邵陽市免疫規劃工作管理規定(討論稿)第1章 總則第1條 為了預防、控制和消除疫苗針對性疾病的發生和流行，保障兒童身體健康，根據中華人民共和國傳染病防治法、疫苗流通與預防接種管理條例和預防接種工作規范（2005版）等有關法律、法規，結合邵陽市工作實際，特制訂本規定。第2條 本規定所稱免疫規劃是指按照國家規定的免疫程序和疫苗種類，利用疫（菌）苗有計劃地對特定人群實施預防接種，提高免疫水平，預防和控制人群相應傳染病的發生。第3條 按國家規定的程序對兒童免費接種一類疫苗，在知情、自愿、自費的原則下接種二類疫苗。第4條 邵陽市內縣級以上人民政府或衛生行政部門應對在兒童免疫規劃工作中作出突出貢獻的單位和個人實施獎勵。第5條 邵陽市范圍內的各級醫療衛生機構及其工作人員必須遵守本規定。第2章 工作職責第6條 各級人民政府領導本行政區域內的免疫規劃工作，并保障實施。第7條 免疫規劃工作各級醫療衛生機構實行一把手負責制。各級衛生行政部門一把手負總責，組織實施和監管本轄區內的免疫規劃工作。劃定免疫規劃責任區，指定責任單位，明確責任人員，落實人員待遇。第8條 邵陽市疾病預防控制中心在邵陽市衛生局的領導和湖南省疾病預防控制中心業務指導下，負責本轄區內縣級疾病預防控制中心的技術指導、人員培訓、所有疫（菌）苗的逐級訂購、分發、運輸、冷鏈管理及兒童免疫規劃督導評估與考核評價、兒童預防接種信息系統管理，開展免疫規劃針對性疾病的監測和疫情處置、對報告的AEFI病例進行調查診斷。第9條 各縣（市、區）疾病預防控制中心在同級衛生行政部門的領導和上級疾病預防控制中心業務指導下，組織實施上級制定的免疫規劃、策略和技術規范；制訂和完成預防接種年度工作計劃，并對計劃的落實情況定期進行檢查、督導和反饋。協助縣級衛生行政部門對指定的接種單位和接種人員的資質進行認定，并提供技術指導。提出第一類疫苗使用、分配計劃，進行疫苗管理。協助縣級衛生行政部門提出冷鏈設備和接種器材更新、補充計劃，指導冷鏈設備管理和溫度監測工作。督導接種單位預防接種安全注射，開展接種率常規報告，評價預防接種工作質量。組織開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病疫情報告、監測和流行病學調查分析、疫情處理；協助省、市級開展免疫成功率和人群免疫水平監測工作。開展疑似預防接種異常反應監測、調查和處理，組織處理預防接種活動相關突發事件。指導開展預防接種健康促進、健康教育活動，對鄉級工作人員進行技術培訓。收集與預防接種有關的基礎資料。定期向上級報告預防接種工作實施情況，并提出改進建議。第10條 各鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心在縣級衛生行政部門的領導和疾病預防控制中心的業務指導下，組織開展和實施預防接種服務，保證預防接種注射安全。收集整理預防接種基礎資料。提出國家免疫規劃疫苗使用計劃，建立健全疫苗領發登記，做好疫苗管理。開展冷鏈溫度監測，指導村級冷鏈設備的使用與管理。進行常規接種率和國家免疫規劃疫苗針對傳染病的報告；對疑似預防接種異常反應進行初步調查處理和報告；對兒童預防接種信息數據進行錄入（4天內）、上傳、下載和備份，頻率為每周不少于1次。開展預防接種健康促進、健康教育活動和對村級人員進行培訓。承擔轄區內預防接種服務的鄉級接種單位，同時承擔本章第十一條中接種單位的職責。第11條 村衛生室/接種單位根據責任區域內預防接種工作需要和各項技術規范要求，具體實施預防接種工作。收集整理預防接基礎資料，做好轄區內接種對象的摸底建檔工作。在接種完成后3天內，將接種資料報鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心錄入兒童預防接種信息系統。負責責任區域內預防接種工作的組織、健康教育宣傳與咨詢工作。提供疫苗使用計劃，搞好疫苗管理，保證疫苗冷藏。開展接種率常規報告、國家免疫規劃疫苗針對傳染病報告和疑似預防接種異常反應報告與一般反應的處理。第12條 設有產科的醫院應在新生兒出生后向兒童家長發放預防接種證、預防接種告知書；按規定為新生兒及時接種卡介苗和首針乙肝疫苗；在接種完成后7日內將新生兒信息上報邵陽市免疫規劃信息管理系統。第13條 衛生行政部門要聯合教育行政部門在每年新生入校前，組織開展對入托、入學兒童的預防接種證查驗工作，并進行工作督查。市、縣級疾病預防控制中心要做好預防接種證查驗工作的技術指導、培訓，開展對鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心查驗證的工作督導。鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心要做好預防接種證查驗、補證和補種工作。 學校和托幼機構要建立預防接種證查驗證工作管理制度，按要求開展相關培訓；將查驗證工作納入兒童入托入學報名程序；在完成新生入學查驗證工作后，托幼機構或學校應分班級建立專門資料管理檔案，存檔備查；協助接種單位實施對漏種兒童的補種工作。第3章 人員與經費第14條 縣級疾病預防控制機構應單獨設立免疫規劃科，配備3-6名工作人員；鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心設公衛管理辦公室，配備3-5人專職免疫規劃工作人員。村級接種工作，由村衛生室負責，無村衛生室的行政村由衛生行政部門指定接種單位負責。第15條 從2013年起，從基本公共衛生服務經費中單列5元作為預防接種相關工作經費和接種補助經費，實施后每年隨基本公共衛生服務經費按比例同步增加。用于接種宣傳、告之、培訓、冷鏈運轉、人口信息收集、建卡建證、接種耗材和急救藥品購置、接種實施等預防接種（常規免疫、強化免疫、查漏補種、應急接種等）相關工作經費以及接種人員補助、獎勵經費。縣級疾病預防控制中心負責預防接種專項經費的使用管理與考核發放。各地要堅持“錢隨事走，獎勤罰懶，獎優罰劣”的原則，因地制宜，制定管理方案，報衛生行政部門審核后發放，確保經費用到實處。第16條 鄉鎮公衛辦工作人員應按邵陽市人事局、財政局、衛生局關于調整衛生防疫津貼標準的通知（邵人事發200471號）文件精神享受防疫津貼，具體標準參照當地疾病預防控制中心工作人員執行。從事公共衛生管理的工作人員待遇不得低于同期衛生院/社區衛生服務中心臨床工作人員。第17條 為加強疾病預防與控制，鼓勵在完成免疫規劃疫苗接種后，開展二類疫苗接種。各鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心要從二類疫苗利潤中提取一定比例作為接種工作人員接種二類疫苗的補助經費。第四章 疫苗與冷鏈運轉第18條 加強冷鏈與疫苗管理，保障接種安全。各縣市區衛生行政部門要成立疫苗管理領導小組，形成一把手負總則，分管領導具體抓，各級疾控中心主任為第一責任人、分管領導和鄉鎮衛生院院長為直接責任人的管理機制。各級疾病預防控制中心和各類接種單位所有疫苗的供應必須遵循市縣鄉（社區）村逐級采購和供應的原則。任何接種單位和個人不得擅自在外采購疫苗和預防用生物制品。第19條 免疫規劃疫苗均為省政府統一采購，省疾病預防控制中心按計劃冷鏈配送至市疾病預防控制中心，實行市、縣、鄉、村逐級發放。第20條 市疾病預防控制中心每年冷鏈配送4次疫苗至縣級疾病預防控制中心，縣級疾病預防控制中心每年冷鏈配送6次疫苗至鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心，鄉鎮每年運轉12次。村級應減少疫苗庫存，在每次提供完接種服務后，應將疫苗退回鄉鎮保存。第21條 疫苗應嚴格在冷鏈條件下貯存、運輸。各疫苗接收單位在接收疫苗時應查驗疫苗批簽發合格證、邵陽市疾病預防控制中心疫苗調撥及冷鏈運輸記錄表、疫苗調撥單、疫苗批號和數量是否相符，并按規定執行溫度監測和疫苗出入庫登記、疫苗報廢報告等管理規定。第22條 接種人員應遵循操作規程，避免接種差錯或接種事故的發生。第23條 對使用過的器材，按照醫療廢棄物處置條例規定，先焚燒，后深埋處理；或統一回收交由醫療廢棄物處置中心處理。第五章 培訓與督導第24條 免疫規劃工作的培訓與督導實行市、縣、鄉三級分片包干，責任到人，定點負責制度。第25條 市疾病預防控制中心每年對縣級培訓不低于2次，內容為免疫規劃監測方案，疫情處置工作指南，疫苗和冷鏈管理，異常反應處置，安全注射，預防接種信息系統和當年度免疫規劃工作存在的問題分析。縣級疾病預防控制中心每年對鄉級培訓不低于4次，要有針對性地開展對鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心醫生的集中培訓，不斷提高隊伍的整體素質。第26條 市、縣兩級疾病預防控制中心年初應制訂對基層的督導方案，包括督導內容、方式、要求。督導完成后，應寫出督導工作總結并及時報同級衛生行政部門并反饋給被督導單位，督導結果計入年終考核評分。市疾病預防控制中心每年對縣級督導不低于4次，縣疾病預防控制中心對鄉鎮的工作督導不低于6次（可結合冷鏈運轉進行）。第27條 鄉級在每次冷鏈運轉時應對村醫進行培訓，培訓內容結合工作實際開展，頻次每年不低于12次；同時開展對村醫的工作督導，每年不低于6次（所有村全覆蓋）。第六章 評價、考核與獎懲第28條 免疫規劃工作的考核和評價工作在各級政府的領導下，由各級衛生行政部門具體組織實施。第29條 各級疾病預防控制機構應制定考核方案，并行文同級衛生行政部門批準。考核評價分為綜合考核評價和專項工作單獨考核評價2種。考核采取實行公開公平公正的原則，每次考核結果由衛生局公示7天，對考核結果有異議，可以申請衛生行政部門復核。第30條 市疾病預防控制中心每年對縣級進行綜合考核1次，每個縣市區抽取2個鄉級單位，每個鄉級單位再隨機抽取2個行政村；縣級疾病預防控制中心對鄉鎮/社區綜合考核2次，對每個鄉均要考核，每個鄉/社區隨機抽取2個行政村/居委會。鄉級對村綜合考核4次，每年要覆蓋全部行政村。第31條 考核結果作為對縣疾病預防控制中心、鄉鎮衛生院/社區