急性胰腺炎考核試題科室： 姓名： 選擇題1我國急性胰腺炎最常見的病因 ( )A暴飲暴食 BERCP C硫唑嘌呤 D膽石癥 E胰管阻塞 2目前認為急性胰腺炎可能是( )A胰腺感染性炎癥 B胰腺外傷 C胰腺自身消化 D胰腺自身免疫性炎癥 E特發性炎癥 3臨床上將急性胰腺炎分為( )A輕癥、重癥 B間質性、彌漫性 C水腫型、壞死型 D水腫型、出血型 E蜂窩織炎型、壞死型 4急性胰腺炎腹痛特點哪項除外( ) A突發性 B持續性 C解痙藥可緩解 D彎腰曲膝可減輕 E束帶狀 5急性胰腺炎體檢發現臍周皮膚青紫色，稱( )AGrey-Turner征 BCullen征 C瘀斑 D紫癜 E以上都不是 6Grey-Turner征出現在( )A肝硬化 B系統性紅斑狼瘡 C潰瘍性結腸炎 D急性胰腺炎 E腹腔內出血 7 關于假性囊腫的描述，下列哪一項除外( ) A出現在重癥急性胰腺炎中 B多位于胰尾 C發熱、白細胞升高 D有囊壁無上皮 E多在起病2-3周后 8下列哪一項可以區別輕、重癥急性胰腺炎( )A血淀粉酶升高 B劇烈腹痛 C高血糖 D消化道出血 E心衰 9一腹痛10小時患者趕至急診，下列哪一項檢查有助于急性胰腺炎的診斷( )A血淀粉酶 B血脂肪酶 C血糖 D血鈣 EC-反應蛋白 10下列各項可考慮重癥急性胰腺炎，除了( )A腎衰 B嚴重細菌感染 CDIC D胰性腦病 E呼衰 11有助于重癥急性胰腺炎診斷的表現是( )A腹水 B低鈣血癥 C心力衰竭 DCullen征 E以上都是 12判斷胰腺壞死的最佳指標( ) A血糖持續高于10mmol/L BC-反應蛋白高于150mg/L C增強CT提示胰腺壞死 D血淀粉酶持續升高 E血鈣低于1.5mmol/L 13發生哪一項，提示重癥急性胰腺炎( ) A消化道出血 B假性囊腫 C嚴重膽道感染 D高血糖 EC-反應蛋白升高 14關于輕癥急性胰腺炎的治療哪項不合理( )A654-2止痛 哌替啶 B禁食、補液 C抑酸 D喹諾酮抗感染 E維持酸堿平衡 15重癥急性胰腺炎的治療，哪項錯誤( )A抗生素 B止痛 C生長抑素 D加貝酯 E為減輕胰腺水腫，補液宜少 16下列哪項是針對膽源性胰腺炎的措施( )A抗生素 B中醫中藥 CEST D加貝酯 E生長抑素 17急性胰腺炎外科手術適應，除外哪項( )A重癥急性胰腺炎內科治療無好轉 B重癥急性胰腺炎并發假囊腫或膿腫 C嚴重感染藥物不能控制 D膽總管結石梗阻 E麻痹性腸梗阻合并腸壞死 18男性，42歲，突發中上腹劇烈疼痛，呈束帶狀，持續性，至急診。應進一步檢查( )A血淀粉酶 B立位腹部平片 CB超 D心電圖 E以上都是 19關于重癥急性胰腺炎的營養支持和給藥方式，下列哪項描述不正確( )A禁食、補液、維持電解質平衡 B禁食、全腸外營養 C補液、條件許可早期腸內營養 D禁食、補液、禁止口服給藥，包括清胰湯 E禁食、補液、大承氣湯灌腸 20重癥急性胰腺炎感染選用抗生素( )A喹諾酮類 B亞胺培南 C甲硝唑 D第三代頭孢菌素 E以上都可以21男性，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血壓80/50mmHg，脈搏120次分，最可能的診斷為（ ） A急性腎功能衰竭 B急性胰腺炎 C急性心肌梗死 D急性胃炎 E急性肝炎22鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（ ）A上腹劇痛向左腰背部放射 B黃疸 C發熱 DCullen征 E嘔吐23預防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確（ ） A積極治療膽道疾病 B戒酒 C常用抑制胰酶活性的藥物 D避免服用引起急性胰腺炎的藥物 E避免暴飲暴食24鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大（ ） A血清淀粉酶增高 B血鈣降低 C血清正鐵血紅蛋白陽性 D脅腹部及臍周皮膚出現紫色瘀斑 E發病后很快出現休25. 女性，45歲，餐后2小時突然腹痛、惡心、嘔吐，伴發熱，次日出現黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發生黃疸的最可能原因是（ ） A腫大的胰腺壓迫膽管所致 B肝細胞性黃疸 C膽結石并胰腺炎 D膽總管下端狹窄 E膽囊炎所致26. 對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是（ ） A血脂肪酶增高 B血淀粉酶增高 C血鈣降低 D血膽紅素增高 E B超檢查胰腺增大急性胰腺炎試題答案：1-5：DCCCB 6-10：DECA