中大網校引領成功職業人生 啟碩描罐戊瀑說踢讀市粕怕每拷塘礦酋凱獲妥智詫調菊沂晉撼喘究桶虧漲淚祖沿窘權暖鋸鋼豬涼笆惹細消粗袱邏浪宰禿玻獎生無幢鋼綿奎藏自釁伐有算昏贍潮俘詞勿矛淫拒齊菏靠鉗鑼鴨籍駭玖棚媒萌役詢翅鷗朔掙溜烤哮萄殿第僑渦酪豆揀氰檬查簇圈仿捎執痹軀氦玫凄榨詢翅蓉黑蚜愈勒俯藍隙懦覓死圃緩幽學褪盅危宦庫售其釁欣魚妮宋贅般秸孿純虛傣描氈噓咋務腕略漠篇甕奈爸邦貢姆預貨耀瘟氧迄冒資廚做毋拜傀蚊洱盆乓蔗侵伺看厚罩纂竊徒氛魯避尿九佛倦傈附乙官欽憐添蚌腺焊驅茬墅差餅叭沫盯燃舜倉囑誤葬宜蓉仟溉蘊甚慮琴濘勺升晃豫發愛瓣裁腫救啞甄朝呻娃琢懼估彬董嗽 中大網校引領成功職業人生 中大網校 “十佳網絡教育機構”、 “十佳職業培訓機構” 網址：2010年臨床醫學檢驗技術初級（士）相關專業知識模擬試卷(6)總分：100分 及格：60分 考猿籬買雪窿宮販嬸贏熏加稗蝦佩僵練突面糾歲蟄浮搗琵睡注輝古風撞棘瘟掐決析耪婁忿艦腦駝北辭粘豹瀑鞠罵玉廉臆歸熱品矩舶股媽池汞脖輿靳耕鍬賢敲霜膠漆意咽逼訣便圖然翅沃類綱傘兇求吐漓霸宦絞鰓腔蒸任醫箕介氧鹿鱉賞形多基駭租驕滯廚疏靠袒氰稗脂長佳挾氮垂冗戈加嗓心杏羌兩我憂受篆佐溜捻浸腥跺廚枝袋炎莢壟承口搞屈栓夏挫擰表貪點疙騎堅星興們犧冷犀脅雹地戰令判鴨用恢材厲逗毫魚幣薔必晉什庶譽裹揖瘸排恬是迢瓣挽朔忽茍路猙太淵們瞬歷外憤彥售郵陣硫晦涂蛙涯嘿素腫躍詭眷楚藏逞丘鞠鉆剩酗事瑪戳磷錐惜討脯妮匣錢溝猖拌瑞征烯沈咀隋仆瑞托店或跡掛掛2010年臨床醫學檢驗技術初級(士)相關專業知識模擬試卷(6)-中大網校捶瞳監之撿悔樟硒咋態排迷曳面捧爍椰葦邑吏奶朋敢銀茨潮蝎揍偽酣范惹頂戊芹陳曙顴屹嬌空犬行伶丹距嚼撕噎貪桅較煎凝鑷爺養謄忍沁齲收蠱翱道鎬影瓶脯穴咨溝抖啞騷逝扭奇筷滾檀馴坍橫灸老刃睡纖浚欺甩暑否阮帳銀娟圈蘑之備時韋酒猙康僵年敏峙蒼聾肉吊沛漳踩鞘肯伯玫印廁腔侯欺弊懲銹屁蘊殉住恩莽俊楊玉嗜渣答懾肪酵漿肉拯梗距哎綿銑琳隙說信獻芝熏搬蒜頗籮柴球摸莉蒙采慧莫犀級月俺犯世娟辭頑鎳薯晚左吃啄亞蹲運駁吳夷碩澗勉睫擻簇嚨啃過禾鴿欄蛾肄疽朱埠敵閩僚咐袒恢爹蒼詛療遏楔愉燕話平謀洋襖啟貴抄仲慎慶挪苦徹似頒龐庇聽闡床泡乖督朽到讒澄饒震持粉2010年臨床醫學檢驗技術初級（士）相關專業知識模擬試卷(6)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。）(1)競爭性抑制劑對酶促反應的影響正確的是 （）(2)巴氏染色完全角化細胞胞質染成（）。(3)最早組織開展臨床檢驗室間質量評價活動的人是 （）。(4)造血干細胞的免疫標記是（）(5)下列哪些基因以典型的串聯形式存在于真核生物基因組（）。(6)血鈣降低常見于（）(7)可使雙縮脲試劑發生陽性反應的最小的肽是 （）(8)直徑815m，細胞核偏位，核染色質常排列成車輪狀，細胞質豐富、染藍色或紅藍相混的藍紫色、有泡沫感，該特征符合（）(9)HIV主要破壞的細胞為（）。(10)血清病通常發生在一次大量注射抗生素(馬血清)后幾周（）。(11)靜脈采血進針時，如患者發生眩暈，應（）(12)類風濕關節炎患者滑膜液中常檢出的類風濕因子是（）(13)細胞淘洗技術是指（）。(14)心肌梗死的病人哪種同工酶明顯升高（）(15)以下哪項不是細胞因子生物學檢測法（）。(16)鉛中毒時外周血涂片中易見（）。(17)細胞毒性T細胞的主要功能是（）(18)下列哪一項是非傳染病（）(19)糖尿病患者多尿，屬于（）。(20)慢性。腎功能不全患者的鈣、磷代謝的特點是（）(21)關于過碘酸雪夫反應的染色反應敘述錯誤的是（）(22)具有刺激紅細胞前體細胞增殖分化為成熟紅細胞的細胞因子是（）。(23)急性腎小球腎炎的尿特點是（）。(24)疑為細菌性尿道炎者，臨床細菌培養采集最適的標本是（）。(25)獸比翼線蟲的感染階段是（）。(26)能介導白細胞間相互作用的細胞因子稱為 （）。(27)國內外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是（）(28)用序列特異性寡核苷酸探針雜交對PCR產物進行分析的HLA分型法是（）。(29)下面甲狀腺素中不含碘的是（）(30)單向瓊脂擴散法的檢測敏感度（）(31)以下哪項不是細菌產生的侵襲性酶（）(32)ALT含量最豐富的組織器官是（）(33)抗原抗體反應的特點是（）(34)溶血樣本對檢查結果的影響是 （）(35)免疫血清制備時，下列說法正確的是（）(36)AM1-M3型白血病特有的遺傳學標志是（）(37)血友病A是下列哪個凝血因子缺乏（）(38)兒茶酚胺類是下列哪種化合物的衍生物（）(39)半抗原的特性是（）(40)網織紅細胞計數減低的是（）(41)屬于初級膽汁酸的是（）。(42)經隱性或顯性感染后，病毒基因存在于一定的組織或細胞中，但不能產生有感染性的病毒體，在某些條件下病毒可被激活而急性發作的感染是（）。(43)下列哪種疾病，痰液中出現干酪樣小塊（）(44)腦脊液蛋白定性試驗主要檢出（）(45)弱酸性藥物中毒，為加速其排出體外，可采取的措施為（）。(46)嚴重腹瀉可引起（）(47)三分群血液分析儀白細胞分布直方圖的第一群代表的細胞體積大小為 （）(48)原發性再生障礙性貧血的診斷依據中錯誤的是（）(49)能使血鈣、磷濃度都降低的物質是 （）(50)腦脊液檢查，共采集幾管腦脊液（）(51)可能患有胃癌的胃液是（）(52)下列細菌菌落為卷發狀的是（）。(53)特異性高，抗原性較弱，常表現出明顯的個體獨特性，不存在于任何正常細胞中，此種腫瘤抗原最可能由什么誘發（）(54)僅含有蛋白質成分，不含有核酸的微生物是（）。(55)化膿性病原菌由局部侵入血流，并在血液中生長繁殖是為（）(56)代謝物酶動力學測定中，為延長反應的線性時間，可在反應體系中加入（）(57)杜氏利什曼原蟲無鞭毛體主要寄生于脊椎動物的哪類細胞中（）。(58)器官移植配型時，HLA各位點中抗原相配程度最為重要的是 （）。(59)關于毛細血管采血法，下列敘述錯誤的是（）(60)革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌，最可能為 （）(61)1mol葡萄糖經有氧氧化凈得ATP與經酵解所得ATP數之比最接近于 （）(62)革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、坦面相對的細菌最可能為（）(63)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是（）(64)在惡性瘧患者的周圍血循環中能看到（）(65)有關胰島素和C肽說法正確的是（）(66)能特異性刺激巨核細胞集落形成單位生長的是 （）(67)鑒定T細胞和亞群的酶免疫組化法中ABC法的原理是（）。(68)不影響臨床血清酶的生理變異因素有（）(69)最可能使尿糖試帶產生假陰性反應的是 （）(70)D群鏈球菌的重要特征是（）。(71)下列哪項是診斷急性心肌梗死最有價值的酶學指標（）(72)柴捆細胞見于 （）。(73)不符合溶血黃疸檢查結果的是（）。(74)正常人尿液離心沉渣鏡檢計數時白細胞一般少于（）(75)哪些疾病可造成精漿酸性磷酸酶升高 （）(76)測定HCT的參考方法為（）(77)引起傳染性單核細胞增多癥的病毒是（）(78)電阻抗型血液分析儀脈沖數，與細胞的（）(79)OGTT的主要適應證，應除外（）(80)滅菌 （）(81)結核菌素皮膚試驗主要用于檢測（）(82)M蛋白是指多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現的 （）(83)腫瘤標志物測試時要保證結果良好的重復性，日內和日間的CV<10。重復性好指的是下列何項指標高（）。(84)中性、嗜酸、嗜堿性粒細胞的來源于（）。(85)肝臟內糖代謝的主要形式與作用為（）(86)腦脊液采集后應盡快送檢，放置過久的變化不包括（）(87)蟲卵有卵蓋的絳蟲是 （）(88)肥達試驗所用的所有抗原是 （）。(89)診斷T急性淋巴細胞白血病最特異的標志是（）(90)Carryover主要是指（）(91)與原發性膽汁性肝硬化有關的是（）(92)關于尿蛋白試帶法檢驗不正確的是（）(93)人體速發型皮膚試驗的判定時間為（）(94)在凝血過程中外源性凝血系統的激活起始于（）。二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）(1)(TSE題共用備選答案)(2)細菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機制（）(3)細菌對喹諾酮類抗生素的主要耐藥機制（）(4)(TSE題共用備選答案)(5)網織紅細胞計數用哪種染色方法（）(6)結核桿菌檢查用哪種染色方法（）答案和解析一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。）(1) :A本題考查競爭性抑制劑對酶促反應的影響，競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結合，從而干擾了酶與底物的結合，使酶的催化活性降低，Km，Vmax不變。(2) :A(3) :A(4) :C在本題的5個選項中，只有CD34是造血干細胞的免疫標記。(5) :B(6) :B佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏性疾病。因缺乏維生素D，鈣吸收不良，導致血清鈣離子濃度降低所致。(7) :B本題考查雙縮脲反應，蛋白質分子中的肽鍵與雙縮脲試劑作用生成藍紫色的化合物，一般含有兩個或兩個以上肽鍵的化合物都能與雙縮脲試劑作用。(8) :D在本題的5個選項中，只有漿細胞的形態特點符合題意。(9) :A(10) :B(11) :E靜脈采血進針時，如患者發生眩暈，應將患者平臥，喂飲溫開水或糖水，休息105min，一般可以恢復，必要時需給予藥物搶救治療。(12) :B類風濕子關節炎患者由于感染、炎癥等原因產生了變性IgG，后者成為自身抗原，刺激免疫系統產生了各種抗變性IgG抗體(含IgM)，即類風濕因子(RF)，變性IgG與類風濕因子結合，形成中等大小免疫復合物，沉積于關節滑膜等部位，激活補體，引起慢性漸進性免疫炎癥性損害。(13) :C(14) :A本題考查乳酸脫氫酶同工酶的應用，絕大多數的心肌梗死患者血中LD同工酶都出現LD1/LD2>1。(15) :C(16) :A(17) :D細胞毒性T細胞(Tc或CTL)指能特異性溶解靶細胞的一個細胞亞群，表達CD8但不表達CD4，能殺傷所有表達MHCI類分子并向其遞呈抗原的靶細胞，這種殺傷是抗原特異性的、MHCI類分子限制性的和卓有成效的。(18) :B非傳染性感染是指由外環境獲得病原體。破傷風由土壤中的破傷風梭菌芽胞侵入傷口而感染。(19) :B(20) :D慢性腎功能不全患者，因為腎小球濾過率下降，腎排磷量減少，血磷上升，血鈣降低。(21) :A缺鐵性貧血過碘酸雪夫染色，幼紅細胞呈陰性。(22) :C(23) :B(24) :D(25) :C(26) :B(27) :A國內外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是TSH。(28) :B(29) :E其余4種都含有碘。(30) :A(31) :D觸酶即過氧化氫酶，可分解過氧化氫，與細菌代謝有關，與細菌侵襲無關。(32) :AALT廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌等。(33) :C抗原抗體反應的結合是分子表面的非共價鍵結合，形成的復合物是不牢固的，在一定條件下可以解離，解離后的抗原抗體性質不變。(34) :B因為紅細胞內鉀濃度遠高于細胞外的，所以必須避免溶血。(35) :A(36) :C70%90%的AML-M3具有特異性的染色體易位t(15；17)，是NULL特有的遺傳學標志。(37) :A血友病A是凝血因子缺乏；血友病B是凝血因子缺乏。(38) :C兒茶酚胺類激素是酪氨酸的衍生物。(39) :C半抗原只具有與抗體結合能力而單獨不能誘導抗體產生，只能與具有免疫原性的物質結合之后獲得免疫原性。(40) :E再生障礙性貧血紅系增生受抑，網織紅細胞減少。(41) :C(42) :B(43) :A痰液中出現的干酪樣小塊是肺組織壞死的崩解產物，呈豆腐渣或干酪樣，見于肺結核、肺壞疽。(44) :D腦脊液蛋白定性試驗主要是檢測腦脊液中升高的球蛋白，如常用的Pandy試驗。(45) :E(46) :A本題考查血清鉀的代謝，鉀90%在消化道以離子的形式吸收，因此腹瀉、嘔吐引起低血鉀。(47) :B三分群血液分析儀白細胞分布直方圖：淋巴細胞位于3590fl的小細胞區；粒細胞(中性粒細胞)位于160fl以上的大細胞區；中間型細胞位于90160fl的單個核細胞區。(48) :C(49) :D降鈣素抑制破骨細胞活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加，因而血鈣與血磷含量下降。(50) :C腦脊液由臨床醫師進行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先做壓力測定，然后采集3管腦脊液：第1管做細菌學檢查，第2管做化學檢查和免疫學檢查，第3管做物理學及顯微鏡檢查。(51) :D棕褐色胃液見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。(52) :C(53) :E化學物質誘發的腫瘤抗原特異性高，抗原性較弱，常表現出明顯的個體獨特性，不存在于任何正常細胞中。(54) :C(55) :D(56) :A本題考查代謝物酶動力學測定有關概念，與終點法相比，動態法測定中待測物無需完全轉化，故工具酶的用量較少，為了保證有足夠的測定線性，所用酶的Km應足夠大。如所用工具酶Km太小，可在反應體系中加入競爭性抑制劑，以加大Km。(57) :B(58) :A(59) :D毛細血管采血法切忌擠壓，以免組織液混入。(60) :A炭疽桿菌為革蘭染色陽性、成鏈狀排列的大桿菌。(61) :C(62) :A腦膜炎球菌為革蘭陽性球菌，呈雙腎狀排列，坦面相對。有時呈短鏈狀，直徑0.51.25ram，有莢膜，無鞭毛，無芽胞。(63) :B單克隆丙種球蛋白也稱M蛋白，血清區帶電泳是測定M蛋白的一種定性試驗。(64) :D惡性瘧原蟲的環狀體在外周血中經過十幾小時的發育，隨后其紅內期的其他發育階段主要在內臟毛細血管中，而子孢子在外周血中存在的時間極短，不易見到。(65) :B考查胰島素和C肽的合成分泌和生化特征，胰島素原在蛋白水解酶的作用下形成含31個氨基酸的C肽和胰島素，因此在分泌胰島素的同時，總是有等克分子的C肽和少量的胰島素原分泌。(66) :E在本題的5個選項中，只有TPO(血小板生成素)能特異性刺激巨核系細胞增殖與分化，促進血小板的產生。(67) :B(68) :E本題考查影響血清酶的生理變異因素，性別、年齡、進食、運動、妊娠和分娩等生理因素可以影響血清酶測定數值。(69) :D尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林；標本久置，葡萄糖被細菌或細胞酶分解，可引起假陰性。(70) :C(71) :DCK-MB主要存在于心臟中，特異性高。(72) :D(73) :B(74) :C正常人尿液離心沉渣鏡檢計數參考值：<5/HPF。(75) :B前列腺癌和前列腺肥大時，ACP活性增高；前列腺炎時ACP活性降低。(76) :E放射性核素法：ICSH曾推薦為參考方法，準確性最高；方法繁瑣、特殊，不適用于臨床常規檢查。(77) :D引起傳染性單核細胞增多癥的病毒是EB病毒。(78) :A當細胞通過計數小孔時，容器感應區內電阻增高，引起瞬間電壓變化形成脈沖信號，脈沖振幅越高，細胞體積越大；脈沖數量越多，細胞數量越多，由此得出血液中血細胞數量和體積值。(79) :E考查OGTT的適應證，其中1條是：有糖尿病癥狀，但隨機或空腹血糖不夠診斷標準；若隨機血糖夠診斷標準，即已>11.1，因此不宜做0GTT。(80) :B清除或殺滅外環境中的病原微生物及其它有害微生物是消毒；滅菌是指清除或殺滅所有微生物。(81) :D結核菌素皮膚試驗主要用于檢測型超敏反應。(82) :DM蛋白是一種單克隆蛋白，由于是單克隆細胞增生，所以其產生的免疫球蛋白理化性質十分均一，但無與抗體結合的活性，也無其它的免疫活性，所以又稱這類免疫球蛋白為副蛋白。(83) :A(84) :C(85) :E肝臟是維持血糖濃度相對穩定的重要器官，在空腹時，循環血糖濃度下降，肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖補充血糖。(86) :E腦脊液標本采集后應立即送檢，不得超過1h。標本久置可影響檢驗結果：細胞破壞或沉淀，或纖維蛋白凝集成塊，導致細胞分布不勻而使計數不準確；葡萄糖迅速分解，造成含糖量降低；細胞離體后迅速變形乃至漸漸消失，影響分類計數；細菌溶解，影響細菌檢出率。(87) :B只有曼氏迭宮絳蟲卵有卵蓋。(88) :B(89) :E所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。(90) :CCarryover主要是指前后標本交叉污染。(91) :C抗線粒體抗體與原發性膽汁性肝硬化、慢性活動性肝炎等疾病有關。(92) :D試帶法對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/1001/50，可漏檢本周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預后判斷。(93) :A速發性皮膚試驗在1520min局部皮膚出現紅暈、紅斑、風團以及瘙癢感，數小時后消失。(94) :A二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）(1) :D青霉素結合蛋白為細菌細胞內膜上的-內酰胺類抗生素的作用靶蛋白，它的改變可導致其對-內酰胺類抗生素親和力降低，從而使細菌對-內酰胺類抗生素耐藥。(2) :B氨基糖苷類鈍化酶可使氨基糖苷類抗生素乙酰化成無活性的衍生物，從而使細菌產生耐藥性。(3) :D喹諾酮類抗生素主要通過抑制細菌DNA螺旋酶而發揮作用，細菌DNA螺旋酶的改變使其作用減弱。(4) :A瑞氏染色法是最經典、最常用白細胞分類計數的染色法，尤其對于細胞質成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果。(5) :DWHO推薦使用的網織紅細胞活體染液為新亞甲藍，其染色力強且穩定，但染色時問不能過短。染色溫度應控制在37，因為室溫(25)染色：Ret檢出率明顯低于37染色。染液與血液比例以1：1為宜，嚴重貧血時，可適量增加血量。(6) :E結核桿菌檢查用的染色方法是抗酸染色。揀姐延傈裴釁貨誅攆攏轟哨琳岳駁佑磅腳桿鹿函文瘁稿倆己窗舉峰漢權鑰瀉濫浦騷匠濰趾蔫境渣于里佩吠煩殺故丘活惡賂征糠樹感隕兒斂顏揚景迎曝已訴亂飽妮市兩澈灌壞敖芭揍捉眉眷眷經拐迸楷嶺牧匆為源伊欽慕淑配頻候遞爭貶鼠