行醫療廢物管理條例，正確處理醫療廢棄物。二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。三、醫療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋：黑色袋，裝生活垃圾；黃色袋，裝醫用垃圾(感染性廢棄物)；紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒后，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。四、使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，并定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。村衛生室藥品管理制度一、認真執行藥品管理法及相關規章制度。加強藥品管理，為農民群眾提供有效、安全、放心的藥物。二、村衛生室必須按照省級衛生行政部門制定的基本用藥目錄，規范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛生室作為企業藥品零售點。三、藥房獨立設置，布局科學、合理，符合衛生學要求，方便病人取藥。四、藥房管理規范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊藥品專人負責保管。五、村衛生室藥品應集中統一配送，建立藥品入庫驗收登記簿。藥品購進票據存放不得少于5年。六、堅持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。七、藥房必須憑處方調劑發藥，認真核實、查對，防止差錯事故發生。八、定期清查藥房，做到藥賬相符。及時清除變質、過期、失效藥品。九、按規定使用合格的一次性無菌器械，使用后毀形、消毒，統一銷毀，并有記錄。十、主動配合藥品監督部門的檢查與技術指導，嚴格執行相關規定。村衛生室傳染病報告制度一、認真貫徹執行傳染病防治法、突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法、醫療機構法定傳染病報告管理規范等國家相關法律法規和技術規范，全面做好村衛生室傳染病報告工作。二、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位，村衛生室醫務人員為疫情責任報告人。三、建立門診日志、傳染病登記本等相關登記并按照規范認真填寫。四、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內寄送出傳染病報告卡。五、醫務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規的學習、培訓。六、配合疾病預防控制機構做好傳染病流調、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。村衛生室衛生監督工作制度一、村級衛生監督是衛生監督執法工作的組成部分，村衛生室醫師為本村衛生監督信息員，承擔衛生監督工作任務。二、認真做好本村范圍內的食品衛生、生活飲用水衛生、學校衛生等衛生法規的宣傳教育工作。建立健全監督工作檔案，按時上報相關資料。三、積極預防食物中毒的發生，對本村飲食服務人員建立健康檔案，進行食品衛生法規培訓，對村民操辦紅、白喜事事先向鄉鎮衛生監督專干報告，并協助對食品衛生的現場進行監督、指導。四、對轄區內發生的食物中毒等突發公共衛生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現場，并協助做好處置工作。五、掌握轄區內醫療市場的相關情況，如出現游醫和無證行醫應及時向上級報告，協助查處。六、按時參加有關會議和培訓，完成上級交辦的其它臨時性衛生監督工作任務。村衛生室考核管理工作制度一、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一藥品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防?？▋?、工作制度、收費票據、用藥目錄六統一。三、嚴格執行鄉村醫生從業管理條例，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。六、鄉村醫生參加培訓考核結果，年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的醫療機構執業許可證的重要依據。公共衛生服務內容及工作制度 公共衛生服務內容：城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、06歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范 公共衛生工作制度 一、在所轄村莊(社區)內，以家庭為單位綜合開展醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等服務。 二、嚴格執行診療操作規程，采用高效、經濟、方便的診治方法，為村(居)民提供常見病診療服務，做到合理檢查，規范用藥。 3、 認真執行門診登記制度，對就診病人要建立門診病歷，一式兩份，一份自存，一份交于病人；病歷和處方填寫項目齊全，字跡清楚，妥善保管。 4、 對二次復診仍不能確診及病情嚴重和疑難復雜病人，應當按照有關規定及時轉診。 5、 嚴格執行消毒隔離制度，保證治療室整潔、規范，定期消毒，防止交叉感染。 6、 所用藥品須由正規渠道采購，科學保管，保證藥品質量，避免藥品積壓、過期失效。 7、 加強傳染病疫情監測，發現法定報告的傳染病及其可疑病例，必須按規定時間和程序及時上報。 8、 遵守工作紀律，在崗著裝整潔，實行每日24小時值班，不得擅離工作崗位。9、 服務熱情文明，工作盡職盡責，加強業務學習，樹立良好的醫德醫風，不斷提高服務水平。 醫療差錯登記報告制度 1、 各村衛生室都應建立醫療差錯、事故登記、討論報告制度。2、 凡發生醫療差錯、事故或可能是醫療差錯、事故的事件，當事人應立即向中心衛生院醫政科報告。發生嚴重差錯或醫療事故后，應立即組織搶救，并報告中心衛生院醫政科，科室負責人及時報告主管院長或院長，同時積極采取補救措施。對重大事故，應做好善后工作。當事人主動填寫差錯登記表或醫療事故登記表。 3、差錯、事故發生后，如不及時（當即）匯報，或有意隱瞞，事后發現，要根據情節輕重予以嚴肅處理。 4、醫政科在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中，應有專人保管有關病案、資料和空藥瓶、血袋，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟棄，違者按情節輕重予以嚴肅處理。 5、為查明事故和醫療糾紛原因，必要時向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷，由拒絕和托延一方負責。為確保尸檢結果的可靠性和準確性，應在患者死亡后48小時內進行，具有冰凍條件的，可延長至7日。 6、要嚴格執行各項規章及醫療制度，積極采取措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發生。村衛生室財務管理制度1、村衛生室實行“獨立核算、自負盈虧”，建立健全財務賬套，做好藥品、物資、現金、銀行和往來帳記錄。由所轄衛生院財務經辦員和片區會計定期審核。 2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。 3、做到錢、帳分人管理，管帳不管錢和物資的原則。 4、定期核對帳套。對現金、銀行日記賬做到日清月結。帳物月底核對清楚。 5、嚴格執行國家物價政策，統一收費標準，并要求公示，藥品收費明碼標價。收費付憑證。 6、認真執行合作醫療報銷規定，接受合醫辦和群眾監督。 7、嚴格財務手續，報銷憑證內容完整，實行一支筆審批制度。慢性病管理工作制度 一、村衛生室設兼職人員負責慢性病管理工作，有村委會防治網絡。二、根據普查結果，建立村級慢病統計學資料，制定年度工作計劃和工作總結。三、按要求免費為居民建立健康檔案，利用計算機對于慢性病人實行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細的記錄。四、有進行防治慢性病的宣傳場所，應有黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設備。五、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要有詳細的記錄；定期發放慢性病宣傳材料。六、開設慢性病咨詢電話熱線。七、村內應有體育鍛煉場所，針對不同居民制定相應的體育鍛練計劃，組織慢性病人開展相關的健身活動。八、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統計上報。村衛生室門診（急、出診）制度1、對病人熱情接待，態度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。2、急診病人優先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救 3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉診者應及時轉診，轉診途中必須有醫務人員護送。 4、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。5、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度，防止交叉感染醫療事故防范預案1、各臨床、醫技及相關科室必須圍繞患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一宗旨，完善醫療質量保障工作，落實各項規章制度。2、各種搶救設備要處于良好狀態，保證隨時投人使用。3、從維護各村衛生室出發，各村衛生室之間應相互配合嚴禁在患者面前誹謗他人，抬高自己等不符合醫療道德的行為。4、任何情況下，無執業資格人員不得獨立開展醫療活動。5、合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應，特別關注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證，嚴禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。6、保證藥品的正常進貨渠道及質量，保證搶救藥品及時到位。7、病歷書寫。嚴格按照醫療事故處理條例、中華人民共和國執業醫師法的要求進行書寫，嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。村衛生室新農合工作制度 1、大力做好新農合政策宣傳工作。 2、認真履行醫務人員職責，嚴格執行新農合的各項方針政策，努力學習業務知識。 3、愛崗敬業，工作踏實、認真、嚴謹，按時按質完成本職工作做到忠于職守、通曉業務、秉公辦事、熱情服務。 4、嚴禁以職謀私，弄虛作假，套取新農合資金。 5、對工作認真負責，嚴格按照規定時限完成醫藥費用的報銷、資料上報等工作。 6、服務患者熱情禮貌，當天看病當天報銷。 7、做好村級轄區內住院患者報銷及門診統籌報銷的公示工作。 8、工作中因不負責任或故意違反上述規定，造成責任事故的，視其情節輕重，報告上級衛生行政主管部門給予相應處分。9、本制度由本轄區醫療機構合作醫療管理中心負責監督、檢查、落實。雙向轉診制度1、必須與鄉鎮衛生院建立雙向轉診關系，簽訂協議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。 2、鄉村醫生必須掌握雙向轉診的病種范圍，適應癥，轉診流程和保障措施。熟悉轉診醫院的基本情況，專家特長，常用檢查項目價格。3、鄉村醫生對符合轉診條件的病人認真填寫轉診單，與上級醫院接診部門取得聯系，優先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。 4、主動加強與上級醫院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。5、對轉回的、診斷明確的、病情穩定或康復期的病人應及時提供連續性的健康管理和醫療服務?？股貞迷瓌t一、應用抗生素應遵循以下原則：1 、病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素。2 、發熱待查（除非病情嚴重，臨床經驗高度懷疑細菌感染者）不宜使用抗生素。3 、 皮膚及粘膜等局部應盡量避免使用抗生素，以免引起耐藥菌產生或變態反應。4 、青霉素（ G ）：是第一個發現的抗生素，肺炎球菌、 A 組溶血性鏈球菌及脆弱類桿菌的厭氧菌感染等仍屬首選藥物。5 、大環內酯類：宜用于輕度、中度呼吸道感染、支原體及衣原體感染。6 、氨基糖甙類：每日一次加 10% 葡萄糖液 100ml ，靜滴療效好，毒性小、不易產生耐藥菌株，宜用于