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二.名詞解釋(每題2分,共10分)1. 咀嚼效率:機體在一定時間內,對定量食物咀細的程度。2. 根管側支:發自根管的細小分支,常與根管呈接近垂直角度,貫穿牙本質跟牙骨質,通向牙周膜。3. 切緣結節:初萌切牙切緣上圓形的隆突。4. 點隙:3條或3條以上發育溝的匯合處所形成的點狀凹陷。5. 萌出:從牙冠出齦至達到咬合接觸的全過程。6. 覆蓋:牙尖交錯合時,上頜牙蓋過下頜牙的水平距離。對于前牙,指上切牙切緣與下切牙切緣之間前后向的水平距離,正常約為24mm;對于后牙,指上后牙頰尖蓋至下后牙頰尖的頰側,兩頰尖頂之間的水平距離。7. 牙尖交錯合:上下頜牙牙尖交錯,達到最廣泛、最緊密接觸時的一種咬合關系。8. 尖牙支柱:又叫鼻額支柱,起于上頜尖牙區的牙槽突,上行經眶內緣至額骨。主要傳導尖牙區的咀嚼壓力。三. 簡答題:(每題5分,共20分)1. 簡述乳牙形態特點:(1) 乳牙體積小,牙冠短而寬,乳白色;(2)乳牙頸部縮窄,唇頸嵴、頰頸嵴顯突出;(3) 合面縮窄,冠根分明;(4)乳前牙寬冠窄根 ,上頜乳中切牙為寬冠寬根,根尖彎向唇側;(5) 上頜乳尖牙的近中牙尖嵴長于遠中牙尖嵴,是乳尖牙和恒尖牙中唯一牙尖偏向遠中者;(6)下頜第二乳磨牙近中頰尖、遠中頰尖、遠中尖等大;(7) 乳牙之牙根與牙冠的長度比例較恒牙大;(8)乳磨牙的根分叉接近髓底,各根間的分叉開度大。2. 簡述乳牙與恒牙髓腔有何區別:乳牙的髓腔形態與乳牙的外形相似;按牙體比例而言,乳牙髓腔較恒牙者為大;髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大,根尖孔亦大。3. 簡述根管的分型及分布:(1)單管型:分布最廣,上1、3、6的舌根、遠中頰根和7的舌根、遠中頰根(2)雙管型:除上述外,其余都可以出現,以上4、6近中頰根和下6的近中根較為多見(3)單雙管型:上下4567近頰根和下6近遠中根、下7近中根(4)三管型:罕見,變異性4. 簡述上頜尖牙與下頜尖牙區別: (1)上3體積大,牙冠寬大;下3體積小,牙冠寬長。(2) 上3唇頸嵴、唇軸嵴、舌軸嵴和舌面隆凸較明顯,而下3不很明顯;上3舌窩較深,下3的較淺。(3) 上3近中緣自頸緣至近中切角向近中展開;下3 近中緣與牙根近中緣相連成直線。(4) 上3近中斜緣與遠中斜緣相交近似直角;下3成鈍角(5) 上3牙尖偏近中,下3的牙尖是明顯偏近中。(6) 上3冠、根的唇緣相連不成弧線;下3者成弧線。(7)上3牙根粗長,頸橫切面成卵圓三角形;下3牙根細長,頸橫切面成扁圓形。5. 簡述翼內肌的功能:上提下頜,并輔助下頜前伸和側方運動。6. 簡述顳下頜關節的基本運動形式:(1)基本運動形式:轉動和滑動。 1)兩側髁突在關節窩同時轉動,從下頜后退位做小開口運動。閉口運動大致循環小開口運動軌跡作相反方向運動。 2)兩側髁突在關節結節下方或前下方轉動,為最大開口運動。閉口運動大致循環最大開口運動軌跡作相反方向運動。 3)兩側髁突在大開口運動是沿冠狀軸同時轉動和滑動 4)兩側髁突在下頜前后運動是同時轉動和滑動 5)一側髁突轉動另一側滑動: 下頜側方運動時,非工作側髁突向前下滑動,工作側髁突沿髁突-下頜支后緣的垂直軸轉動。 咬硬物過程,工作側髁突自上向下滑動,非工作側髁突沿矢狀軸轉動。7. 簡述上提和下降下頜的肌肉分別有哪些:(1)上提:咬肌 顳肌 翼內肌 翼外肌(2)下降:二腹肌 下頜舌骨肌 頦舌骨肌四、問答題 (每題15分,共30分)1、試述上頜第一前磨牙的外形結構:上頜第一前磨牙為前磨牙中體積最大、頰尖偏向遠中和有近中溝由近中點隙越過近中邊緣嵴至近中面者。 (1)牙冠1)頰面:與尖牙唇面相似但較短小,頰面中部有縱行的頰軸嵴,頰尖是前磨牙中唯一偏向遠中者。外形高點在頸1/3的頰頸嵴上。 2)舌面:小于頰面,似卵圓形,光滑而圓突,舌尖較頰尖短小、圓鈍,偏向近中,外形高點在中1/3. 3)鄰面:約呈四邊形,近遠中接觸區均靠 緣偏頰側。近中面近頸部明顯凹陷,有溝從面近中邊緣嵴跨過至近中面的1/3處。 4)面:外形為輪廓顯著的六邊形,頰邊寬于舌邊。 邊緣嵴:由近、遠中邊緣嵴和頰、舌尖的近遠中牙尖嵴圍成。 牙尖: 面有頰舌二尖,頰尖長大銳利,舌尖較短小圓鈍。 三角嵴:從頰、舌尖頂分別有伸向面中央的三角嵴,分別稱為頰尖三角嵴和舌尖三角嵴。 窩、溝和點隙: 面中央低下稱為中央窩。窩的周邊由近、遠邊緣嵴和頰、舌尖的近、遠中牙尖嵴圍成,窩底有近遠中向的中央溝,其兩端為近遠中點隙。由近中點隙越過近中邊緣嵴至近中面的溝,稱近中溝,為上頜第一前磨牙的特有解剖標志。 (2) 牙根:形扁,多在牙根中部或根尖1/3處分為頰舌二根。頰根長于舌根,根的近遠中面較平,自頸緣以下至根分叉處有溝狀凹陷。遠中面的溝較近中面者深。少數為單根,其近中面的溝長,約占根長的大部分。根尖偏向遠中。2、試述牙正常排列的傾斜規律: (1)近遠中向的傾斜:上頜1較正或稍向近中傾斜,上3略向近中,上2是上前牙中向近中傾斜程度最大的,下頜比較小。上下456傾斜角度相對小,牙軸較正,上下78向近中傾斜的程度依次增大。(2)唇(頰)舌向傾斜:上下12均向唇側,與頜骨前端牙槽突的方向一致,下12牙較上12小。上下頜的3456相對較正,下頜45略舌向傾斜,上78向頰側傾斜,下78向舌側傾斜。(3)垂直向關系:上1345頰尖與平面接觸,上6近頰尖、近舌尖或上7頰尖接觸平面,2不接觸,磨牙的牙尖距離平面的距離由前向后依次增大。3、試述顳下頜關節盤結構和功能 關節盤位于關節窩、關節結節和髁突之間,呈橢圓形,內外徑大于前后徑(1)關節盤從前到后分為五部:前帶:較厚,約2,主要由前后方向排列的膠原纖維和彈力纖維組成。前伸部:位于前帶前方,由上、下兩部組成,即顳前附著和下頜前附著。兩個附著之間有翼外肌卜頭的肌腱。中間帶:最薄,位置介于關節結節后斜面和髁突前斜面之間,有滑膜覆蓋,為關節的負重區,亦是關節盤穿孔的好發部位。后帶:最厚,位置介于髁突橫嵴和關節窩頂之間。有滑膜覆蓋,無
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