?。ㄊ袇^） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格考試實踐能力過關練習試題C卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振2、對肝硬化的患者健康教育下列哪項不正確（ ）。A.低鹽飲食B.可以飲少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐頭食品E.定期門診復查3、典型心絞痛的胸痛持續時間一般為（ ）。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上4、李某，頸椎骨折，現需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（ ）。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當角E、頭端與床頭呈鈍角5、痰液呈黃色，靜置后分層，上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物，見于（ ）。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴張癥D. 肺結核E. 肺膿腫6、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現是（ ）。A、呼吸困難加重，夜間更甚B、疲倦乏力，頭暈心悸C、貧血D、多食多飲E、多尿7、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察8、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次9、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道 10、護理禮儀的特征為（ ）。 A. 規范性B. 服從性C. 靈活性D. 操作性E. 專業性11、血栓閉塞性脈管炎期的典型表現是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻/卜發涼E.足趾潰瘍壞死12、需立即做好急診手術前準備的腸梗阻是（ ）。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻13、某社區護士擬向社區居民宣傳乙腦的預防知識，在強調接種乙腦疫苗的同時，還應動員社區居民做好（ ）。A、家禽管理B、家畜管理C、滅蠅工作D、滅蚊工作E、滅鼠工作14、特發性血小板減少性紫癜病人的主要發病機制是（ ）。 A. 機體產生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態反應性炎癥E. 凝血和纖溶失衡15、雙頰紫紅，口唇發紺，多見于（ ）。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容16、慢性左心功能不全最早出現的癥狀是：（ ）。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低17、對頑固性腹水的治療，較好的方法是（ ）。A. 應用利尿劑B. 甘露醇導瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸18、肌內注射的操作不妥的是（ ）。 A. 注射前做好解釋B. 取髂前上棘和尾骨連線的外上14處為注射部位C. 推藥液宜慢D. 注射油劑，針頭宜粗長E. 刺激性強的藥液后注射19、深二度燒傷的損傷深度至（ ）。A. 表皮角質層B. 表皮生發層C. 真皮淺層D. 真皮深層，有附件殘留E. 皮膚全層20、浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是（ ）。 A. 0.1苯扎溴銨B. 0.2過氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏21、一人幫助患者移向床頭，下列哪項是錯誤的（ ）。 A. 放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C. 護士穩住患者雙腳，同時在臀部助力D. 放回枕頭，按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適22、慢性腎小球腎炎發病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導致D. 免疫介導炎癥E. 遺傳因素23、下列需要采取被動體位的病人是（ ）。A.腹痛B.昏迷C.支氣管哮喘D.心力衰竭E.心包積液24、某先天性動脈導管未閉患兒反復發生肺部感染，出現艾森門格綜合征，符合該病情的病理生理特點是（ ）。A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大25、秋季腹瀉的病原體是（ ）。 A. 柯薩奇病毒B. 輪狀病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大腸埃希菌E. 金黃色葡萄球菌26、結腸癌最應重視的早期癥狀是（ ）。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液27、最危急的心律失常類型是（ ）。A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.房室傳導阻滯E.心室顫動28、血液COHb濃度達到下列哪項時，提示氧化碳重度中毒（ ）。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上29、患者因腦外傷住院。住院后患者出現腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量30、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭31、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應予以糾正的是（ ）。A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼32、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續B.根據病情進行衛生處置C.通知病區接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區33、關于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點，不包括（ ）。A. 多發生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無腥臭味34、低于多少為羊水過少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml35、符合風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是（ ）。A.周圍血管征陽性B.主動脈瓣區舒張期噴射樣雜音C.主動脈瓣區收縮期隆隆樣雜音D.主動脈瓣區舒張期隆隆樣雜音E.主動脈瓣區收縮期噴射樣雜音36、高血壓患者，60歲，發生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療（ ）。 A. 頻發室性早搏二聯律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術D. 并發急性左心衰竭E. 年齡偏大37、根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是（ ）。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩38、體位引流的時間不宜安排在（ ）。 A. 晨起B. 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動后39、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高40、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。A.心悸B.心前區疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難41、少尿是指24小時尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml42、患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護士交流，特別希望家人時常來探望，這種需要屬于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認知需要43、鼻導管給氧法正確的操作是（ ）。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時，調節氧流量后插入鼻導管D、停止給氧時，應先關氧氣開關E、氧氣筒入置距暖氣應0.5米44、直接輸血200ml，需準備枸櫞酸鈉溶液的濃度和量為（ ）。A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml45、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動46、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙，其中最常見的幻覺是（ ）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內臟性幻覺47、提示錐體束受損的重要體征是（ ）。A. 頸項強直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進D. 巴賓斯基征陽性E. 克匿格征陽性48、患者男，65歲，因“呼吸衰竭”入院，住院期間應用呼吸興奮劑?；颊叱霈F了何種情況時提示藥物過量（ ）。A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退49、患者用地高辛后病人出現頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分，心率不齊，該護士考慮出現的情況是（ ）。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重50、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是（ ）A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫務人員 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒2、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F該患兒體溫為39，胸前IXm現紅斑疹、丘疹，護，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。3、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位4、黃女士，停經50d，惡心嘔吐1周，每天嘔吐34次，進食量減少。正確的護理是（ ）。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮吐劑D. 絕對臥床休息E. 鼓勵孕婦少量多次進食5、患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了（ ）。A.顱內壓過低B.顱內壓增高C.低血糖D.顱內感染E.顱內出血6、患者男，35歲。急性髓系白血病，應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數是低于（ ）。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘7、患者女，45歲。因“繼發性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超8、患者男，40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過（ ）。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml9、患者男，46歲?；枷罎兌嗄?，今晚飲酒后出現上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是（ ）。A.吸氧B.繼續觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路10、患者女，44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內應特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓11、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現跳痛，并伴發熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療12、某男，l0歲，為預防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側臥位D.俯臥位E.平臥位13、患者女性，45歲，因飽餐后現右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結石，應忌食（ ）。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移15、患者女性，為育齡婦女，心功能I。級，無心力衰竭且無其他并發癥。對她的妊娠建議是（ ）。A.可以B.不可以C.密切監護下可以D.絕對不可以E.終生不孕16、患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細胞l0l 5/HP，紅細胞多數，護理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養加約敏試驗C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細胞E.留尿蛋白定量17、患者男性，68歲，腦出血，現患者處于持續睡眠狀態，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊18、孟先生，56歲，行胃大部切除術后第2天，須密切觀察病情，巡視病人的適宜時間為（ ）。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次19、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發現患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍20、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚，估計燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%21、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始22、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現頭痛、頭暈、惡心，繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地。該患者最可能發生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒23、患者男性，38歲，間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應為（ ）。A.高熱量、富營養B.乳帶4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素24、吳先生，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規禁食的時間不得少于（ ）。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h25、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是( )。A.營養失涮：低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態紊亂D.疲乏E.有受傷的危險26、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%27、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是（ ）。A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發哮喘的食物E.采血做血氣分析28、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染29、患者李某，63歲，因肺心病發生呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（ ）。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續C.暫停輸液，吸氧繼續D.繼續輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送人病房30、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時感胸骨后疼痛。查體：T37.8，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏31、劉先生，58歲，肝功能不全，為該患者做口腔護理時應特別注意觀察有無（ ）。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂32、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節腫痛2年。加重2周，以類風濕關節炎收入院，醫囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫囑服藥33、患者女，32歲。痛經兩年，呈進行性加重，查體：子宮后傾固定，子宮后壁觸及三個瘤性結節，進行達那唑治療。目前最重要的護理措施為（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導規范用藥E.給予清淡飲食34、患者女，32歲，一日前飲用不潔水后突發高熱，繼而出現腹痛、腹瀉和里急后重感，出現黏液膿血便，診斷為急性細菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（ ）。A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP SMZ耐藥雖然增強，但對多數病人仍有效E.孕婦及兒童應慎用喹諾酮類藥物35、患兒女，3歲。換法洛四聯癥，新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后36、患兒女，早產，母乳喂養，經過10天觀察，身體狀況良好，醫生通知家長接其出院；護士應給予家長的正確指導是（ ）。A.培養良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷37、患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈狹窄38、不屬于新生兒家庭訪視內容的是（ ）。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養及日常護理E.新生兒預防接種39、患者朱某，37歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發現唇和口腔黏膜有散在淤點，輕觸牙齦出血，為其進行口腔護理應特別注意（ ）。A.動作輕穩B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口40、患者男，45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為截石位時，其病變部位是（ ）。A.5點B.11點C.9點D.7點E.3點41、患者女，23歲，發熱，并出現特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質激素42、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷43、患者女，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規則陰道出血3個月余。在當地醫院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療?；颊咧髟V近來出現不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發生了（ ）。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎44、患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，”給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應是（ ）。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發干E.心血管系統的紊亂45、患者女，48歲。類風濕關節炎5年，雙側腕、指關節腫脹畸形，為保持關節的功能，正確的做法是（ ）。A、腕關節背伸、指關節背伸B、腕關節背伸、指關節掌曲C、腕關節掌曲、指關節側曲D、腕關節掌曲、指關節背伸E、腕關節側曲、指關節掌曲46、患者男性，57歲，頭邴外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。人院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術治療。為及幾寸發現小腦幕切跡疝，應重點觀察（ ）。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應47、患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是（ ）。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查48、吳女士，30歲，于23：00順利分娩一女嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發現膀胱高度膨脹。對該產婦的護理下列哪項不妥（ ）。A、立即施行導尿術B、協助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲49、患者女性，27歲，產后3周體溫升高，右側乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應用抗生素50、患者女，27歲，患風濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是（ ）。A.空腹服用阿司匹林B.定時測體溫，注意熱型C.臥床休息，減少活動D.進食高熱量，高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療2、王先生，27歲，2年來時有發作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強直性大發作B. 肌陣攣性發作C. 癲癇持續狀態D. 癲癇強直一陣攣發作E. 單純部分發作繼全面性發作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發作控制后，應首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉3、患者女性，29歲，連續輸液3日，現主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉4、患者男性，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，心電圖示：VV導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起5、某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味6、患者男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后轉為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態如潮水起伏。該患者的呼吸節律稱為（ ）。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節律中呼吸變為深快的主要機制是（ ）。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后，患者表現為呼吸和呼吸暫停現象交替出現，在有規律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復交替出現。此呼吸稱為（ ）。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸7、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液8、患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸網難，發紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速血壓84/62mnlHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸9、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療，近日發現其口腔粘膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血該病人口腔病變原因可能是（ ）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數棉球10、患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫囑為該病人進行留置導尿導尿管插入尿道深度為（ ）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（ ）。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應（ ）。A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次11、患兒女，10個月，足月產。反復腹瀉1個月余，每天56次，時稀時稠。生后混合喂養，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8Kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為（ ）。A.輕度營養不良，慢性腹瀉B.中度營養不良，慢性腹瀉C.重度營養不良，慢性腹瀉D.中度營養不良，遷延性腹瀉E.重度營養不良，遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學指標是（ ）。A.紅細胞計數B.淋巴細胞計數C.白細胞計數D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則，正確的是（ ）。A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速12、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據患者的狀況，陳述正確的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷，預期目標是（ ）。A.患者3天內體溫下降B患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復E遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注13、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平14、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發生中上腹持續性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節破裂該患者現存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏15、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來院急查：血壓80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應立即采取的措施為（ ）。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml16、患者女性，45歲。3個月前無意中發現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現）；同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外