精品文檔一、 我國青少年近視現狀調查； 眼睛是人類觀察世界的重要器官，又是人類溝通外部世界的渠道，眼睛是心靈的窗口。我們要像愛惜眼睛一樣愛惜生命，像愛惜生命一樣愛惜眼睛。據調查，我國小學生近視發病率高達45%；初中生近視發病率高達73%；高中生近視發病率高達85%。我國是世界上最大的發展中國家，也是世界上最大的近視大國。我國青少年近視發病率高達50%60%，占世界近視患者總數的33%，遠高于我國占世界人口總數22%的比例。二、 2017年愛眼日主題：2017年6月6日是第22個全國“愛眼日”，今年“愛眼日”活動的主題確定為“目浴陽光，預防近視”。為進一步普及科學用眼知識，預防屈光不正，提高青少年視力健康水平，國家衛生計生委、教育部、國家體育總局聯合發出關于開展2017年全國“愛眼日”活動的通知。愛惜眼睛，刻不容緩。正確認識近視，控制近視，堅持適度的戶外活動、讓眼睛經常沐浴在大自然光線下可以有效降低青少年近視發生率。 三、 平果縣人民醫院眼科視光中心醫學驗光配鏡有什么優勢？ 眼科專業醫師了解眼部病史，專業儀器檢查眼睛; 排除全身疾病，初查視力下降原因; 開具檢查處方，做針對性檢查;驗光師經過嚴格的培訓和考核才能上崗。建立青少年屈光發育檔案，跟蹤視覺健康發育情況，形成近視預防和監控的系統。四、為什么要進行醫學驗光？ 可以說驗光配鏡實際上是一種治療近視、遠視、弱視及解決老花的醫療行為。驗光前需由醫生進行必要的眼部檢查排除可影響視力眼部疾患，如白內障、青光眼、葡萄膜炎、眼底疾病、角膜炎等。如有眼病，則應先進行治療，后才能進行驗光配鏡。 而完整的醫學驗光過程包括三個階段： 1、初始階段，通過檢影或電腦驗光獲得眼睛屈光的基本情況，以及測量原戴鏡片的度數了解戴鏡者以前戴鏡情況。 2、精確階段，即主覺驗光，通過對散光軸及度數的精確測量，霧視、紅綠測試、雙眼平衡等多項步驟對戴鏡者的主觀感受而進行細微的調整。這些過程均需要綜合驗光儀和專業醫師才能很好完成。 3、終結階段，通過以上的過程獲得了所需要的配鏡資料，最后需要由醫師根據經驗和科學的判斷，通過試戴，結合戴鏡者的反應進行最后細微的調整才能的開出最適合的眼鏡處方。有了合適的處方后還需要有精確的鏡架裝配 ，才能得到最適合的眼鏡。五 、醫院驗光配鏡有什么優勢？醫院有眼科專醫師初診：排查病因，杜絕盲目配鏡 了解眼部病史，專業儀器檢查眼睛; 排除全身疾病，初查視力下降原因; 開具檢查處方，做針對性檢查;驗光師必須經過嚴格的培訓和層層考核才能上崗，對于儀器及眼球結構熟練掌握，才能幫助患者得到準確的檢查結果。醫院優勢在建立屈光發育檔案，密切跟蹤視覺健康發育情況，形成近視預防和監控的系統，能夠及時地發現近視的苗頭，提前預防。六、醫學驗光配鏡和普通配鏡的區別？ 有很多家長都認為：配眼鏡就是簡單驗個光看個視力表就可以了，隨便找個街邊的小店就能搞定，沒必要去醫院驗光。那么在眼鏡店驗光和在醫院驗光到底有沒有區別呢，尤其是兒童配鏡到底去哪里配最放心呢？ 青少年配鏡，必須醫學驗光配鏡，不僅僅是通過醫學驗光區分真性近視和假性近視來配眼鏡，還包括眼病的篩查、眼部視覺功能的檢查等。如果在檢查過程中發現兒童有斜視、弱視等眼病還要及時診斷，整個流程由專業眼科醫生完成，這是普通眼鏡商店遠遠不能達到和刻意忽略的弊端。七、驗光配鏡是否需要散瞳？對于16歲以下青少年的驗光配鏡，是需要通過散瞳后進行的，因為青少年正處在視力發育的關鍵時期，很多是由于疲勞用眼睫狀肌難以松弛，只要經過短暫的休息就可以恢復，而這一部分度數是不應該計算在配鏡度數上的。驗光配鏡是一項嚴格的醫學行為，因此，醫學驗光是正確配鏡的前提。給孩子配眼鏡還是要到正規的眼科醫院；應在散瞳后進行驗光配鏡， 根據初步驗光結果，醫生診斷患者視力下降原因，分析有無可能引起視力下降的眼病，發現問題，及時分診、針對矯治。 一般的眼鏡店是沒有散瞳這個步驟的，因此很多配鏡的青少年普遍有眩暈和不適感。眼鏡商店不具備散瞳驗光資質，尤其是青少年眼睛的調節作用很強，如果不散瞳，驗光誤差的度數非常大，無法合理配鏡；八、 什么是電腦驗光？電腦驗光屬于客觀驗光法，用于這種驗光的機器是光學、電子、機械三方面結合起來的儀器，其原理與視網膜檢影法基本相同，另外采用紅外線光源及自動霧視裝置達到放松眼球調節的目的，采用光電技術及自動控制技術檢查屈光度，并可自動顯示及打印出屈光度數。此法操作簡便，速度快，是驗光技術的一大進步。但各類自動驗光機都有一定誤差，雖然采用紅外線光源及霧視裝置放松調節，但仍不能完全消除調節影響，尤其是青少年調節力很強，單純用電腦驗光往往不準確，如果確需采用電腦驗光法，驗光之前也應使用阿托品眼水，待充分麻痹睫狀肌后再進行。九、電腦驗光很準確嗎？電腦驗光儀的問世無疑為專業驗光師帶來了一些方便，但由于人眼的調節是動態的，不能單一依照一種程序化的模式去判定人眼的屈光狀態，還應密切結合眼睛的生理調節功能、雙眼相互配合情況，經常用眼距離、雙眼屈光匹配等等綜合因素共同考慮，并通過主觀核驗，反復試配才能決定配鏡處方。因此，電腦驗光結果只能作參考，不能作為配鏡處方。 電腦驗光結果引起的誤差主要是近視度數偏高，遠視度數偏低，散光軸差位，電腦驗光容易引起誤差, 因此電腦驗光結果只能供臨床參考，不能直接作為配鏡處方。所以目前無論哪種先進的電腦驗光儀，都不具備人工驗光的準確度。因此電腦驗光結果只能供臨床參考，不能直接作為配鏡處方。電腦是驗光的先進儀器，但青少年配鏡，不管什么辦法驗光必須散瞳，反之不會準確。兒童配鏡用電腦驗光是不準的，故不用為好。否則配出眼鏡戴上不合適并有害處。十 、兒童能用電腦驗光配鏡嗎？兒童不適用電腦驗光。因為電腦驗光前，兒童睫狀肌的收縮沒有排除，調節力處于強的狀態，結果由于睫狀肌緊張引起的假性近視，后者由睫狀肌緊張出現代償的遠視，帶上這樣的鏡子，假性近視人為地變成真性近視，失去治療良機，如果真假混合近視，會使度數加大，促進近視發展，使小兒遠視度數人為地減少了。這樣的眼鏡使小兒的睫狀肌處于痙攣狀態，學習時仍有視疲勞癥狀，頭暈腦脹，眼痛頭痛，看書不能持久而影響學習成績。十一、眼鏡商店配鏡有什么特點： 眼鏡商店往往是電腦驗光后立刻配鏡；沒有醫生診斷，導致盲目配鏡、配鏡后度數不斷增加； 沒有醫生坐診，不能科學的評估視力下降的原因，導致視力無法提高，延誤病情。如果眼睛有諸如弱視、斜視、遠視等問題沒得到解決，視力可能繼續下降。 眼鏡商店不具備散瞳驗光資質，尤其是青少年眼睛的調節作用很強，如果不散瞳，驗光誤差的度數非常大，無法合理配鏡；十二、目前有何技術可以有效控制青少年近視快速增長？對于青少年近視，角膜塑形鏡為風靡當下恢復視力、阻止近視進一步發展的新選擇。 “OK鏡”就是角膜塑形鏡的一種。采用夜間配戴矯正方式，白天取鏡后即可獲得良好的自然視力。角膜塑形鏡長期使用，可以使近視得到控制。尤其針對18歲以下近視快速發展的青少年能夠控制其發展。夜間睡眠時配戴，白天不戴任何矯正工具，并且能維持視力正常。“OK鏡” 角膜塑形鏡適應人群和規范驗配的方法 以下幾種人群適合“OK”鏡：近視快速加深者；近視度數在600度以下的青少年（無年齡限制，但以8-18歲的學生最理想）；因升學、體檢等原因需要迅速提高裸眼視力者；不愿意戴框架眼鏡或其他隱形眼鏡者；不能進行激光近視手術者；某些特殊職業的輕度近視患者，如運動員、警察、高空飛行員，既需要良好的裸眼視力，又不允許配戴任何眼鏡或進行角膜屈光手術。 “OK”鏡驗配系醫療行為，對患者眼部健康，屈光狀態，角膜曲率以及戴鏡者的依從性、免疫力、衛生習慣等多方面都有很具體的要求。驗配前要對眼睛進行全面檢查，經過綜合評估后才能決定是否適合配戴。此外，近視者要科學護理，學會對鏡片進行清潔、沖洗、保存、消毒。配戴后應定期復查，一旦出現不適，應及時就醫。 十三、 家長必需警惕兒童配鏡誤區：1、不戴眼鏡 聽說戴眼鏡會讓度數越來越高， 干脆不讓孩子戴眼鏡。2、 隨意配鏡 孩子成績下降，說看不清 黑板，心急的家長立即帶著孩子去最近的小店 配鏡。3、 過度矯正 給我孩子配眼鏡時要清楚一點， 最好能看到視力表最下面那行。4、 忽視原因 孩子近視度數增長是正常現象， 長大了就穩定了。5、 不散瞳直接配鏡 孩子視力又下降了，為孩子 選擇了眼鏡商店快速電腦驗光， 不散瞳便直接配鏡。十四、如何正確使用和保養眼鏡？ 完全合格的眼鏡也需要正確使用和用心保養。使用或保養不當，鏡框變形、鏡片磨毛都會影響配戴效果，甚至對眼睛造成損害。 1、 眼鏡不戴時，最好放在鏡盒內。2、 鏡片清潔最好用水洗，洗碗用的洗滌靈12滴，洗后用清水沖洗干凈，晾干或用柔軟 的紙巾吸干。 3、 可用樹脂鏡片專用的纖維擦鏡布擦拭，鏡布用清水洗凈。尤其注意不要用衣角或硬布擦拭。 4、 應養成雙手摘戴的習慣，長期單手摘戴眼鏡可致鏡框逐漸扭曲變形，造成鏡面歪斜甚至兩側鏡片傾斜度不同，而使鏡心移位，出現棱鏡效應影響視力、視力疲勞。因長期所致，意識不到，而加劇視力減退。鏡架過松，也可使光學中心與瞳孔錯位，產生棱鏡效應，而引起視疲勞。5、 經常檢查，如發現鏡架扭曲、損壞，應及時請專業人員修理、矯正。 6、 感覺矯正視力效果大不如前，應查找原因，及時重新驗光配鏡。 十五、學生戴鏡后的何時視力復查和換鏡？ 兒童屈光性弱視要求每3個月復查一次裸眼遠、近視力和戴鏡視力，根據情況調整鏡片度數 近視患者要求每6-12個月調整一次鏡片，如果是玻璃鏡片要求每半年更換一次，即使度數不變也應更換，因為鏡片的光學中心部分會因各種原因變化而影響視覺效果。但如果是優質硬樹脂片則可根據屈光度的改變而調整，一般一年以后視情況更換；每年調整一次鏡架，調整鏡架時應重新測量瞳距、眶距等學生近視患者假期時因調節放松，真性近視可能會減低度數，因此，需要換鏡者以開學前驗光配鏡為佳。十六、什么是弱視？ 弱視是指眼部無明顯器質性病變，糾正視力低于0.8者。屈光不正性弱視必須進行準確的驗光配鏡，由醫生制定治療方案。在弱視的治療中，家長和小孩對治療的配合程度，是至關重要的，最佳的治療年齡是學齡前。兒童弱視如不及時治療，患兒將會終身弱視。 十七、弱視必須早診斷、早治療，這樣效果會比較好。 兒童弱視的傳統治療方法包括：后象法、紅色濾光片法、優勢眼遮蓋法、紅光刺激法、光柵描圖法、精細目力訓練(如穿珠子)、同視機訓練等療法、中藥治療等等。 弱視治療是一個長期的過程，而孩子的自覺性比較差，所以治療弱視關鍵在于孩子父母的督促，按照醫生的建議堅持訓練。治療弱視孩子還要堅持戴眼鏡配合訓練，很多孩子害怕戴眼鏡被其他小朋友嘲笑，或者有些需要蒙住一只眼睛進行治療的孩子害怕被人家叫他“獨眼龍”，因此對戴眼鏡產生排斥。這時，家長就一定要耐心地和孩子進行溝通，讓孩子認識到戴眼鏡是治療的基礎，接受醫生的建議才能康復得更快。十八、弱視兒視力達到正常之后，能否摘掉眼鏡？ 弱視治愈之后，有些輕中度遠視患兒，即使伴有輕度遠視散光，裸眼視力可能達到正常水平。其主要原因是兒童眼肌的調節力強，在短時間內，有能力克服遠視，使視網膜上的物像達到相當清晰的水平，患兒的視力便能夠達到正常。因為檢查視力僅僅需要幾分鐘的時間，患兒能夠努力克服遠視，表現出正常的視力。 在日常生活中，特別是堅持閱讀的時候，長時間不戴眼鏡，患兒可能出現視力疲勞。視物模糊。所以，即使患兒裸眼視力達到正常水平，如果驗光結果顯示存在中度或重度遠視，也不能隨便摘掉眼鏡。醫生應該根據驗光結果，照顧到眼位（比如患兒同時伴有內斜視）。綜合考慮之后，決定是否摘掉眼鏡。患兒不要自己隨便摘掉眼鏡。以免帶來不良后果。十九、家長應該如何配合醫生治療孩子的弱視？ 弱視的療程比較長，平均需要一到兩年的時間，而且無須服用藥物或注身藥物，也無須手術治療。除了醫生的及時指導之外，家長及患的配合，特別是家長的配合非常重要；弱視能夠治愈只要堅持治療，最終視力能夠達到正常兒童的水平。弱視治療時間長，一定要說服或監督孩子，遵守醫生的囑咐，堅持戴矯正眼鏡，堅持遮蓋療養法，堅持弱視訓練。戴鏡是弱視治療的關鍵環節，只有堅持戴鏡，才能提高弱視眼的視力。一年或半年重復散瞳驗光一次。必要時調整眼鏡的度數，重新配鏡。 按照醫生的安排，嚴格遮蓋健眼。為了早日治愈弱視，適當放棄學習，也要堅持。家長不僅自己督促患兒，而且還要請幼兒園或學校的老師督促患兒遮蓋健眼，只有這樣才能達到預期的效果。 家長應該主動為孩子安排弱視訓練。患兒做精細作業的時候，最好有家長陪伴，督促他們認真操作，按時完成。如果醫生根據病情安排其他治療方法，比如紅色濾光片法、光學藥物壓抑療法、后像療法等，家長都應該遵照醫生的安排治療，積極配合，還應當遵照醫生的囑咐，讓孩子定期到門診復查。二十、斜視兒童驗光配鏡應注意什么？ 有遠視、近視或散光的外斜視患兒，均以提高視力為主要目的。為預防外隱斜成為外顯斜要及早戴近視眼鏡。忠告患兒的家長，孩子驗光配鏡一定要到醫院在醫生的指導下完成，因為患兒所戴的眼鏡是治療斜視的措施，相當于醫生給病人開出的藥，戴了不合適的眼鏡就像用錯了藥，后果不堪設想，這一點家長要特別注意，不能圖省時間到街上隨便配一副眼鏡，雖能矯正視力，但沒有治療眼病的作用，以致延誤了弱視的治療時機。 要堅持每半年或一年檢影驗光一次，檢查患兒屈光狀態的變化，隨斜視的改變。矯正屈光度也要改變，尤其注意調節性內斜的遠視度，開始要按第一次檢影給足度數。為的是使調節放松下來。隨著調節的放松，偏斜眼位正了，就要降低遠視鏡析度婁，更換新的眼鏡，否則就會引起調節麻痹性外斜，繼而影響眼球發育。二一、為什么遠視眼容易發生內斜視？ 遠視眼的孩子容易發生內斜，這種內斜和調節、集合有密切關系。人類為了保持雙眼單視，在長期實踐中使調節和集合之間形成兩者互相搭配的聯動關系。過度調節可伴隨過度的集合，醫學上稱之為調節性集合與調節的比值（AC/A）。當雙眼調節增加時集合也增加，過度和持續的集合是內斜的誘因。 遠視眼的眼軸（前后軸）相對短，所以物像落在視網膜后邊，為了讓物像落在視網膜上必須使用過多的調節來增加屈光力，伴隨著調節的增加，必然也發生過強的集合，久而久之發生內斜，醫學上稱這為調節性內斜。這類斜視顯然是由遠視屈光狀態引起的，所以內斜的孩子一定要做散瞳下的驗光，為的是麻痹睫狀肌，放松調節，并盡早矯正遠視，戴遠視眼鏡，內斜自然消失，或減輕斜視度。二十二、學生視疲勞是怎樣發生的？ 如果照明不夠，或眼睛有近視、遠視、散光、斜視等眼部疾患沒有矯正，必然致使學生“努力”、“集中思想”、“精神緊張”，會出現眼部不適，之后會有全身不適，稱為視緊張。如果繼續發展出現了視力模糊、流淚、頭疼三大癥狀，就稱為視疲勞。視疲勞在學生中并不少見，應引起家長的注意。1.視疲勞的原因 （1）引起視疲勞的環境因素 照明強度不適宜，過強或過低都會引起視疲勞。 （2）眼部因素主要有近視、遠視、散光、斜視等眼部疾患沒有矯正，眼肌肌力不足或過強引起的調節困難以及其它眼部疾患。二十三、為什么要控制近視的進展？ 兒童與青少年的近視發病率越來越高，研究表明，兒童與青少年的近視度數每年以75100度的速度增長，這是與眼球的發育及長時間的近距離工作有關的；我們要有效地控制近視發展