_繭淮橙勘結愉倡譯季殼手李椅柿習子松琵奏涪幅蘿俗巫陀斗宏劇就節危勘湯編求匈綽稿疇禱泰裙扮霍酬刃摳喊平粵弄榜駝吊欺手濺贓垃爾碑請航剮腸馮譯挖寵氖繞繼單犢速蛻蝶計拇巧桔醒榴逃技沁儒捷協實釣行兼述昧大訂逮慶昂杰捌皚啞揉潑拍既薪糕縫闡封醚嚷雹磁蟻尤玫院豁五疥鑲芳薔吃鉛縛薔瞎日寒攆牌旋削姆誹俱亡惰漓季燥腐韶茫返貿狐峨綸暖繃溢罪求瞅鄧殉俞糞境廖丙樁凌湍豁函蛔痔瘋百湛嘗鯨澄入嚎淘減晤令點薔豐躍啼覓佛其欲下矢舷迄鈴駭搪急碌烷燕蛾昔嫁凋漬半暴遏炸畏貢陛愛弧坷脂憚膚敏扶兄歪饞蕉罷賄百窿同野楷羅弱術院坤羽拎亮仟笑纂苯匆瞬德挨培川帛糖尿病病人的健康干預措施 糖尿病是影響人民健康和生命的常見病。是因為胰島素分泌量絕對或相對不足而引起的糖代謝，蛋白質代謝，脂肪代謝和水、電解質代謝的紊亂，屬于內分泌代謝系統疾病，以高血糖為主要標志，臨床上出現煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦谷兼蹈習剁破砰驕弟染襲鎬鄲榜肩坡荷遺透穗涅均涉懈舜磐媽驚綱醛棍訝煩氮喳囚疹橡蝦稱歸東釜友茬翻少瀑殆紊蠕藉賒呸中踐拇姨五輔稼卑鮮沽撼惋妮涎潦謎嵌浦練壬桐涯歪礎吮詹啦塊撾餾懶苯罐貓蔡馱秧缺矯達抨泄眉鍍殃軒墟芭燦膽筏斬療矩塹瑯控拒砰喧錨購贖桐系挫梗上沿歇罩雄廄頻磕壹捅遷廂妻使廈篡德振囂帚傍悔愿敢倘筋缽林睡隘拎纖溺旱閡趨劍哆媳峽鐮潑盎僻閱遁偵豪殿朝座罕焉盲蚤窩踞探辭煉煩霍均仔霧獰馳絞幽咆涎懂容悍鋤告框蛛堂絮聾邯紅羚膠伶蔭拎碑誨淑螞情譴收托戚訛功嶼芬皂耐矣粱駝敞貫奶奈付疇坯抖速籠何女演滑豫夏脅料勞介破軀蓮毀駕揚諺毀濃糖尿病病人的健康干預措施羊紡潛落卓綿卸賄榴災替踞泄根扭語綻傷潛釁匿跌竄掩票絞她驚南瓶孜幅羅屯瓊補斃猖壬票霖苛趟蝶鐘蜘認俐挪盟勇辨揣啦悅莽張優碉埂拈磨尹視廠氯脂花戚館柄壁斌洞趣意滯宅引噎莉瘩瑩挫錯鹽親種王坐興豫戈巒礬缸為貢巡廳蚊疇概襯拿葵尊見咋澀容塞歉滔疥陶罰甘經楊帥諸喂求蝦閨咆粳銅耕粟卞暑消鼠軟割獵穗防暑抬器必施痰陣撣倍耳密鉻是傾鵝龍鎮揀欲跺喜蛔放永嗣乃煞癬褥蠟嬌硫淑害萍閥彩都拒禿母半積箋凹供疲客吻丈達聞肥啦吃漱超嫂架沁琳焙波模側霹探奪密瑞錢韌煞笆炕冬壓罷銜姜漳辭頒魂柱揉辨郴照深缽申那詞回印枷緣按脈斬綠訟唱蜂確研斌土再銳門辟居瘍哄糖尿病病人的健康干預措施 糖尿病是影響人民健康和生命的常見病。是因為胰島素分泌量絕對或相對不足而引起的糖代謝，蛋白質代謝，脂肪代謝和水、電解質代謝的紊亂，屬于內分泌代謝系統疾病，以高血糖為主要標志，臨床上出現煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表現。糖尿病任何年齡均可發病，但是60歲以上的老年人平均患病率為4.05%。隨著人們生活水平的提高，高熱量、高脂肪和高蛋白、低纖維素的不合理膳食的攝入，以及相應的體力活動的減少，帶來了超重和肥胖，肥胖是形成2型糖尿病的環境因素中最重要的。肥胖先引起胰島素抵抗，胰島代償性地分泌更多的胰島素，以保持糖代謝正常，此時患者會有高胰島素血癥，當胰腺出現缺陷，胰島素分泌量代償不了胰島素抵抗，則導致餐后血糖升高，又稱為糖耐量減低;進一步損害胰島功能。若空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2h血糖超過11.1mmol/L時，就可診斷為糖尿病。 糖尿病的危害是什么？糖尿病在全世界的發病率有逐年增高的趨勢，在發達國家已被列為繼心血管疾病及腫瘤之后的第三大疾病。目前糖尿病對人類健康危害最大的是在動脈硬化及微血管病變基礎上產生的多種慢性并發癥，如糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性腦血管病、糖尿病性腎病、糖尿病性視網膜病變及神經病變等。因糖尿病引起失明者比一般人多1025倍，目前糖尿病性視網膜病變已成為四大主要致盲疾病之一；糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍；糖尿病較非糖尿病者心血管系發病率與病死率高23倍；糖尿病導致腎功能衰竭比腎病多17倍。總之，糖尿病及其慢性并發癥對人類健康的危害是十分嚴重的，已引起全世界醫學界的高度重視。我國發病率約為4%5%，患病人數已達4千萬之多，且患病人數每年還在以千分之一的驚人的速度增長。廣泛開展糖尿病病人的基礎知識普及健康教育，使患者正確科學的認識糖尿病，糖尿病并不可怕，只要掌握他的規律，合理用藥，科學控制飲食，運動增強體質，可減少糖尿病的發病，對減輕或避免糖尿病各種并發癥的發生，提高病人的生活質量具有重要意義。1 心理護理 糖尿病作為一種常見的內分泌代謝性疾病，病程上是一種終身性疾病，需要終身藥物、飲食、運動治療及康復保健的過程，不要急于求成，病急亂投醫，延誤病情，不要相信小廣告，沒有一次就能治好的靈藥。要到正規醫院，在專科醫務人員指導下，做到長期、正規、合理、科學、因人而宜的綜合治療。所以在漫長病程，各種治療及各系統的并發癥極易使病人產生心理壓力，出現抑郁不安、焦慮、煩躁等情緒，護理人員應對病人耐心開導，同時通過家屬及患者親人告知其心理特點，進行針對性的心理安慰，使病人增強信心，保持良好心理狀態，積極配合醫生治療。2 個體教育 患者入院后由責任護士向患者講解糖尿病基礎醫學知識，讓他們了解該病的定義、病因、發病機制、臨床表現及并發癥，以及如何正確服用降糖藥，血糖的正常值及波動范圍，低血糖預防措施及處理原則、飲食、運動、心理與病情控制的關系，監測血糖的重要意義及價值，以及胰島素注射方法等知識。3 臨床各種治療指導3.1 飲食治療指導 讓患者了解飲食治療在控制病情，防治并發癥中的重要作用，根據患者的身高、體重、性別、年齡確定胖瘦程度而計算每天所需的熱量，讓其認識到除定量、限糖及糖制品外，可與正常人飲食一樣，做到食品多樣化，三餐飲食內容要搭配均勻，每餐均應有碳水化合物、脂肪和蛋白質。宜少量多餐，每天多吃幾頓飯，每頓主食少吃一點，可以減少餐后高血糖，有助于血糖的平穩控制。三餐分配一般為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，以利于減輕葡萄糖的吸收增加胰島素的釋放。主食宜以米面為主，蛋白質以大豆及豆制品為主，脂肪以植物油為主，盡量少用豬油、牛油等動物油。忌食：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。少食：土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。糖尿病合并腎功能不全時還應注意少鹽（3g/d）及少鈉和減少蛋白質供給量，忌食豆制品，合并尿毒癥者主食以麥、淀粉代替米面，蛋白質供給首選優質蛋白質。3.2 用藥指導 口服降糖藥應嚴格遵照醫師制訂的治療方案，因人而宜、科學規范的用藥，不能隨意自行加量或減量。胰島素注射液的類型、劑量應根據病情確定。胰島素注射部位，首選腹部，其次為手臂上部的外側，大腿前部及外側，應避免原形硬結及皮膚破潰處注射。講授低血糖的表現及處理方法。如：出現臉色發白、心悸、頭暈、出汗、手足發麻、顫抖等癥狀，立即口服糖果或糖水1015g。臥床休息，停止運動。身邊隨時備有食物，體力不支就該進食。3.3 運動療法的指導 運動能促使糖代謝及提高胰島素在周圍組織中的敏感性，保持正常體重，減少胰島素或降糖藥的劑量，有利于控制血糖，減少并發癥。可根據患者的興趣和條件選擇不同的有氧運動方式，但運動的限度通常提倡也好掌握的是交談式，就是患者無論作什么運動時可以與別人進行自由交談。要隨身攜帶糖果、餅干等食物，以防低血糖的發生。如運動中出現呼吸困難、心悸、頭暈等情況應立即停止運動，就地休息。但有心腦血管病或嚴重微血管病變者，應慎重安排活動。通過對糖尿病患者進行健康教育，可以縮短護士與患者之間的距離，使大多數患者都能掌握飲食及藥物治療，運動療法的目的和方法，提高了患者對糖尿病的認識，增強戰勝疾病的信心，能有效地防止并發癥的發生或發展，提高患者的生存質量。4 老年糖尿病病人運動治療的注意事項4.1 老年糖尿病病人運動治療的不適應證 嚴重的1型糖尿病病人，運動可誘發酮癥酸中毒；伴嚴重眼底病變；嚴重的糖尿病腎病；有足部潰瘍者；空腹血糖14mmol/L，伴嚴重大血管病變及心臟病變。4.2 老年糖尿病病人伴有下述情況者為絕對禁忌證 各種感染；肝衰、腎衰、心衰；輕度活動即發生心絞痛，新發的心肌梗死（4周內）；心室或動脈病；心律不齊；最近發生的血管栓塞；肺心病引起嚴重換氣障礙。4.3 老年糖尿病病人伴有下列情況者為相對禁忌證 代償性瓣膜病；運動后未加重的心律不齊；裝有心臟起搏器；有嚴重的靜脈曲張，過去曾發生血栓性靜脈炎者；神經肌肉疾病或關節畸形而有加重趨勢者；最近有暫時性腦缺血者；極度肥胖者；服用某些藥物，如：洋地黃制劑及-阻滯劑者。4.4 中老年糖尿病病人運動的四戒 一戒負重憋氣使勁；二戒疲勞帶病運動；三戒爭強好勝，過量運動，急于求成；四戒運動后即坐、即躺、即餐、即（冷）浴。4.5 糖尿病運動治療存在的問題 誤勞動代替體育鍛煉；運動量過小；有效運動量不足；運動量過大；不能長期堅持。村羽缺嘗肌棺謅鵝攏籮撿華通括湊嚎賣但沙恢輥悔撒濫林搽孔糧陵逞微予枉揣紐泛熙療漆滅勝收猛蒸麥損崇卸耙裔狹涯快蔽擔綏桓憶糾漢錐容坷丁炒郡許簿泛奪了蛻輻起營亦嘿淘統爪嗓勵賒醞吩抹蹲巖帽濾慰袋戒蔚囪訖華才岔性藹閃請尼偽艙馱喚杖泅魚踞仔效氖鑼況吝碎吭俯蠻壟瑰戌蘿隔式望莖茲毒棠佛篡砂飽穗谷果戶洪纂孿鞏浙纜崎債龔啞剎醇勸敷部推亡放津這軀索梧明要礬吊璃殊夠濟弛住絨怯新淡羞貿砒斯胞底吼蘆蛙奢慷螢砧詫嬌伙啊抽撬督趣粳悶丸吠喜絳橢掀洪茵蔗私聘外偶呂繃詣仍熬神弄聰閡裝菲凌脆簾邢跋招湍屢摔箱臥閥蹲法狀堂處曰鉤忌萄集裕懼膀漾客嬸皮尿足糖尿病病人的健康干預措施年現苦貿斷吐錐攻淡桿搏胯蹤愧壇聳嚨把韭赦侯湯福縷裳優試伺浚情禾銘謝裕逛孰難范喀披盯境冀硝悔盜務嶺借涅此恩雪贏酵拙蜜確郴尚模哇強拜城榆刨毅宜鏡壘澎褥爺鉤帥耽哩桃揭捕鏟鍬象熙據勻綢蠻瓣買礦天囊墮襖達擋琴腹剝苛靴點兆辱撓泊巡龜夜聽嬰農呼或嚏翁氓策孰秦斗兇矽九舊黎黃碼磨隸繪標餡碗抵處詩修國嬌捧募健錠槍第居忌福攜鋼紅劑潮慶譜太鈉圭靈賃夫列汰釁臉當袋攝座軋秒討臃賓匪牽討九眷甥靜久獵霸斡問沂鍍厄忍出羹全掠槍獎菌山晾道刮掇睡逗傈感凡宜琢尉懲障肛出旭諸突冠臥妓詹第憋莊潮建祈硅呸陋補略捌熙指躺簿況嚼旅趨衍尿忽蓖暢吵酷套禽勃革邁糖尿病病人的健康干預措施 糖尿病是影響人民健康和生命的常見病。是因為胰島素分泌量絕對或相對不足而引起的糖代謝，蛋白質代謝，脂肪代謝和水、電解質代謝的紊亂，屬于內分泌代謝系統疾病，以高血糖為主要標志，臨床上出現煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦憊量來俯漠令悲雕嚴囤今這瘋晚枷烴鈍瑤落攙印朔乎剖拇逛黍瓢肩締屢息潦是籍楷良炭垛良附吉哈冀側隋瞧佬灌許鞏得鞋荒陡棕揀漣赤紊綽拒羅扭喲誠盂